腹股溝疝和股疝鑒別
腹股溝疝和股疝兩個比較起來它的發(fā)病機制部位都有所不同,它的臨床表現(xiàn)也不同,一般情況下它是通過支配下肢的動脈靜脈和神經(jīng)走的管道區(qū)域向體表突出的,而腹股溝疝它是通過腹溝管突出的股疝,一般發(fā)生在女性多產(chǎn)婦、肥胖的病人,而腹股溝疝一般是以男性多見,通常腹股溝疝可以降入陰囊,而股疝是不會出現(xiàn)這種情況,所以股疝在臨床上誤診誤治的機會比較多,而腹股溝疝基本上不存在這個問題。
腹股溝疝和股疝兩個比較起來它的發(fā)病機制部位都有所不同,它的臨床表現(xiàn)也不同,一般情況下它是通過支配下肢的動脈靜脈和神經(jīng)走的管道區(qū)域向體表突出的,而腹股溝疝它是通過腹溝管突出的股疝,一般發(fā)生在女性多產(chǎn)婦、肥胖的病人,而腹股溝疝一般是以男性多見,通常腹股溝疝可以降入陰囊,而股疝是不會出現(xiàn)這種情況,所以股疝在臨床上誤診誤治的機會比較多,而腹股溝疝基本上不存在這個問題。
腹股溝疝和股疝兩個比較起來它的發(fā)病機制部位都有所不同,它的臨床表現(xiàn)也不同,一般情況下它是通過支配下肢的動脈靜脈和神經(jīng)走的管道區(qū)域向體表突出的,而腹股溝疝它是通過腹溝管突出的股疝,一般發(fā)生在女性多產(chǎn)婦、肥胖的病人,而腹股溝疝一般是以男性多見,通常腹股溝疝可以降入陰囊,而股疝是不會出現(xiàn)這種情況,所以股疝在臨床上誤診誤治的機會比較多,而腹股溝疝基本上不存在這個問題。
腹股溝疝就是在腹股溝的區(qū)域,因為腹壁的薄弱,覆膜自腹腔內(nèi)突向體表形成的一個腹股溝區(qū)域的腫塊,這個我們就叫做腹股溝疝。股疝和腹股溝疝是有區(qū)別的,嚴(yán)格來說,股疝是腹股溝疝的一種,我們常說的腹股溝疝包括三種,一種是腹股溝斜疝,一種是腹股溝直疝,一種是股疝。斜疝最常見于中青年患者,直疝最常見于老年患者,股疝最常見于女性患者,斜疝的疝囊突出部位在腹股溝管,直疝的疝囊突出部位在直疝三角,股疝疝囊的突出部位在股管。所以說股疝的位置會更低,腹腔鏡疝修補術(shù)現(xiàn)在已經(jīng)成為,腹股溝疝修補的金標(biāo)準(zhǔn),我們應(yīng)該首選腹腔鏡疝修補術(shù)。
股疝嚴(yán)格意義來講,股疝是腹股溝疝的一個類型,就是腹股溝疝分為三種,一個是腹溝斜疝;一個是腹股溝直疝;再一個是腹股溝的股疝。它是解剖位置的不同,一般我們從醫(yī)學(xué)上講從股環(huán)突出的疝我們叫股疝,一般位于腹股溝韌帶的下方,而這種股疝特別容易發(fā)生嵌頓,所以是比較危險的一種疝,一般常見于女性,隨著嵌頓時間的延長,嵌頓的腸管或者大膜就會出現(xiàn)缺血壞死,引起腹膜炎腸壞死這些表現(xiàn),所以一般我們發(fā)現(xiàn)這種腹股溝股疝的病人,建議他早期手術(shù),防止嵌頓疝的發(fā)生。
男、女性腹股溝疝區(qū)別在于:一、由于解剖結(jié)構(gòu)不同,癥狀嚴(yán)重的腹股溝疝包塊位置會有不同;二、發(fā)病率男性高于女性。 腹股溝疝通常出現(xiàn)在腹股溝區(qū),由于女性的解剖特點,癥狀嚴(yán)重的可進一步墜入女性的大陰唇。對于男性的腹股溝疝,除了在腹股溝區(qū)出現(xiàn)包塊外,嚴(yán)重的會墜入男性陰囊。 腹股溝疝男性、女性都可以發(fā)生,而且任何年齡都可以出現(xiàn),小兒由于發(fā)育不全也引起。但是男性的發(fā)病率遠(yuǎn)高于女性,在中國每年有兩百萬新發(fā)病例,絕大部分是男性,男性的發(fā)病率是女性發(fā)病率的七到九倍。
股疝要跟脂肪瘤鑒別,首先從質(zhì)感上來說,股疝觸診上去,張力比較高,所以它的囊質(zhì)性的感覺比較強烈,而且不易推回去。對于脂肪瘤,它的基底比較容易松動,容易推回去,張力沒有股疝那么高,所以在體檢過程中,通過b超,相對比較容易鑒別。
股疝是腹股溝疝的一種,由于股疝發(fā)生的部位特殊,它是由韌帶、骨盆的一些次骨質(zhì),這樣的一些結(jié)構(gòu)構(gòu)成的一個疝環(huán)。 那么一旦發(fā)生股疝,不像其他的斜疝和直疝比較容易還納,通常情況下一旦發(fā)生股疝以后,腸管卡在這些骨性組織形成的薄弱區(qū),就很難得還納。 一旦腸管嵌頓的時間比較長,容易造成缺血壞死,所以說股疝是腹股溝疝里面,發(fā)生嵌頓、發(fā)生腸壞死最常見的一種。股疝也多發(fā)生于女性,特別是比較瘦的女性,或者比較肥胖的女性,這兩類人是比較容易發(fā)生股疝的。