射頻消融術(shù)后注意事項(xiàng)
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
首先在早期或者術(shù)后12到24小時(shí),病人由于臥床往往有形成血栓的風(fēng)險(xiǎn)。所以醫(yī)院常會(huì)應(yīng)用低分子肝素來(lái)預(yù)防血栓,出院以后更多的是要注意它的復(fù)發(fā)。射頻消融術(shù)大概有5%到10%的患者會(huì)出現(xiàn)再次的復(fù)發(fā),所以出現(xiàn)了心慌、胸悶,就需要在醫(yī)生指導(dǎo)下做心電圖或者是電生理檢查來(lái)進(jìn)一步確定是否復(fù)發(fā)。射頻消融術(shù)后對(duì)我們的生活活動(dòng)是沒(méi)有影響的。
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心臟射頻消融包括了陣發(fā)性室顫,心動(dòng)過(guò)速的射頻消融,房顫的射頻消融,房速的射頻消融,室速的射頻消融以及室性早搏,房性早搏射頻消融術(shù)后的注意事項(xiàng)是不一樣的,陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速接通之后,通常觀察24小時(shí)到48小時(shí),患者的癥狀就完全消除了,因?yàn)檫@是根治術(shù),所以沒(méi)有后續(xù)的進(jìn)一步的治療。如果是房顫的射頻消融,通常術(shù)后我們需要三個(gè)月的抗凝和抗心律失常治療,室速和早搏的消融通常消融之后和室上速一樣,這個(gè)觀察24或者48小時(shí)穿刺部位,只要沒(méi)有并發(fā)癥,沒(méi)有進(jìn)一步的需要處理的地方。
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首先在早期或者術(shù)后12到24小時(shí),病人由于臥床往往有形成血栓的風(fēng)險(xiǎn)。所以醫(yī)院常會(huì)應(yīng)用低分子肝素來(lái)預(yù)防血栓,出院以后更多的是要注意它的復(fù)發(fā)。射頻消融術(shù)大概有5%到10%的患者會(huì)出現(xiàn)再次的復(fù)發(fā),所以出現(xiàn)了心慌、胸悶,就需要在醫(yī)生指導(dǎo)下做心電圖或者是電生理檢查來(lái)進(jìn)一步確定是否復(fù)發(fā)。射頻消融術(shù)后對(duì)我們的生活活動(dòng)是沒(méi)有影響的。
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心臟射頻消融術(shù)后的注意事項(xiàng)如下:
第一、心臟射頻消融術(shù)是治療心律失常的有效手段,它具有微創(chuàng)、痛苦小、風(fēng)險(xiǎn)低的優(yōu)勢(shì)。房顫患者在射頻消融術(shù)后需注意避免堅(jiān)硬、辛辣飲食,避免過(guò)于勞累,過(guò)于情緒激動(dòng)等。
第二、注意觀察手術(shù)操作的相關(guān)穿刺部位,是否有明顯疼痛、紅腫、腫塊等情況。
第三、是否出現(xiàn)活動(dòng)性的胸悶、心累等不適,如有以上的不良反應(yīng)或不適感,需及時(shí)復(fù)查診治。
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射頻消融術(shù)后患者,需按照醫(yī)囑靜臥靜養(yǎng),靜脈穿刺處沙袋壓迫六個(gè)小時(shí),動(dòng)脈穿刺處沙袋壓迫8到12個(gè)小時(shí)并患肢制動(dòng),也就是說(shuō)限制不動(dòng)、不能活動(dòng),注意觀察是否出血;因?yàn)殪o脈還好一點(diǎn),動(dòng)脈血管出血了,因?yàn)閴毫Ρ容^大容易出事,頃刻之間病人就出現(xiàn)生命的危險(xiǎn),臥床期間應(yīng)給予易消化的飲食;射頻消融術(shù)后早期,密切觀察心率和心臟節(jié)律的變化,如有不適 及時(shí)向醫(yī)生匯報(bào),必要時(shí)心電圖、心臟超聲和胸片檢查;如果術(shù)后心動(dòng)過(guò)速,再次發(fā)作的感覺(jué)當(dāng)然并未真正發(fā)作,無(wú)需緊張勿需特殊治療;術(shù)后一般一周后,可以恢復(fù)正常活動(dòng),出院后如有復(fù)發(fā)應(yīng)及時(shí)就近記錄心電圖,并與手術(shù)醫(yī)生取得聯(lián)系,決定下一步治療方案;射頻消融術(shù)后需抗凝治療,一般需要1到3個(gè)月的抗凝藥物這個(gè)也非常重要,怕形成血栓具體視患者的心率、年齡和全身情況而定;其他輔助藥物的應(yīng)用,主要房顫射頻消融術(shù)后使用胺碘酮,遵照醫(yī)囑服用才能達(dá)到期望療效。
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第一電生理檢查和射頻消融術(shù),一般需要住院進(jìn)行需要常規(guī)實(shí)驗(yàn)室檢查包括心電圖和血液化驗(yàn)等等;第二飲食注意事項(xiàng),手術(shù)前6到8個(gè)小時(shí)以內(nèi)不能進(jìn)食進(jìn)飲;第三告訴醫(yī)生所用藥物的名字和計(jì)量,電生理檢查和射頻消融術(shù)前3到5天內(nèi)停用,所有的抗心律失常藥物,抗心律失常藥物可能會(huì)影響到檢查的結(jié)果,所以必須要停到3到5天以后,才能做下一步的檢查治療;第四告訴醫(yī)生對(duì)藥物的過(guò)敏情況,有沒(méi)有對(duì)什么藥物過(guò)敏。
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首先我們要觀察防止心律失常,心律失常有室性的,心律失常,也有心率過(guò)慢。往往這種病人我們給他放一個(gè)臨時(shí)的起搏器,一旦心率過(guò)慢,我們把起搏器打開(kāi),給他調(diào)到一個(gè)正常的一個(gè)心率上,又防止心律紊亂,尤其是室性的心律紊亂。出現(xiàn)室性心律紊亂的時(shí)候,我們要及時(shí)用藥,同時(shí)我們還要觀察病人的血壓,病人血壓低了,有沒(méi)有心臟收縮不好,有沒(méi)有心臟的出血,我們?cè)谝粋€(gè)觀察,我們的前面說(shuō)的胸引管,胸引管里邊有沒(méi)有引流過(guò)多,引流突然的多,突然的量大突然紅,就有出血了,我們要及時(shí)處理。