肩關節(jié)脫位需要注意哪些事項
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提示:本內容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)
肩關節(jié)脫位需要注意哪些事項:妥善固定為使受損的組織,有充足的時間修復。肩關節(jié)應保持內收位時間為2到3周,固定期間要克服一切不利于關節(jié)穩(wěn)定的因素,經常檢查繃帶的松緊程度,注意末梢循環(huán)固定期間應鼓勵病人積極進行功能鍛煉,進行肱二頭肌、肱三頭肌舒縮練習,活動手腕、手指關節(jié)以促進血液循環(huán)消除腫脹,避免肌肉萎縮和關節(jié)僵硬為宜,禁忌外展外旋活動解除固定后進行功能鍛煉時,也應該適當限制肩關節(jié)的外展外旋活動,如潑洗臉水、伸手高處取物,以毛巾展臂擦背等動作盡量少做;藥物治療可給予一些活血化瘀,消腫止痛的藥物;飲食調護宜食易消化 ,清淡且富有營養(yǎng)之品忌食辛辣之物。
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肩關節(jié)脫位需要注意哪些事項:妥善固定為使受損的組織,有充足的時間修復。肩關節(jié)應保持內收位時間為2到3周,固定期間要克服一切不利于關節(jié)穩(wěn)定的因素,經常檢查繃帶的松緊程度,注意末梢循環(huán)固定期間應鼓勵病人積極進行功能鍛煉,進行肱二頭肌、肱三頭肌舒縮練習,活動手腕、手指關節(jié)以促進血液循環(huán)消除腫脹,避免肌肉萎縮和關節(jié)僵硬為宜,禁忌外展外旋活動解除固定后進行功能鍛煉時,也應該適當限制肩關節(jié)的外展外旋活動,如潑洗臉水、伸手高處取物,以毛巾展臂擦背等動作盡量少做;藥物治療可給予一些活血化瘀,消腫止痛的藥物;飲食調護宜食易消化 ,清淡且富有營養(yǎng)之品忌食辛辣之物。
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手術治療肩關節(jié)脫位時應注意治療的時機、治療方式的選擇、合并癥的處理以及術后功能康復等。
肩關節(jié)在第一次脫位之后是否需要進行手術治療,要根據患者的個體情況進行判斷。手術應該選擇在手法復位以后,患者的全身情況以及局部情況較為穩(wěn)定的時候進行??梢赃x擇開放手術以及關節(jié)鏡下的肩關節(jié)脫位的手術治療,其中關節(jié)鏡下的手術可以達到微創(chuàng)、美觀、恢復快等特點。此外,在處理肩關節(jié)脫位的時候,應注意合并的骨折、血管神經的損傷以及胸腔臟器損傷的處理,如果危及生命,應先處理危及生命的并發(fā)癥。
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復發(fā)性脫位不是每一次都一直再脫,當直接脫到外面回不去了,這種肯定需要手術治療,要改善功能。
如果復發(fā)性脫位一年大于三次,然后不需要經常去醫(yī)院復位,這個時候就可能要考慮手術治療。另外,如果經常脫位,不想再脫了,也可以考慮手術治療。
此外,潛在性的傾向性的不停地脫位的病人,如骨性盂唇的損傷,也應考慮手術治療。
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肩關節(jié)脫位需要手術治療嗎:
肩關節(jié)脫位在國際上主要分為兩大類,一類是由創(chuàng)傷引起的單方向的脫位,學術上叫做Bankart的損傷,主要是指肩關節(jié)的前下方的脫位,多為年輕人發(fā)病,多需要手術治療,另一類為肩關節(jié)多方向的不穩(wěn),多是由關節(jié)發(fā)育的異常,肌腱本身結構的異常引起的,多不需要進行手術治療,進行康復功能鍛煉即可。
創(chuàng)傷引起的單發(fā)的肩關節(jié)不穩(wěn),建議早期的進行手術治療,手術指征包括,20歲以下的年輕人,優(yōu)勢肩活動水平較高的運動員,創(chuàng)傷同時合并有肩關節(jié)骨性損傷,另外,肩關節(jié)脫位之后需要手法復位的,需要手術治療。
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我覺得首先需要明確診斷,他有時候肩關節(jié)脫位他是前面的關節(jié)囊撕裂大部分情況下,但是他有時候是上關節(jié)囊撕裂、所以手術以前的明確診斷非常重要,給病人術前要交代清楚,他將來會面對什么樣的手術,術后會采取什么樣的康復方案。另外術中仔細做術后要按時康復,這個是最主要的。
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肩關節(jié)脫位會引起的并發(fā)癥有:
1、一旦脫位關節(jié)囊盂唇撕裂了,然后軟骨有損傷,骨頭有缺損,如果脫位復位以后沒有后續(xù)的不穩(wěn),一般來說這個肩關節(jié)沒有太大的問題,可能遠處的錯位造成軟骨損傷,最后關節(jié)老化會早一點。
2、如果脫位以后復發(fā),特別肩關節(jié)前脫位,再次復發(fā),會造成新的損傷,對于周圍韌帶結構肌肉結構的破壞會越來越大。