臨床中治療帕金森吃什么藥好
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
帕金森病根據(jù)他的癥狀分為運(yùn)動(dòng)癥狀和非運(yùn)動(dòng)癥狀,對(duì)于運(yùn)動(dòng)癥狀多數(shù)采用中西醫(yī)結(jié)合但以西醫(yī)為主,主要是因?yàn)槲麽t(yī)最金標(biāo)準(zhǔn)的藥物。比如美多芭藥物它是帕金森病的特效藥,其實(shí)也可以作為診斷的用藥。如果已發(fā)現(xiàn)病人有肢體的僵硬、遲緩、震顫且姿勢(shì)異常的癥狀出現(xiàn),可以嘗試用美多芭的藥物從小劑量開(kāi)始開(kāi),如果病人能有戲劇性的改善,考慮病人可能是患上了帕金森病。當(dāng)然藥物還分很多種比如金剛烷胺、多巴胺受體的激動(dòng)劑,我們醫(yī)院用的是泰舒達(dá)這類(lèi)藥物都是幫助美多芭,使其起效或者延緩美多芭,因?yàn)槊蓝喟潘幬锏拿墼缕谥挥形迥?,也就是指美多芭藥物在病人使用五年之后可能就失效了,即使不斷地去加量或調(diào)量病人病情也不再緩解了。所以如何延緩美多芭的用量也是有技巧的,我們醫(yī)生通常加有助于減少美多芭的藥物,同時(shí)能夠緩解他的癥狀。
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帕金森病根據(jù)他的癥狀分為運(yùn)動(dòng)癥狀和非運(yùn)動(dòng)癥狀,對(duì)于運(yùn)動(dòng)癥狀多數(shù)采用中西醫(yī)結(jié)合但以西醫(yī)為主,主要是因?yàn)槲麽t(yī)最金標(biāo)準(zhǔn)的藥物。比如美多芭藥物它是帕金森病的特效藥,其實(shí)也可以作為診斷的用藥。如果已發(fā)現(xiàn)病人有肢體的僵硬、遲緩、震顫且姿勢(shì)異常的癥狀出現(xiàn),可以嘗試用美多芭的藥物從小劑量開(kāi)始開(kāi),如果病人能有戲劇性的改善,考慮病人可能是患上了帕金森病。當(dāng)然藥物還分很多種比如金剛烷胺、多巴胺受體的激動(dòng)劑,我們醫(yī)院用的是泰舒達(dá)這類(lèi)藥物都是幫助美多芭,使其起效或者延緩美多芭,因?yàn)槊蓝喟潘幬锏拿墼缕谥挥形迥?,也就是指美多芭藥物在病人使用五年之后可能就失效了,即使不斷地去加量或調(diào)量病人病情也不再緩解了。所以如何延緩美多芭的用量也是有技巧的,我們醫(yī)生通常加有助于減少美多芭的藥物,同時(shí)能夠緩解他的癥狀。
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第一點(diǎn),帕金森病的患者多吃新鮮蔬菜是比較好的,比如可以吃一些芹菜、西蘭花、白菜、油菜、生菜、茼蒿等。吃這些蔬菜,有利于讓患者保持大便通暢,這是很重要的。因?yàn)楹芏嗯两鹕〉幕颊呤谴嬖诒忝氐?。第二點(diǎn),帕金森病患者要注意優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)的攝入,防止出現(xiàn)低蛋白血癥。平時(shí)可以喝牛奶、吃牛肉、羊肉、雞蛋等這都是可以的。但是吃蛋白質(zhì)的時(shí)間一定要同服用左旋多巴的時(shí)間間隔開(kāi),最好是在服藥一個(gè)小時(shí)之后再進(jìn)餐的。第三點(diǎn),帕金森病患者也可以吃一些堅(jiān)果類(lèi)食物,比如吃一些核桃、開(kāi)心果等。平時(shí)還要注意多喝水。
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中醫(yī)治療帕金森以運(yùn)動(dòng)康復(fù)為主,病人出現(xiàn)肢體僵硬、關(guān)節(jié)活動(dòng)度無(wú)法維持正常活動(dòng)的時(shí)候,可以做PT訓(xùn)練也叫做運(yùn)動(dòng)療法的訓(xùn)練。由治療師每天給病人做肢體方面的功能訓(xùn)練,同時(shí)病人有平衡的問(wèn)題做平衡訓(xùn)練是非常重要的,有助于改善病人的生活質(zhì)量。另外是非運(yùn)動(dòng)性的癥狀,比如焦慮、抑郁、失眠等還有嗅覺(jué)的異常,或者是快速動(dòng)眼期的運(yùn)動(dòng)障礙、運(yùn)動(dòng)癥狀,這些都可以采用中西醫(yī)結(jié)合的方法,但是以中醫(yī)為主尤其是失眠和焦慮開(kāi)展得非常好,采用中藥辨證論治的方法是有一定療效的。另外病人有可能出現(xiàn)嚴(yán)重的便秘,到門(mén)診之后加中藥加穴位的貼敷,貼敷在臍部上讓便秘得到明顯的緩解,病人生活質(zhì)量也得到改善。
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臨床當(dāng)中治療腦血栓,一個(gè)還是以藥物為主,超早期的時(shí)候6小時(shí)以?xún)?nèi),最好還是4.5小時(shí)以?xún)?nèi)溶栓的方法是最好的,這是一個(gè)治療。其次還有阿司匹林,波立維這類(lèi)的藥物,抗血小板聚集這種西藥,這個(gè)也是有循證醫(yī)學(xué)證據(jù)的,各國(guó)都是這么來(lái)治的??刂坪眠@種危險(xiǎn)元素,主張降壓來(lái)治療。
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陽(yáng)痿的藥物治療有西藥治療和中藥治療。其中中藥中的八子補(bǔ)腎膠囊治療陽(yáng)痿效果較好。常用西藥有西地那非片、伐地那非片等。
中醫(yī)理論上認(rèn)為陽(yáng)痿通常是由腎虛引起的。常用補(bǔ)腎中成藥有六味地黃丸、八子補(bǔ)腎膠囊、金匱腎氣丸等。
陽(yáng)痿的患者西藥雖然起效快,但藥物多有較明顯的不良反應(yīng)。中藥中的八子補(bǔ)腎膠囊重在補(bǔ)腎精,因?yàn)槟I虛的重要原因之一就是腎精不足,成分中的菟絲子、枸杞子、五味子、蛇床子、金櫻子、覆盆子、韭菜子和川楝子為植物種子藥,可以填補(bǔ)腎精,鹿茸、海馬為動(dòng)物藥,可以溫扶腎陽(yáng),這兩類(lèi)都是善補(bǔ)腎精的中藥,另外,生地補(bǔ)腎陰,人參扶元?dú)?,可以同時(shí)補(bǔ)足腎精、腎陽(yáng)、腎陰,從而治療腎虛引起的陽(yáng)痿。具有用藥適應(yīng)癥的患者,可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用該藥進(jìn)行治療。
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像根痛平這一類(lèi)的,其實(shí)藥物對(duì)頸椎本身,它只是起到一種輔助的作用。那么真正說(shuō)吃藥,對(duì)頸椎病有多大的影響,目前我從臨床當(dāng)中,應(yīng)該是覺(jué)得用處還不是特別大,只起到一種輔助的治療作用,可能有的病人吃了以后,感覺(jué)會(huì)舒服一些,其實(shí)真正的頸椎病,藥物對(duì)它治療的效果應(yīng)該不是說(shuō)很大,還是得靠一些比如說(shuō)我們簡(jiǎn)單的,平時(shí)常見(jiàn)的頸椎病,我們用手法治療,扎針灸、做理療,可能效果會(huì)更好。