超聲內(nèi)鏡對(duì)診斷食管癌意義如何
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
超聲內(nèi)鏡大家可能有人不熟悉，就是傳統(tǒng)的內(nèi)鏡的基礎(chǔ)上加一個(gè)超聲探頭，這樣超聲內(nèi)鏡通過(guò)口腔進(jìn)入食道、消化道，可以對(duì)食管進(jìn)行全面的觀察，它有什么優(yōu)點(diǎn)，除了直接可以看到食管的病變，利用這個(gè)超聲探頭可以看到食管黏膜下很小的病變或者黏膜下病變，通過(guò)超聲的探查可以發(fā)現(xiàn)比較早期的或者黏膜下的食管腫瘤，這個(gè)意義非常大，還有我們對(duì)于食管癌患者可以看到腫瘤的深入和層次，是黏膜層還是黏膜下層還是到達(dá)了基層，這樣對(duì)于分期特別有意義，給后續(xù)的治療帶來(lái)了很大的幫助，所以超聲內(nèi)鏡在食管癌應(yīng)用上面非常廣泛。
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超聲內(nèi)鏡大家可能有人不熟悉，就是傳統(tǒng)的內(nèi)鏡的基礎(chǔ)上加一個(gè)超聲探頭，這樣超聲內(nèi)鏡通過(guò)口腔進(jìn)入食道、消化道，可以對(duì)食管進(jìn)行全面的觀察，它有什么優(yōu)點(diǎn)，除了直接可以看到食管的病變，利用這個(gè)超聲探頭可以看到食管黏膜下很小的病變或者黏膜下病變，通過(guò)超聲的探查可以發(fā)現(xiàn)比較早期的或者黏膜下的食管腫瘤，這個(gè)意義非常大，還有我們對(duì)于食管癌患者可以看到腫瘤的深入和層次，是黏膜層還是黏膜下層還是到達(dá)了基層，這樣對(duì)于分期特別有意義，給后續(xù)的治療帶來(lái)了很大的幫助，所以超聲內(nèi)鏡在食管癌應(yīng)用上面非常廣泛。
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超聲內(nèi)鏡的原理是在食管里注水以后，用超聲波來(lái)判斷腫瘤對(duì)食管癌的侵犯的層次，還有食管周圍的淋巴結(jié)是否有病變，是否有淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移。超聲內(nèi)鏡是屬于胃鏡的一種，可以同時(shí)對(duì)食管癌進(jìn)行診斷，超聲胃鏡最大的意義在于，判斷食管癌的侵犯的深度，來(lái)判斷食管癌的臨床分期，為術(shù)前準(zhǔn)備 做輔助作用。
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比如說(shuō)你有一些胰腺的疾病，然后診斷不是很清楚，我們通過(guò)超聲內(nèi)鏡，進(jìn)行明確的診斷并且給予穿刺。有一些不適合于做ERCP的患者，我們可以通過(guò)超聲內(nèi)鏡，來(lái)做高位的膽管的一些引流或者探查，你都能夠看得很清楚。另外一些黏膜病變，我們可以用小探頭超聲，我們?cè)谄胀▋?nèi)鏡下，一個(gè)小探頭超聲，然后探查組織。因?yàn)樾√筋^超聲它的頻率高，看得非常精細(xì)，能看到你病變是來(lái)自哪個(gè)層次。尤其是一些早期的一些腫瘤叫早癌，看看有沒(méi)有侵犯到黏膜下層，能不能做治療。
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三尖瓣是位于右房和右室之間的一組房室瓣,還有前瓣后瓣和隔瓣組成。先天性三尖瓣下移畸形的,也叫埃勃斯坦畸形。在臨床上多見(jiàn)的是后瓣和隔瓣的,附著點(diǎn)向右心室向下移位,引起了三尖瓣關(guān)閉點(diǎn)的下移,可以出現(xiàn)三尖瓣反流,它的超聲表現(xiàn)主要是右心房的增大、三尖瓣隔瓣下移、偏離正常位置。大概在1.5厘米以下,此外還會(huì)出現(xiàn)三尖瓣的反流。對(duì)三尖瓣下移畸形,通常都需要進(jìn)行手術(shù)的矯治治療。
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晚期食管癌因?yàn)楝F(xiàn)在治療手段比較多，但是效果不是太好，患者食管癌晚期以后進(jìn)食困難，食管上面長(zhǎng)了腫瘤造成食管狹窄，很多患者最后不好或者說(shuō)死亡的原因就是營(yíng)養(yǎng)不良，這個(gè)時(shí)候沒(méi)有手術(shù)的條件或者不具備手術(shù)條件，可以采取內(nèi)置加食療，現(xiàn)在有金屬的支架，通過(guò)這個(gè)未經(jīng)或者放射線的引導(dǎo)經(jīng)過(guò)口腔放到食管腫瘤狹窄地方，進(jìn)去以后會(huì)自己彈開變成原有的現(xiàn)狀，撐開可以改善患者的進(jìn)食癥狀，使食管癌晚期患者基本正常進(jìn)食，解決營(yíng)養(yǎng)的問(wèn)題，營(yíng)養(yǎng)問(wèn)題解決了可以非常有效的延長(zhǎng)食管癌患者的生存期，內(nèi)支架治療應(yīng)該對(duì)于晚期食管有非常有效，而且是必須的治療手段之一。
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超聲心動(dòng)圖對(duì)我們的心衰有什么診斷意義！超聲心動(dòng)圖是在我們臨床工作中，對(duì)心臟疾病一個(gè)診斷的一個(gè)重要的意義，它不只是對(duì)我們心衰的一個(gè)診斷，包括我們一些疾病的一些，我們心臟疾病的一個(gè)鑒別診斷，超聲心動(dòng)圖主要是了解我們心臟的結(jié)構(gòu)的改變，還有心臟的大小以及心臟的一個(gè)功能的一個(gè)了解性，帶來(lái)情況的一個(gè)了解，由于在這些疾病鑒別診斷方面，就是我們一個(gè)像冠心病、擴(kuò)張性心肌病，還有就是高血壓心臟病、肺源心臟病都有很好的一個(gè)診斷的一個(gè)價(jià)值，支撐的一個(gè)價(jià)值。同時(shí)它在我們的治療上，也有了解治療的一個(gè)情況，比方說(shuō)我們一個(gè)心衰的患者，永遠(yuǎn)是他的射血分?jǐn)?shù)是低于40%以下，那么通過(guò)我們的治療，他們的射血分?jǐn)?shù)如果得到升高，那說(shuō)明我們整個(gè)治療效果是有效的。所以這個(gè)超聲心動(dòng)圖它不只是說(shuō)在我們這個(gè)診斷，還有就是在我們的一個(gè)心衰的治療，也是很有一個(gè)價(jià)值的，所以我們心衰患者，是必須要常規(guī)進(jìn)行一個(gè)超聲心動(dòng)圖的一個(gè)檢查。
