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      曾高副主任醫(yī)師
      神經(jīng)外科

      小兒腦積水康復(fù)過程要注意哪些

      收聽:2.15w 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時(shí)線下就醫(yī)

      小兒腦積水康復(fù)過程要注意哪些:康復(fù)過程中主要是需要看孩子以前的癥狀是否緩解,之后是否再出現(xiàn)了某些癥狀,比如說比較小的孩子最早發(fā)現(xiàn)是吐奶或者說是精神很差,如果說是術(shù)后得到了一定的好轉(zhuǎn)孩子有精神了,吃奶也不吐了,過一段時(shí)間可能又出現(xiàn)了,這個(gè)時(shí)候我們就要懷疑是否管子出了什么問題,導(dǎo)致腦積水又再次出現(xiàn)了,我們需要密切地觀察并且需要拍片子來看。

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        曾高副主任醫(yī)師
        神經(jīng)外科
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      • 小兒腦積水有哪些癥狀 收聽:1.07k

        小兒出現(xiàn)腦積水時(shí),可能會出現(xiàn)頭顱增大或囟門增寬,孩子可能會表現(xiàn)為煩躁不安、嗜睡等癥狀。如果腦積水較嚴(yán)重時(shí),孩子可能會伴有頭痛、惡心、嘔吐、視力下降,肢體肌張力增高的癥狀。甚至可能會出現(xiàn)抽搐、昏迷、大小便失禁的癥狀。 如果腦積水持續(xù)時(shí)間較長,孩子可能會出現(xiàn)營養(yǎng)不良,以及生長發(fā)育落后,智力障礙和運(yùn)動功能障礙的表現(xiàn)。所以,當(dāng)懷疑孩子有腦積水癥狀時(shí),要及時(shí)帶孩子到醫(yī)院就診,以免耽誤病情。

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      • 小腦積水的臨床表現(xiàn),他首先有表現(xiàn)為頭圍的增大,尤其小嬰兒可以發(fā)先頭在逐漸增大,家長發(fā)現(xiàn)孩子頭真大,比同齡兒童增大明顯。有的時(shí)候會出現(xiàn)眼球的下視,就說看到黑眼珠少,白眼珠多。在小嬰兒由于他的前夕,還沒有閉合,家長會發(fā)現(xiàn),他的前夕張力比較高,鼓起來了,只要我們臨床上可以,叫前夕的的張力增加,還可以到頭皮的靜脈擴(kuò)張。就是咱們的血管,開的都是擴(kuò)張血的那種,這都是顱內(nèi)高壓、腦積水的一個(gè)表現(xiàn)。并且在我們檢查的時(shí)候,頭顱叩診的像個(gè)破壺音,就像一個(gè)水壺破了一樣的聲音,這都是腦積水臨床表現(xiàn)。

        靳文主任醫(yī)師
        神經(jīng)外科
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      • 腦積水的手術(shù),我剛才講到不論是分流,還是神經(jīng)內(nèi)鏡的造瘺手術(shù)。手術(shù)以后如果發(fā)現(xiàn)和手術(shù)之前有相同的癥狀,比如頭圍還繼續(xù)增大,還有顱高壓癥狀,有嘔吐,甚至有抽風(fēng)的現(xiàn)象。需要及時(shí)復(fù)查,做頭顱CT,或者核磁振檢查。當(dāng)然術(shù)后還有更要注意預(yù)防感染,包括埋入分流管的皮膚周圍,有沒有發(fā)紅,有沒有液體流出來。以及咱們造瘺口的周圍,皮膚周圍有沒有發(fā)紅,有沒有液體的外滲。

        靳文主任醫(yī)師
        神經(jīng)外科
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        藥物治療腦積水,可以應(yīng)用些利尿劑或者一些脫水劑,如乙酰唑胺、醋氮酰胺、雙氫克尿噻、速尿、甘露醇等,但是所有的藥物治療只能暫時(shí)緩解癥狀。對一些顱內(nèi)高壓的患兒,我們用藥物治療以后,可能顱內(nèi)高壓能暫時(shí)緩解,但是不能去除病因,真正的病因治療還需通過手術(shù)進(jìn)行。

        靳文主任醫(yī)師
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        靳文主任醫(yī)師
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