風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎和類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎有何不同
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風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎和類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎有何不同：類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎其實(shí)也是現(xiàn)在已經(jīng)不把它作為一個(gè)病名應(yīng)用了，只是以前一個(gè)比較陳舊的疾病的名稱，它最早應(yīng)該是針對(duì)風(fēng)濕熱引起來(lái)的那種風(fēng)濕熱引起來(lái)的反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎，現(xiàn)在認(rèn)為老百姓所認(rèn)為的風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎其實(shí)是跟風(fēng)濕相關(guān)的關(guān)節(jié)炎，它不是一個(gè)疾病的名字，就像剛才我們提的關(guān)節(jié)炎的意思是一樣的。
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風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎和類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎有何不同：類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎其實(shí)也是現(xiàn)在已經(jīng)不把它作為一個(gè)病名應(yīng)用了，只是以前一個(gè)比較陳舊的疾病的名稱，它最早應(yīng)該是針對(duì)風(fēng)濕熱引起來(lái)的那種風(fēng)濕熱引起來(lái)的反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎，現(xiàn)在認(rèn)為老百姓所認(rèn)為的風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎其實(shí)是跟風(fēng)濕相關(guān)的關(guān)節(jié)炎，它不是一個(gè)疾病的名字，就像剛才我們提的關(guān)節(jié)炎的意思是一樣的。
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風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、風(fēng)濕病它是一大類疾病，包括10大類200多種疾病。而類風(fēng)濕只是他其中的一種，類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎和風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎,雖然只是一字之差，卻是完全不相同的。第一、病因不同，風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎與溶血性鏈球菌感染有關(guān)。類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是一種病因未明的，慢性全身性疾??；第二，發(fā)病的人群不同，風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的發(fā)病人群主要在青少年，在成年以前通?？梢员话l(fā)現(xiàn)患上風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎，而類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎主要發(fā)病人群就是在中老年人，女性大于男性，主要的原因就是中老年人的免疫功能?，F(xiàn)在容易受到風(fēng)寒濕氣的侵蝕而導(dǎo)致；第三，發(fā)病的部位及癥狀不同，風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎多發(fā)并與膝關(guān)節(jié)、肩關(guān)節(jié)、踝關(guān)節(jié)等大關(guān)節(jié)部位為首發(fā)癥狀，而且會(huì)出現(xiàn),紅腫、疼痛的現(xiàn)象。而類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎以侵犯死者的小關(guān)節(jié)為主，往往是全身多關(guān)節(jié)受累，嚴(yán)重的會(huì)導(dǎo)致肺間質(zhì)改變心腦血管的一些疾病；第四、疼痛部位及后遺癥不同，風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎最常見的大關(guān)節(jié)疼痛，但一般不會(huì)導(dǎo)致關(guān)節(jié)的畸形。類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎往往會(huì)侵犯小關(guān)節(jié)，晚期會(huì)造成關(guān)節(jié)的畸形，出現(xiàn),類風(fēng)濕結(jié)節(jié)炎。心臟、肺臟、腎臟、周圍神經(jīng)等內(nèi)臟病變。
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風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎與類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的區(qū)別如下：
1.年齡不同，風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎9~17歲的男性、女性均等發(fā)作，可以有大關(guān)節(jié)的累及；類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎一般介于中老年女性，也有幼兒出現(xiàn)類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎。
2.致病因素，風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎是鏈球菌感染引起體內(nèi)免疫反應(yīng)的表現(xiàn)，除了有大關(guān)節(jié)的腫脹以外，還可以有舞蹈癥、皮膚環(huán)形紅斑、心肌炎等表現(xiàn)；類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是由于免疫系統(tǒng)功能紊亂造成的小關(guān)節(jié)對(duì)稱的慢性炎癥性疾病。
3.治療，風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的治療是以消除抗鏈球菌為主，臨床常用的是長(zhǎng)效青霉素，但是青霉素屬于抗生素，大量、長(zhǎng)期使用對(duì)人體是不利的，所以癥狀緩解以后，可以定期隨訪，再查抗鏈O，如果患者癥狀緩解了，體內(nèi)的抗鏈O化驗(yàn)仍是陽(yáng)性時(shí)，叫鏈球菌感染失去狀態(tài)，可以不處理，但要定期隨訪及時(shí)處理、觀察；類風(fēng)濕治療可以用非甾體藥、免疫調(diào)節(jié)劑、慢作用抗風(fēng)濕病藥，小量的激素應(yīng)用治療。
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風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎和類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，區(qū)別主要有，一 病因不同，風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎是風(fēng)濕熱的一種表現(xiàn)，是由A組乙型溶血性鏈球菌感染，所引起的全身變態(tài)反應(yīng)性疾病，而類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎，則以中年女性多見，是由多種原因引起的，關(guān)節(jié)滑膜的慢性疾病，第二 癥狀不同，風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎常累及大關(guān)節(jié)，如膝關(guān)節(jié) 踝關(guān)節(jié) 肘關(guān)節(jié)，腕關(guān)節(jié) 肩關(guān)節(jié)等，不會(huì)造成關(guān)節(jié)的畸形，而類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎，往往侵犯小關(guān)節(jié)，尤其是掌指關(guān)節(jié)，近端指尖關(guān)節(jié) 腕關(guān)節(jié)，也會(huì)侵及其他小關(guān)節(jié)，晚期往往會(huì)造成關(guān)節(jié)的畸形，還可累及心 肺 腎 眼等內(nèi)臟病變，第三 治療不同，風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎以消除感染為主，同時(shí) 對(duì)于關(guān)節(jié)疼痛等癥狀，進(jìn)行相關(guān)處理，而類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的治療，則以防止關(guān)節(jié)破壞 保護(hù)關(guān)節(jié)功能，最大限度，提高患者的生存質(zhì)量為目標(biāo)，主要應(yīng)用抗風(fēng)濕藥，在關(guān)節(jié)疼痛腫脹期間，還可以外用中藥控制疼痛等癥狀，比較常用的有辣椒風(fēng)濕凝膠，辣椒風(fēng)濕凝膠，具有溫經(jīng)散寒 祛風(fēng)除濕，清熱通絡(luò) 消腫止痛的功效，通過(guò)正確的用藥，辣椒風(fēng)濕凝膠，可以改善患者關(guān)節(jié)局部的微循環(huán)，緩解關(guān)節(jié)疼痛不適等癥狀，治療風(fēng)濕 類風(fēng)濕等疾病，而且它可以直接涂抹在，關(guān)節(jié)腫脹部位，使用很方便 不影響關(guān)節(jié)活動(dòng)。
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風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎跟類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎實(shí)際上完全不同的兩個(gè)疾病。現(xiàn)在真正的風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎越來(lái)越少，因?yàn)楝F(xiàn)在抗生素的使用普及率比較高，甚至有種抗生素濫用的傾向，鏈球感染以后關(guān)節(jié)炎發(fā)生的概率就低了。風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是由鏈球感染引起的，叫做致使免疫的變態(tài)反應(yīng)，類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎更多的是遺傳因素引起的。
- 黃佼副主任醫(yī)師
- 風(fēng)濕免疫內(nèi)科
02:06
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風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎現(xiàn)在更多地將它稱之為風(fēng)濕熱，以前叫其風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎或者是風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，它和類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎從發(fā)病機(jī)制上就是不同的。風(fēng)濕熱更多的是鏈球菌的感染，造成全身大關(guān)節(jié)的游走性的疼痛，它的關(guān)節(jié)以大關(guān)節(jié)為主就像肩關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)同時(shí)是游走性的關(guān)節(jié)也會(huì)出現(xiàn)腫脹、疼痛，但是這種關(guān)節(jié)病變是不會(huì)造成關(guān)節(jié)畸形的。同時(shí)可以自行的痊愈，但類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎它病程更長(zhǎng)，它以小關(guān)節(jié)病變?yōu)橹?，如果不進(jìn)行治療關(guān)節(jié)可以出現(xiàn)強(qiáng)直、畸形。
