膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎如何治療
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
如果在疾病的早期,一般采取保守的治療,最簡單的辦法就是康復(fù)功能訓(xùn)練,還可以口服非甾體類消炎鎮(zhèn)痛藥來緩解疼痛的癥狀。
一般經(jīng)過這樣的治療措施,如果還達(dá)不到緩解疼痛的效果,可以采取關(guān)節(jié)內(nèi)注射玻璃酸鈉的治療辦法,玻璃酸鈉每周注射一次,連續(xù)五周是一個(gè)療程,對(duì)于絕大部分中重度骨性關(guān)節(jié)炎的病人,都能起到一定的緩解疼痛的作用。
對(duì)于骨性關(guān)節(jié)的終末期,嚴(yán)重的疼痛影響活動(dòng),屈曲內(nèi)翻畸形的病人,可以采取人工關(guān)節(jié)表面置換手術(shù)的治療辦法,從而達(dá)到完全無痛,恢復(fù)患者正常的關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)的目的。
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如果在疾病的早期,一般采取保守的治療,最簡單的辦法就是康復(fù)功能訓(xùn)練,還可以口服非甾體類消炎鎮(zhèn)痛藥來緩解疼痛的癥狀。
一般經(jīng)過這樣的治療措施,如果還達(dá)不到緩解疼痛的效果,可以采取關(guān)節(jié)內(nèi)注射玻璃酸鈉的治療辦法,玻璃酸鈉每周注射一次,連續(xù)五周是一個(gè)療程,對(duì)于絕大部分中重度骨性關(guān)節(jié)炎的病人,都能起到一定的緩解疼痛的作用。
對(duì)于骨性關(guān)節(jié)的終末期,嚴(yán)重的疼痛影響活動(dòng),屈曲內(nèi)翻畸形的病人,可以采取人工關(guān)節(jié)表面置換手術(shù)的治療辦法,從而達(dá)到完全無痛,恢復(fù)患者正常的關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)的目的。
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預(yù)防可以從兩方面著手,一是自身的功能鍛煉,比方說膝關(guān)節(jié)前部肌群,和后部肌群的鍛煉,前部肌群主要是,股四頭肌的收縮鍛煉。我們可以讓患者平躺到床上,進(jìn)行股四頭肌的收縮,或者抬高下肢,是股四頭肌處于緊張狀態(tài)。這樣膝關(guān)節(jié)前部肌群,就會(huì)穩(wěn)固,造成膝關(guān)節(jié)髕骨了,那個(gè)穩(wěn)定性,膝關(guān)節(jié)髕骨不外移,還有膝關(guān)節(jié)后部肌群的鍛煉,可以讓患者腳后跟著地,進(jìn)行適當(dāng)?shù)牡乳L收縮,進(jìn)行膝關(guān)節(jié)后側(cè)肌群的鍛煉,這樣膝關(guān)節(jié)前部肌群,后部肌群都得到鍛煉之后,實(shí)現(xiàn)膝關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性增加,還有平時(shí)要口服一些,適當(dāng)?shù)谋Wo(hù)關(guān)節(jié)軟骨類的藥物。比方說活血化瘀類的藥物啊,或者是祛風(fēng)勝濕類的藥物,這也也會(huì)預(yù)防膝關(guān)節(jié)的增生,同時(shí)對(duì)骨質(zhì)疏松的患者,要注意合理的規(guī)范的,抗骨質(zhì)疏松治療,對(duì)膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎的,預(yù)防效果也非常好。
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可以這么說,膝關(guān)節(jié)骨性,關(guān)節(jié)炎是以膝關(guān)節(jié),軟骨的退行性改變和表現(xiàn)為,骨質(zhì)增生的這么一種慢性的,骨關(guān)節(jié)疾病,那么從這個(gè)定義可以看出,他是個(gè)退行性疾病,嚴(yán)格意義上講,你可能做不到,完全的預(yù)防,但是我們只要認(rèn)真去對(duì)待,去給他一些方案,去留意我們,日常生活當(dāng)中的一些,措施和方法,肯定對(duì)它的預(yù)防,和保護(hù)就會(huì)起到幫助作用,那么首先對(duì),體重大的人就要減重,你體重大,膝關(guān)節(jié)的負(fù)荷重,那么它的磨損或傷害就要多,所以說這是我們首先要說的,再一個(gè),我們要減少,膝關(guān)節(jié)的過度的一些負(fù)荷,包括你急劇的,這種膝關(guān)節(jié)的扭轉(zhuǎn),你像足球運(yùn)動(dòng)員,這個(gè)快速跑動(dòng),下的緊急制動(dòng),停那個(gè)這個(gè)帶球停球停球,這個(gè)活動(dòng)對(duì),膝關(guān)節(jié)的半月板損害,就比較大,運(yùn)動(dòng)員,當(dāng)然他為了,運(yùn)動(dòng)生涯沒有辦法,但是我們?nèi)粘.?dāng)中,我們要注意這種競技性的磨損,或扭轉(zhuǎn)力量比較大的這種,再一個(gè)呢我們要建議大家,現(xiàn)在大家那個(gè)都曬朋友圈,曬你的步數(shù),每天幾萬步幾萬步,其實(shí)我們推薦,給大家的不是要,一定要到多少萬步,我們一般特別,是當(dāng)你的年齡,稍微大了一點(diǎn),過去有過膝關(guān)節(jié)疼痛的時(shí)候,我們就不推薦你要,大運(yùn)動(dòng)量的去活動(dòng)了,我們就建議你每次的散步或,跑步的時(shí)候半小時(shí)左右,半小時(shí)左右,三千五百部到四千步,那么另外還要注意保暖,不要受涼,這些都對(duì)咱們,這個(gè)預(yù)防非常有幫助,還有一個(gè)就關(guān)鍵的,就是要加強(qiáng),膝關(guān)節(jié)周圍肌肉力量的鍛煉,力量好了 保護(hù)好,它就更加的安全。
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當(dāng)我們遇著骨性關(guān)節(jié)炎當(dāng)我們患骨性關(guān)節(jié)炎了以后,會(huì)經(jīng)常會(huì)遭遇到這種疼痛第一件事我們,要先放松心情不要太緊張?jiān)诩业臅r(shí)候我們可以做一些,自己做一些理療是這種老寒腿這種病,可以進(jìn)行一個(gè)熱療一般的情況下熱療時(shí)間,要掌握在三十分鐘以內(nèi)不能時(shí)間過長,有一些經(jīng)常會(huì)見到一些病人,他覺得還在熱療的時(shí)候我很舒服我就使勁兒的熱療,烤烤電一考就一兩個(gè)小時(shí)這樣子的話,反倒會(huì)加重你的膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎的病情造成更嚴(yán)重的后果,建議的方式是,一天兩次一次三十分鐘的熱量如果有一部分病人出現(xiàn)這種急性滑膜炎,膝關(guān)節(jié)周圍局部周圍出現(xiàn)這種紅紅腫或者皮溫較高的這種情況不建議熱療反倒建議冷療阿,用冰敷的方式冰敷,能在家里面可以準(zhǔn)備一些冰塊兒,外面包上毛巾然后冷冷敷,冷敷的時(shí)間也不宜過長,一般的情況下十五分鐘以內(nèi),分三四次的冰敷也會(huì)緩解你的疼痛,同時(shí)還可以進(jìn)行自我的一個(gè)按摩,放松你的大腿和小腿的一些肌肉,還有就是局部的點(diǎn)穴,那么可以點(diǎn)一個(gè)是膝眼,血海 足三里 涌泉等穴位,進(jìn)行一個(gè)點(diǎn)穴也可以很好的緩解。
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膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎在臨床當(dāng)中可以分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩類,原發(fā)性的骨關(guān)節(jié)炎,目前所有的檢查方法都查不到病因的骨關(guān)節(jié)炎,通常所指的是骨關(guān)節(jié)炎就是屬于這一類,然后繼發(fā)性的骨關(guān)炎所謂繼發(fā)性,就是在其他疾病的基礎(chǔ)上,誘發(fā)出來病變,如創(chuàng)傷、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎神經(jīng)因素或者內(nèi)分泌疾病等,如糖尿病可以誘發(fā)骨關(guān)節(jié)炎,這一類的骨關(guān)節(jié)炎的病變比較局限,往往不伴發(fā)有赫伯登結(jié)節(jié)等,但是我們現(xiàn)在在臨床上,不管你是原發(fā)性的還是繼發(fā)性,我們都按你這個(gè)發(fā)病的進(jìn)程來給你分輕度、中度或者重度,這個(gè)輕、中、重度除了你臨床癥狀體征呢,我們又會(huì)結(jié)合著你的影像學(xué)檢查,你比如沒有骨贅形成了或者有輕度骨贅形成了骨贅增生了,關(guān)節(jié)間隙有沒有變窄我們稱為一類,就是早期的骨關(guān)節(jié)炎,還有二期和三期就關(guān)節(jié)間隙開始變窄,骨贅的明顯形成這一類我們稱為中間的中、中度骨性關(guān)節(jié)炎,當(dāng)四期的時(shí)候關(guān)節(jié)間隙狹窄或者沒有,軟骨已經(jīng)磨損完了典型的骨贅形成,甚至骨橋的形成骨形肥大,出現(xiàn)了O型腿或者X型腿,這類情況下我們稱為重度骨性關(guān)節(jié)炎。
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骨性關(guān)節(jié)是一個(gè)退行性疾病,是個(gè)老化現(xiàn)象,科學(xué)的說,目前尚不能夠完全預(yù)防,但是,通過一些科學(xué)的措施,可以減少或者延緩這個(gè)疾病的發(fā)展。第一就是減輕體重,第二要避免超負(fù)荷的一些活動(dòng),第三要適當(dāng)?shù)姆镁S生素類藥物,第四是女性走遠(yuǎn)路的時(shí)候不要穿高跟鞋,第五是在進(jìn)行體育鍛煉的時(shí)候,建議做好熱身運(yùn)動(dòng)。