HLA-B27陽性是不是強(qiáng)直性脊柱炎，研究表明強(qiáng)直性脊柱炎與HLA-B27 的關(guān)系相當(dāng)密切，強(qiáng)直性脊柱炎的發(fā)病與HLA-B27有直接關(guān)系，但B27它只是一個(gè)基因，所以它不是診斷強(qiáng)直性脊柱炎的必備條件。但是如果它有陽性的，那發(fā)生脊柱炎的可能性就要更大一些，它只是一個(gè)參考。
強(qiáng)直性脊柱炎，是血清陰性脊柱關(guān)節(jié)病中最有代表性疾病，它影響的經(jīng)常是青壯年小伙子，有一定的遺傳背景，而遺傳背景叫做HLA-B27，HLA-B27是白細(xì)胞上的型別標(biāo)志，當(dāng)HLA-B27陽性的時(shí)候，更愛得強(qiáng)直性脊柱炎，再反過頭來說得了強(qiáng)直性脊柱炎的90%的他是B27陽性，但是陰性的也會(huì)有。
HLA-B27陽性是不是強(qiáng)直性脊柱炎，研究表明強(qiáng)直性脊柱炎與HLA-B27 的關(guān)系相當(dāng)密切，強(qiáng)直性脊柱炎的發(fā)病與HLA-B27有直接關(guān)系，但B27它只是一個(gè)基因，所以它不是診斷強(qiáng)直性脊柱炎的必備條件。但是如果它有陽性的，那發(fā)生脊柱炎的可能性就要更大一些，它只是一個(gè)參考。
說起來這個(gè)詞，我們大家看起來有點(diǎn)神秘。如果我把前面所說，我們都知道你是什么血型，a型、o型、b型、AB型。那么HLA_B27是什么我們的血型反映的是紅細(xì)胞的型，而這個(gè)HLA_B27反應(yīng)是白細(xì)胞的型，常常和我們骨髓移植、器官移植相配。所以B27是白細(xì)胞上了一種型別。而這種型別常常與強(qiáng)直性脊柱炎高度相關(guān)，但不是必然相關(guān)大家要注意這一點(diǎn)。
強(qiáng)直性脊柱炎是怎么回事？強(qiáng)直性脊柱炎嚴(yán)重嗎？ 一、強(qiáng)直性脊柱炎是一種自身免疫性疾病，致殘率高； 二、強(qiáng)直性脊柱炎多見于男性，嚴(yán)重限制脊柱關(guān)節(jié)的活動(dòng)； 三、強(qiáng)直性脊柱炎多早期可采用外科干預(yù)，盡量保持在功能位，以減少對(duì)日常生活的影響。
如果你到醫(yī)院化驗(yàn)，你的B27是陽性，也就是人類白細(xì)胞抗原B27陽性，那么病人就比較緊張，我是不是得了強(qiáng)直性脊柱炎。這要分幾種情況，第一種情況，如果你有家族史又有B27陽性，那么你得強(qiáng)直性脊柱炎幾率就比較高。但是病人比較擔(dān)心的就是我得了B27陽性，就一定是強(qiáng)直性脊柱炎。不一定，因?yàn)樵谡Ｈ死锩娲蟾庞?~10%的人，他本身查的時(shí)候B27是陽性，但是他終身可以不發(fā)病，也就是可以像正常人一樣生活 沒有出現(xiàn)任何的癥狀，也不需要治療。那么一般的比例是這樣的，就是強(qiáng)直性脊柱炎病人里邊大概90%的病人，他的B27陽性是強(qiáng)直性脊柱炎病人里邊的B27是比較高的，但是陰性也不能排除，也就是說90%的陽性是強(qiáng)直脊柱炎，那當(dāng)然還有10%的病人，他的B27是陰性。所以總的原則就是B27陽性不能確診強(qiáng)直性脊柱炎，B27陰性也不能排除強(qiáng)直性脊柱炎。那么他需要有醫(yī)生根據(jù)你的家族史，根據(jù)你的癥狀。比如說腰背疼痛 、活動(dòng)受限、關(guān)節(jié)積液，以及血沉C反應(yīng)蛋白升高等等。這些來綜合判定，所以化驗(yàn)如果得了有了B27陽性也不要太緊張。
強(qiáng)直性脊柱炎和遺傳有很大的關(guān)系，但是嚴(yán)格來講它不符合經(jīng)典遺傳病的特點(diǎn)，也不符合孟德爾的遺傳法則，但是它確實(shí)和遺傳有很大關(guān)系。有一個(gè)基因叫HLVB27，往往會(huì)出現(xiàn)在強(qiáng)直性脊柱炎的患者當(dāng)中，大概90%以上的強(qiáng)直性脊柱炎患者HLVB27都是陽性的，HLVB27陽性的人群，會(huì)得強(qiáng)直性脊柱炎。
