原發(fā)性開角型青光眼如何治療
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)
原發(fā)性開角型青光眼主要是以藥物治療為主。藥物治療包括4個類型:1 是前列腺素類藥物;2 是貝塔受體阻滯劑類的藥物;3 是阿爾法受體激動劑類的藥物;4 是碳酸酐酶抑制劑的藥物;藥物只要能夠達到這個患者的理想的眼壓,讓視野和視神經(jīng)的損害停下來就可以,如果藥物控制不了,還需要手術(shù)來治療。手術(shù)的2種方案:一種是濾過性手術(shù),人為地建一個通道讓這個房水流出去;二是重建他的生理結(jié)構(gòu),是新興的手術(shù)方式叫做微創(chuàng)青光眼手術(shù)。
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原發(fā)性開角型青光眼主要是以藥物治療為主。藥物治療包括4個類型:1 是前列腺素類藥物;2 是貝塔受體阻滯劑類的藥物;3 是阿爾法受體激動劑類的藥物;4 是碳酸酐酶抑制劑的藥物;藥物只要能夠達到這個患者的理想的眼壓,讓視野和視神經(jīng)的損害停下來就可以,如果藥物控制不了,還需要手術(shù)來治療。手術(shù)的2種方案:一種是濾過性手術(shù),人為地建一個通道讓這個房水流出去;二是重建他的生理結(jié)構(gòu),是新興的手術(shù)方式叫做微創(chuàng)青光眼手術(shù)。
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想要早期發(fā)現(xiàn)原發(fā)性開角型青光眼可做眼科檢查。原發(fā)性開角型青光眼也是臨床上常見的一種青光眼,因為原發(fā)性開角型青光眼的癥狀不典型,患者的眼壓是逐漸升高的,所以往往沒有明顯疼痛感,而且眼球組織對眼壓升高也是逐漸耐受,也可以明沒有明顯的角膜水腫的變化,所以患者不出現(xiàn)虹視和霧視的癥狀,有時患者會有眼脹,有的時候沒有眼脹癥狀,所以原發(fā)性開角型青光眼延誤診斷患者來就診時可能已經(jīng)到了晚期,所以每年的健康查體中就非常有必要把眼科檢查作為常規(guī)檢查項目,而且眼科檢查要進行眼壓檢查,眼底檢查等。
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早期的青光眼會有一些眼睛的酸脹,或者有一些視物的疲勞,看東西有時候會覺得視物的模糊。隨著病情的進展,眼壓逐步的升高,這時候病人會出現(xiàn)眼睛脹痛,可能還會伴有輕度的頭痛和鼻根部的酸脹感。除了眼壓高之外,還會有出現(xiàn)視物的模糊,看東西會有虹視。
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開角型青光眼,往往發(fā)病是比較緩慢的,眼壓也是一點一點逐步升高的,所以大多數(shù)的病人在早期的時候,并沒有任何的癥狀。但是隨著眼壓逐步的升高,有些病人到后期,就會出現(xiàn)眼睛的脹痛,伴有鼻梁鼻根部的酸脹,然后就會出現(xiàn)視力的下降,事物的模糊,嚴重的甚至導致失明。
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原發(fā)性開角型青光眼的癥狀:以往我國青光眼是以原發(fā)性閉角型青光眼居多,那么現(xiàn)在隨著我們用眼的增多,近視患者的增加,患者的眼軸增長,從而原發(fā)性開角型青光眼的人數(shù)逐漸增加,而原發(fā)性閉角型青光眼的人數(shù)逐漸減少,原發(fā)性開角型青光眼患者并沒有明顯的感覺,有的人會覺得眼脹,有的人因為眼壓是逐漸升高的,所以他沒有任何眼脹痛、視力下降、虹視、霧視的感覺,因為他的身體已經(jīng)耐受了,等到發(fā)現(xiàn)時往往已經(jīng)是晚期,出現(xiàn)了明顯的視野缺損,甚至出現(xiàn)了視神經(jīng)的萎縮、管狀視野。
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開角型青光眼藥物治療有:
1、前列腺素的藥物,它主要是通過葡萄膜脈絡膜的途徑增加房水的引流,從而來降低我們的眼壓;
2、貝塔受體阻滯劑,它主要是通過抑制房水的生成,來降低眼壓的,常用的有賽馬新安、美開朗;
3、貝塔受體的制動劑和阿爾法受體的制動劑,以及碳酸酐酶抑制劑等。