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      陳惠慶主任醫(yī)師
      泌尿外科

      為什么早期腎癌患者需要接受手術(shù)治療

      收聽:5.52w 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時(shí)線下就醫(yī)

      早期腎癌接受手術(shù)治療就可以達(dá)到很好的預(yù)后。腎癌很早的做手術(shù),有可能達(dá)到治愈的目的。早期腎癌一般腎臟腫瘤體積比較小,可以做保腎的手術(shù),腎臟的功能,也可以更多的保留。這樣對(duì)患者今后的生活,也更加有保障。如果患者不能夠接受馬上手術(shù),在醫(yī)生嚴(yán)密的隨訪下,也可以觀察的,當(dāng)然這是有風(fēng)險(xiǎn)的。如果短期內(nèi)突然腫瘤爆發(fā),突然長得快,就有耽誤病人病情的風(fēng)險(xiǎn)了。所以既然得腎癌了,早期治療肯定比晚期治療要好。

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        陳惠慶主任醫(yī)師
        泌尿外科
        02:05
      • 腎癌早期的手術(shù)方式 收聽:975

        早期腎癌的手術(shù)方式包括腎部分切除和根治性腎切除。 腎部分切除一般是腫瘤小于4公分,將腎腫瘤以及距離腫瘤邊緣0.5公分到1公分的正常的腎組織切掉,剩余的腎臟重新做吻合、縫合,就可以達(dá)到切除腫瘤,保留腎臟的目的。 根治性的腎切除,根治性腎切除包括全部的腎臟,腎周的脂肪,腎周筋膜,如果腫瘤位于上部,腎上腺組織以及腎門周圍的淋巴結(jié)和上段的輸尿管也要切除。 手術(shù)的方法包括開放手術(shù)、腹腔鏡手術(shù)以及機(jī)器人輔助手術(shù)。在治療效果上,開放手術(shù)、腹腔鏡手術(shù)以及機(jī)器人手術(shù)幾乎差不多,并不是手術(shù)方式?jīng)Q定了手術(shù)效果,但手術(shù)者的經(jīng)驗(yàn)對(duì)于手術(shù)效果有影響,如果術(shù)者經(jīng)驗(yàn)少,無論哪種手術(shù)方式,都有可能造成了腫瘤的遺漏或者腫瘤的復(fù)發(fā)、轉(zhuǎn)移的情況。

        李順副主任醫(yī)師
        泌尿外科
        02:23
      • 腎癌早期如何治療 收聽:631

        早期腎癌首選手術(shù)治療,包括根治性手術(shù)和腎部分切除術(shù)。 根治性手術(shù)是將腎臟、腫瘤,以及腎周圍的脂肪組織、淋巴結(jié)、腎周筋膜,腎臟的血管,輸尿管,上極的腎上腺等做全面的切除。 腎的部分切除術(shù)可保留部分腎臟,以防止對(duì)側(cè)的腎臟再出現(xiàn)病變,而將剩余的腎臟作為儲(chǔ)備。 但有的病人無法耐受手術(shù),比如高齡、冠心病、心衰等可做介入性的治療。通過細(xì)針的穿刺,局部的冷凍或者射頻等技術(shù)將癌細(xì)胞殺死,也可以通過介入沿著血管找到營養(yǎng)腫瘤的細(xì)胞與血管,對(duì)血管進(jìn)行栓塞。雖然這些方式無法治愈腫瘤,但可以延緩腫瘤的生長。 早期腎癌是指腎腫瘤小于7公分,又沒有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,沒有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。

        李順副主任醫(yī)師
        泌尿外科
        02:02
      • 腎癌患者不適合手術(shù)治療的兩種情況:一種是腫瘤太小的、再一種是腫瘤太小的情況。腫瘤小醫(yī)生會(huì)認(rèn)為如果進(jìn)行積極監(jiān)測,也可以把腎癌控制的一些腫瘤這一類是比較少的;第二類就是一些年齡太大的或者是有心腦肺還有其他的合并癥,有一些病情比較嚴(yán)重的不能耐受手術(shù)的是不適合進(jìn)行手術(shù)治療的;還有一種就是手術(shù)無法切除的,預(yù)計(jì)手術(shù)無法成功的這一類患者適不適合手術(shù)治療;還有一種就是進(jìn)行身體比較弱,進(jìn)行手術(shù)治療以后它的獲益會(huì)比較低,做手術(shù)還不如不做這種情況,也是不適合手術(shù)治療的,當(dāng)然治療方案的確定和選擇應(yīng)該遵循醫(yī)生的意見來進(jìn)行。

        李志斌副主任醫(yī)師
        泌尿外科
        01:53
      • 不適合手術(shù)的腎癌患者有以下幾類:1、患者有嚴(yán)重的心、肺、腦疾患,不能耐受全麻,不能麻醉肯定不能手術(shù)。2、有一些患者有些凝血功能未能糾正,有嚴(yán)重的出血疾患。3、一些沒有控制的感染性疾病,可能手術(shù)造成病人無法控制的感染。3、有些腫瘤來了以后已經(jīng)很晚了,侵犯了周圍臨近的臟器、侵犯了大血管,所以從臨床術(shù)前評(píng)估手術(shù)可能就無法切除,局部的腫瘤無法切除。4、有些腎癌患者來了以后已經(jīng)出現(xiàn)廣泛的癌轉(zhuǎn)移,局部切除腫瘤,已經(jīng)沒有治療的價(jià)值,這些情況下就不推薦手術(shù)治療。

        陳惠慶主任醫(yī)師
        泌尿外科
        02:03
      • 如果是年輕的患者出現(xiàn)了嚴(yán)重的關(guān)節(jié)或者關(guān)節(jié)軟骨的破壞,關(guān)節(jié)功能障礙疼痛明顯,通過內(nèi)科治療不能完全緩解的情況下也可以考慮用關(guān)節(jié)置換的方法進(jìn)行手術(shù)治療,關(guān)節(jié)置換的手術(shù)目前在關(guān)節(jié)科是一個(gè)最常規(guī)的手術(shù),而它的效果也非常的肯定,不管是髖關(guān)節(jié)還是膝關(guān)節(jié)置換,特別是髖關(guān)節(jié)置換在上個(gè)世紀(jì)1990年到2000年這過程中被西方國家認(rèn)為是20世紀(jì)最成功的或者叫最偉大的骨科技術(shù),當(dāng)然2000年以后大量在國內(nèi)進(jìn)行手術(shù),目前骨科的這種關(guān)節(jié)外科醫(yī)生手術(shù)技術(shù)的掌握也非常的嫻熟,已經(jīng)不是一個(gè)大的手術(shù),而是關(guān)節(jié)外科最常見、最為安全的手術(shù),所以沒有什么特別需要擔(dān)心或者注意。

        李軍副主任醫(yī)師
        骨科
        01:30