心衰分三度有輕度、中度和重度心衰，實際臨床上有心功能分級有一級、二級、三級、四級，心衰的分度實際上就是二級心功能是一度心衰，三級心功能是二度心衰，那四級心功能是三度心衰，根據(jù)臨床表現(xiàn)來確立是心衰一級、二級、三級，一般是根據(jù)心功能分級來確定的，就是在重體力勞動下出現(xiàn)活動以后、心慌氣急一級心功能在一般的體力活動下出現(xiàn)心慌氣急，是二級心功能也叫一級心衰，在輕的體力勞動下出現(xiàn)心慌氣急是三級心功能，那我們叫二度心衰就是安靜狀態(tài)下出現(xiàn)心慌氣急叫三度心衰也叫四級心功能。
心衰分三度有輕度、中度和重度心衰，實際臨床上有心功能分級有一級、二級、三級、四級，心衰的分度實際上就是二級心功能是一度心衰，三級心功能是二度心衰，那四級心功能是三度心衰，根據(jù)臨床表現(xiàn)來確立是心衰一級、二級、三級，一般是根據(jù)心功能分級來確定的，就是在重體力勞動下出現(xiàn)活動以后、心慌氣急一級心功能在一般的體力活動下出現(xiàn)心慌氣急，是二級心功能也叫一級心衰，在輕的體力勞動下出現(xiàn)心慌氣急是三級心功能，那我們叫二度心衰就是安靜狀態(tài)下出現(xiàn)心慌氣急叫三度心衰也叫四級心功能。
第一種美國紐約心臟病學(xué)的分級，簡稱紐約分級，具體分為四級：一級患者可以進行日常的生活活動；第二級患者的一般生活中度受限；第三級患者的生活明顯受限；第四級患者不活動的時候，也出現(xiàn)胸悶氣短，呼吸困難的癥狀；第二種分級方法是我們比較簡單的六分鐘步行實驗，病人在一個平直的樓道地面上，盡量的快速的行走六分鐘，步行的距離進行分級。
左心衰在臨床很常見，它是心衰的一級，合并進而發(fā)生右心衰，臨床癥狀加重，除了肺淤血、咳痰有粉末、喘咳不得臥，導(dǎo)致右心衰。右心衰加重導(dǎo)致全心衰。心衰一些攝血差、憋氣、心肌擴大、下肢浮腫、腹部脹、還有一些肺部的感染。這都是威脅心臟健康的一些癥狀。
心力衰竭要嚴格來說有兩種分級，最常用的就是慢性心力衰竭的，就是美國的NewYork分級，紐約分級也就是它主要是主觀的根據(jù)活動耐量，來進行劃分的分了四級。 一級就是一般的活動，病人他不會引起一些，相應(yīng)的癥狀，像一活動就喘憋，乏力氣短這些，一般活動不受限的，我們叫心功能一級，也就說是相對代償，代償期的患者。二級就是一般的活動，就開始受限，就是日常的活動，比如說上街買個菜，然后去購個物去活動，這種一般的活動，他就感覺到胸悶憋氣了，這種的我們就是心功能是二級。有輕度的心功能不全，再嚴重一些就是稍微的活動，也就是說在家里洗個臉刷個牙，可能吃個飯。可能病人就感覺到憋氣了，這種的是心功能三級，也就是中度的心衰。再嚴重一點，就是心功能四級的患者，就是說病人在靜息活動狀態(tài)下，就是不活動的時候，他也感到有這種胸悶喘憋，這些癥狀，這是最嚴重的一個階段，它屬于心功能四級，這是說最常用的一個，慢性心衰的一個心功能分級。
心力衰竭的分級如下： 一、killip分級： Ⅰ級：患者沒有心力衰竭的征象，但是肺毛細血管楔壓就已經(jīng)升高了。 Ⅱ級：有輕到中度的心力衰竭癥狀，肺啰音出現(xiàn)的范圍小于兩肺葉的50%等。 Ⅲ級：患者有重度心力衰竭的表現(xiàn)，可以出現(xiàn)急性肺水腫，肺部啰音的范圍比較大，兩肺肺部啰音范圍大于兩肺的50%。 Ⅳ級：它就出現(xiàn)心源性休克，收縮壓小于90毫米汞柱，尿量少，尿量每小時少于20毫升，或者出現(xiàn)皮膚濕冷、發(fā)紺、呼吸急促、脈率比較快，脈率大于100次/分。 二、NYHA分級： Ⅰ級：患者有基礎(chǔ)心臟病，但是日?；顒恿坎皇芟拗啤?Ⅱ級：患者有心臟病基礎(chǔ)，他的體力活動是輕度受限制。 Ⅲ級：患者有心臟病的基礎(chǔ)，體力活動明顯受限制，休息時候沒有癥狀，但是一般的體力活動就可以出現(xiàn)疲勞乏力、心慌、氣喘這些癥狀，甚至誘發(fā)心絞痛的發(fā)作。Ⅳ級：它是最重一級的心功能，有心臟病的基礎(chǔ)，休息狀態(tài)下也會出現(xiàn)疲勞、乏力、氣喘這些心衰癥狀，不能從事任何體力活動。
心力衰竭的分級在臨床上是按照紐約的分級來分級的，分為四級：日常活動不受限制的叫做心功能一級；體力活動輕度受限叫做心功能二級；體力活動明顯的受限就是心功能的三級；在休息或者在床上坐著的時候都出現(xiàn)呼吸困難，有心衰的癥狀，那么這就是心功能四級。還有一個六分鐘的步行試驗分級方法：在一個平直的走廊里讓病人快步行走六分鐘，看他步行的距離。在六分鐘之內(nèi)行走的距離小于150米的是重度的心衰；大于450米的是輕度的心衰；在150米到450米之間是一個中度的心衰。
