膀胱部分切除術(shù)應(yīng)該說它的適用范圍相對比較窄，目前臨床上很少應(yīng)用，僅僅限于分化相對較好的腫瘤體積較大的，有浸潤傾向的，在膀胱上比較好切的腫瘤。多發(fā)性、原位癌、有多方浸潤的，特別是高級別的腫瘤，是不建議使用部分切除術(shù)，更應(yīng)該使用根治切除術(shù)治療。
膀胱部分切除術(shù)應(yīng)該說它的適用范圍相對比較窄，目前臨床上很少應(yīng)用，僅僅限于分化相對較好的腫瘤體積較大的，有浸潤傾向的，在膀胱上比較好切的腫瘤。多發(fā)性、原位癌、有多方浸潤的，特別是高級別的腫瘤，是不建議使用部分切除術(shù)，更應(yīng)該使用根治切除術(shù)治療。
選擇治療方案的時候，需要考慮患者的腫瘤的分級以及長的部位，還有浸潤的深度等等，比較適合做保膀胱治療的患者需要腫瘤遠(yuǎn)離膀胱頸口，其次腫瘤分化相對較好，沒有明確的浸潤傾向，最后是腫瘤位置比較局限的，另外有浸潤傾向5%的患者也可以選擇。
經(jīng)典的膀胱根治切除術(shù)要求把膀胱、輸尿管末端、精囊及前列腺，還有存在累積的全尿道進(jìn)行切除，局限離前列腺相對比較遠(yuǎn)的，此外患者又有生育的需求的患者，年齡相對比較年輕的，這部分患者必要時可以選擇保留前列腺的膀胱根治切除術(shù)。術(shù)后還可以保留生育和性功能。
膀胱癌患者需要做全膀胱切除術(shù)的情況如下： 1、從理論上來說，肌層浸潤性膀胱癌就要做這個全膀胱的切除手術(shù)，因?yàn)榧咏櫺园螂装┍容^容易局部復(fù)發(fā)或轉(zhuǎn)移，如果將整個膀胱切掉，它就可以達(dá)到比較好的治療效果。 2、對于非肌層浸潤性且反復(fù)復(fù)發(fā)的膀胱癌患者，可以建議做根治性的全膀胱切除術(shù)。 3、如果膀胱腫瘤患者一開始發(fā)現(xiàn)為非肌層浸潤性的，但經(jīng)過幾次復(fù)發(fā)之后，他的腫瘤惡性程度越來越高，比如原先是G1級的，后來變成G3級的，原先是低度惡性的，現(xiàn)在變?yōu)楦叨葠盒缘陌螂啄[瘤，那么最后還是要建議他做根治性的膀胱切除，這樣才可以達(dá)到一個比較好的治療效果。
根治性切除術(shù)為肌層浸潤性膀胱癌治療的金標(biāo)準(zhǔn)，它切除的范圍包括了整個膀胱、前列腺、前列腺后面的精囊腺、部分的輸精管、輸尿管的末端，將整個膀胱及附屬的器官一起切除，切除完之后需要做尿流改道。尿流改道最常見的為回腸導(dǎo)管的手術(shù)，就是將兩條輸尿管接到一個帶血管蒂的回腸上面去，然后將回腸拉到肚皮上，患者需要終身的背著尿袋，然后將尿液通過回腸導(dǎo)管排到體外去。另外一種為原位新膀胱的手術(shù)，這種手術(shù)是將回腸或結(jié)腸做成儲尿囊，然后將袋子接到尿道殘端里去，然后將兩個輸尿管接到儲尿囊里，通過腹壓可將尿液從原位排出來等。
水平垂直喉部分切除術(shù)：喉部分切除術(shù)，包括水平部分喉切除和垂直部分喉切除這兩部分。水平垂直部分喉切術(shù)，也叫3/4切除術(shù)，就是指水平部分喉的部位，再加上垂直部分喉切除。這個主要是用于聲門上癌侵犯聲門下或者是侵犯一側(cè)聲帶的病人。
