顱內(nèi)高壓綜合癥治療方法有哪些
收聽(tīng)：2.24w
提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
治療原發(fā)病包括切除腫瘤、清除血腫、對(duì)腦積水進(jìn)行合理的引流和治療等，當(dāng)然急性期的時(shí)候可以用藥物，在臨床上搶救的時(shí)候如果這幾種辦法都不管用，可以去骨瓣把這個(gè)骨頭拿掉一塊，幫這個(gè)腦子這兒多留一點(diǎn)空間，比如去掉一塊骨頭可能再多出五六十毫升的體積，這樣容量就能給一定緩解的空間。這些辦法都不靈了還可以采取亞低溫治療，或者是苯巴比妥療法，就是讓病人處于一個(gè)深度麻醉的狀態(tài)，可以減輕他腦的代謝減輕腦的血流的供應(yīng)，減少腦血流的供應(yīng)以后腦子的體積就會(huì)變小一點(diǎn)。通過(guò)這些辦法來(lái)治療嚴(yán)重的顱高壓，當(dāng)然這些治療都是屬于特別嚴(yán)重的病人才會(huì)采取的。
相關(guān)音頻推薦
-
治療原發(fā)病包括切除腫瘤、清除血腫、對(duì)腦積水進(jìn)行合理的引流和治療等，當(dāng)然急性期的時(shí)候可以用藥物，在臨床上搶救的時(shí)候如果這幾種辦法都不管用，可以去骨瓣把這個(gè)骨頭拿掉一塊，幫這個(gè)腦子這兒多留一點(diǎn)空間，比如去掉一塊骨頭可能再多出五六十毫升的體積，這樣容量就能給一定緩解的空間。這些辦法都不靈了還可以采取亞低溫治療，或者是苯巴比妥療法，就是讓病人處于一個(gè)深度麻醉的狀態(tài)，可以減輕他腦的代謝減輕腦的血流的供應(yīng)，減少腦血流的供應(yīng)以后腦子的體積就會(huì)變小一點(diǎn)。通過(guò)這些辦法來(lái)治療嚴(yán)重的顱高壓，當(dāng)然這些治療都是屬于特別嚴(yán)重的病人才會(huì)采取的。
-
顱內(nèi)感染的治療方法有全身治療、局部穿刺和腦膿腫切除手術(shù)，
顱內(nèi)一旦感染，病人會(huì)出現(xiàn)頭疼、發(fā)熱、全身酸痛，有時(shí)候甚至有頸抵抗，出現(xiàn)嘔吐、癲癇發(fā)作的情況，它的治療包括以下幾個(gè)方面，第一 全身治療，使用抗生素，可以做腦脊液培養(yǎng)，使用敏感的抗生素治療，第二 局部穿刺，比如說(shuō)腦膿腫，經(jīng)過(guò)抗生素治療無(wú)效，可以行立體定向穿刺抽出腦膿腫中的膿液，第三可以行腦膿腫切除手術(shù)，切除膿腫。
-
顱內(nèi)動(dòng)脈瘤的治療方法主要包括密切觀察、動(dòng)脈瘤夾閉以及動(dòng)脈瘤介入栓塞治療三種方法。
一部分顱內(nèi)的動(dòng)脈瘤并沒(méi)有出現(xiàn)破裂出血，只是行頭顱磁共振血管成像或CT血管成像偶然發(fā)現(xiàn)的。對(duì)于這些動(dòng)脈瘤患者可以密切觀察以及定期復(fù)查。如果在觀察期間，動(dòng)脈瘤的大小和形態(tài)出現(xiàn)了明顯的改變，建議積極的行手術(shù)治療。
對(duì)于已經(jīng)破裂出血的動(dòng)脈瘤，建議積極地干預(yù)治療。如果是大腦中動(dòng)脈瘤或者合并由大量顱內(nèi)出血的動(dòng)脈瘤建議行夾閉手術(shù)治療。對(duì)于其它部位的動(dòng)脈瘤，夾閉手術(shù)和介入均可實(shí)行，但是大部分的動(dòng)脈瘤建議行介入栓塞治療。
-
動(dòng)脈瘤的治療方法根據(jù)其大小以及癥狀有所不同。如果顱內(nèi)動(dòng)脈瘤已經(jīng)出現(xiàn)破裂出血，需要積極地行手術(shù)治療。主要的手術(shù)方法包括傳統(tǒng)的開(kāi)顱手術(shù)以及新型的介入栓塞治療兩種。
傳統(tǒng)的開(kāi)顱夾閉手術(shù)相對(duì)來(lái)說(shuō)創(chuàng)傷比較大，但是復(fù)發(fā)的概率比較低。介入手術(shù)屬于微創(chuàng)手術(shù)，手術(shù)時(shí)間短，創(chuàng)傷小，但相對(duì)來(lái)說(shuō)復(fù)發(fā)的概率略大。
對(duì)于未破裂的動(dòng)脈瘤，需要根據(jù)動(dòng)脈瘤的大小形態(tài)以及位置進(jìn)行綜合性判斷。對(duì)于一些比較小的，顱內(nèi)動(dòng)脈瘤出血概率比較低的動(dòng)脈瘤可以密切觀察，但需要定期復(fù)查。對(duì)于一些直徑大于5毫米，尤其是大于7毫米的動(dòng)脈瘤，這些動(dòng)脈瘤出現(xiàn)破裂出血的概率比較高，建議積極地行手術(shù)治療。
-
顱內(nèi)低壓的治療方法有修補(bǔ)和治療，當(dāng)然想辦法找到低壓的位置在哪兒，就是破口的位置在哪兒，這個(gè)其實(shí)是對(duì)于治療比較少的，能處理的醫(yī)院可能也不是特別多。
有一些醫(yī)院報(bào)道可以對(duì)病人進(jìn)行檢查，然后發(fā)現(xiàn)脊髓或者是顱底破口的位置，發(fā)現(xiàn)他腦脊液滲漏的位置在哪兒，然后可以根據(jù)破口的位置來(lái)進(jìn)行相應(yīng)的修補(bǔ)，比如是顱底骨折以后導(dǎo)致的，那可以進(jìn)行顱底的手術(shù)來(lái)對(duì)破口進(jìn)行修補(bǔ)，通?？梢圆捎米泽w的肌肉、肌膜和人工膠來(lái)進(jìn)行修補(bǔ)把破口補(bǔ)上。
-
飲食沒(méi)有太特別的問(wèn)題，比較常見(jiàn)的這種病人會(huì)由于顱內(nèi)站起來(lái)以后顱內(nèi)壓更厲害，所以會(huì)覺(jué)得自己起來(lái)以后癥狀加重，這樣的病人往往會(huì)保持平臥位，如果平臥位的時(shí)候進(jìn)食要進(jìn)食軟一點(diǎn)的容易消化的東西。
還要避免進(jìn)食的時(shí)候嗆到發(fā)生吸入性的肺炎。如果病人發(fā)病的原因是由于穿刺導(dǎo)致的愈合不良，這樣的病人肯定要吃得好一點(diǎn)讓他的組織愈合功能好一些。人如果隨著年齡的增大臉上也出褶，身體各種機(jī)能都在下降包括合成的功能也是比較差的。老年人吸收比較差，如果做了相關(guān)的手術(shù)，他產(chǎn)生瘺的可能性就更大一些，有傷口不愈合的可能性也更大。這樣的病人要吃得更精細(xì)一些，蛋白含量稍微高但也不能過(guò)高，因?yàn)檫^(guò)高會(huì)對(duì)他的腎肝造成過(guò)大的負(fù)擔(dān)，所以要請(qǐng)比較專業(yè)的營(yíng)養(yǎng)師進(jìn)行指導(dǎo)。
