怎樣檢查小兒咳嗽病因
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
小兒咳嗽它也是機(jī)體的正常防御反射，從發(fā)生咳嗽的病理性因素來(lái)分類，可以分為感染性咳嗽和非感染性咳嗽。這個(gè)病因的檢查一定要在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下面進(jìn)行檢查。對(duì)于有部分反復(fù)地久咳不愈的孩子，醫(yī)生還有特殊的檢查，比如要做過(guò)敏原的檢測(cè)，做肺功能的檢測(cè)或者照肺部的ct檢查，看孩子有沒有咳嗽變異性哮喘或者氣管的發(fā)育的畸形，甚至有些先天性心臟病也是可以引起咳嗽的，這一類的孩子醫(yī)生在懷疑先天性心臟病，就會(huì)做心臟彩超的檢查。但檢查的原則首先是常見疾病的檢查，對(duì)于久咳不愈醫(yī)生再會(huì)進(jìn)一步檢查，比如心臟彩超或者是肺功能或者氣管鏡等這些少見的檢查。
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小兒咳嗽它也是機(jī)體的正常防御反射，從發(fā)生咳嗽的病理性因素來(lái)分類，可以分為感染性咳嗽和非感染性咳嗽。這個(gè)病因的檢查一定要在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下面進(jìn)行檢查。對(duì)于有部分反復(fù)地久咳不愈的孩子，醫(yī)生還有特殊的檢查，比如要做過(guò)敏原的檢測(cè)，做肺功能的檢測(cè)或者照肺部的ct檢查，看孩子有沒有咳嗽變異性哮喘或者氣管的發(fā)育的畸形，甚至有些先天性心臟病也是可以引起咳嗽的，這一類的孩子醫(yī)生在懷疑先天性心臟病，就會(huì)做心臟彩超的檢查。但檢查的原則首先是常見疾病的檢查，對(duì)于久咳不愈醫(yī)生再會(huì)進(jìn)一步檢查，比如心臟彩超或者是肺功能或者氣管鏡等這些少見的檢查。
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分辨小兒咳嗽的類型，可以通過(guò)孩子的舌苔以及痰液來(lái)區(qū)分。如果是風(fēng)寒咳嗽，舌苔通常發(fā)白，痰液稀薄，也伴有鼻塞、流鼻涕的現(xiàn)象，這樣的癥狀可以吃一些溫?zé)嶂箍然档乃幬锘蛘呤称贰Ｈ绻菏秋L(fēng)熱咳嗽，舌苔會(huì)變黃，或者是痰液黃稠不易咳出來(lái)，也會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重的現(xiàn)象。這種癥狀可以吃一些清肺化痰或者祛痰的藥物以及食物。小兒如果是內(nèi)傷咳嗽的現(xiàn)象，通常會(huì)出現(xiàn)反復(fù)發(fā)作以及慢性的咳嗽。舌苔往往是白色的，胃口也比較差，不喜歡吃飯，及時(shí)的給寶寶調(diào)理脾胃，在日常生活中也可以給寶寶多喝一些溫水，多吃新鮮的蔬菜和水果，來(lái)增強(qiáng)寶寶的體質(zhì)。
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小兒咳嗽的6個(gè)類型，上呼吸道感染引起的咳嗽，癥狀多為一聲聲刺激性咳嗽，好似咽喉瘙癢，無(wú)談不翻白天黑夜，不伴隨氣喘及呼吸急促，寶寶鼻塞流鼻涕，有時(shí)可伴隨發(fā)熱，體溫不超過(guò)38度，精神差，食欲不振，出汗退熱后癥狀消失，咳嗽持續(xù)3~5日。第二，支氣管炎引起的咳嗽癥狀，支氣管炎通常在感冒后接著發(fā)生，由病原體感染導(dǎo)致。咳嗽有痰，有時(shí)劇烈咳嗽，一般在夜間咳嗽次數(shù)較多，并出現(xiàn) 咳喘聲，咳嗽最厲害的時(shí)間是孩子入睡后的兩個(gè)小時(shí)或凌晨左右。第三，喉炎，引起的咳嗽，癥狀是聲音嘶啞，痰咳出的少，多被咽下。較大的寶寶會(huì)咽喉疼痛，不會(huì)表述的寶寶都會(huì)表現(xiàn)為煩躁，拒乳，咳嗽時(shí)發(fā)出空空的聲音，過(guò)敏性咳嗽癥狀持續(xù)或反復(fù)發(fā)作性劇烈咳嗽，多呈陣發(fā)性發(fā)作，晨起較為明顯，在哭鬧時(shí)咳嗽加重，遇冷空氣時(shí)愛打噴嚏、咳嗽，但痰很少，夜間比白天嚴(yán)重，咳嗽時(shí)間長(zhǎng)久，通常約1~3月份，以花粉季節(jié)最多。五吸入異物引起的嗆咳。癥狀，如果小兒心前沒有咳嗽、流涕、打噴嚏、發(fā)燒等癥狀，突然出現(xiàn)劇烈嗆咳，同時(shí)出現(xiàn)呼吸困難，特別是較小的孩子，可能是將某種異物放到嘴里，不小心誤入咽喉和氣管。第六，肺炎引起的咳嗽，癥狀是有病原體或其他因素所致的肺部感染。發(fā)病前常有上呼吸道感染數(shù)日，咳嗽有痰較頻繁，咳嗽不分白天黑夜，小嬰兒可口吐泡沫，喉部有痰鳴音，伴或不伴有喘息，呼吸快，有鼻翼煽動(dòng)，重癥三凹征陽(yáng)性。
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小兒咳嗽可以通過(guò)三種方法來(lái)分類，小兒咳嗽按病程分類為急性咳嗽、遷延性咳嗽、慢性咳嗽。急性咳嗽是指病程小于兩周的咳嗽，多半都是由上呼吸道或下呼吸道感染引起，也有可能是哮喘急性發(fā)作。
遷延性咳嗽相對(duì)于急性咳嗽來(lái)說(shuō)病程更長(zhǎng)一些，一般是2周以上4周以內(nèi)，其發(fā)病的原因除了呼吸道感染以外，也可能是細(xì)菌性鼻竇炎和哮喘。
慢性咳嗽一般來(lái)說(shuō)是咳嗽的癥狀持續(xù)超過(guò)4周，可持續(xù)數(shù)年甚至數(shù)10年。慢性咳嗽的發(fā)病原因比較復(fù)雜，包括上呼吸道咳嗽綜合癥，過(guò)敏性的支氣管炎、慢性支氣管炎等。
小兒咳嗽按照性質(zhì)范圍干咳和濕咳。干咳它指的就是單純性咳嗽，但是沒有痰液產(chǎn)生。在咳嗽的時(shí)候會(huì)覺得嗓子灼熱，但咳不出痰液。常出現(xiàn)的感冒、支氣管炎以及肺炎等疾病的初期。
濕咳是相對(duì)的干咳來(lái)說(shuō)的一種咳嗽，它指的就是伴有痰液分泌的咳嗽，患者會(huì)咳個(gè)不停，而且喉嚨有痰。如果說(shuō)干咳的癥狀加劇，通常都會(huì)演變?yōu)闈窨?，常見于慢性支氣管炎、肺炎、慢性咽炎等疾病?
小兒咳嗽按照病因分為感染性咳嗽和非感染性咳嗽，感染性咳嗽是由感染性因素所引發(fā)的咳嗽，比較常見的病原因素就是細(xì)菌、病毒、支原體及各種真菌等。非感染性咳嗽是相對(duì)于感染性咳嗽來(lái)說(shuō)的，它指的就是除了感染性因素之外的其他物理或者化學(xué)因素引發(fā)的咳嗽，比如說(shuō)過(guò)敏性咳嗽。
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臨床效果只要辨證是屬于痰濕蘊(yùn)肺的，小兒止咳糖漿是非常好的。但是對(duì)于有風(fēng)寒咳嗽、風(fēng)熱咳嗽 、燥熱咳嗽，單純用小兒咳嗽糖漿，顯得相對(duì)薄弱，因此在選用糖漿的基礎(chǔ)上，要根據(jù)不同的病機(jī)特點(diǎn)，還是由于時(shí)機(jī)引起的痰濁，要進(jìn)行處方用藥了，這樣臨床效果才會(huì)突出。再有糖漿類的畢竟是中成藥，起效相對(duì)較緩，對(duì)于一些急性的咳嗽，還是有一定局限性。
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小兒咳嗽是一個(gè)癥狀，需要進(jìn)一步檢查血常規(guī)，看有沒有感染存在，還有就是檢查血液支原體有沒有資源體感染引起的不典型性咳嗽，還需要檢查胸部、x線片或者胸部ct來(lái)了解肺部有沒有感染的存在。同時(shí)要進(jìn)行檢查，過(guò)敏原以及起到高反應(yīng)性實(shí)驗(yàn)來(lái)鑒別有沒有哮喘的存在，以及肺功能的檢查，不管哪一種咳嗽，都要給予對(duì)癥治療，以緩解癥狀，是病人減輕痛苦，能休息好，以利于身體的恢復(fù)。
