孩子摔了腦袋要觀察多久才能放心
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
兒童頭外傷是一個(gè)非常常見的現(xiàn)象,輕微的頭外傷是不用擔(dān)心的,都不會(huì)引起任何的問題,但是確實(shí)需要觀察,唯一的一個(gè)目的就是觀察是否是有嚴(yán)重的頭外傷,一般6個(gè)小時(shí)以內(nèi)是嚴(yán)重頭外傷發(fā)生的重要時(shí)間段,如果說過了6個(gè)小時(shí)孩子整體狀態(tài)都還好的話,一般來講出現(xiàn)大病的可能性就小多了;那么第二重要的時(shí)間就是24小時(shí),如果說到了24小時(shí)以后,孩子基本上仍然是處于一個(gè)精神、吃喝、語言、行動(dòng)都處于一個(gè)比較正常的狀態(tài)的話,出大病的可能性就進(jìn)一步地降低了。
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兒童頭外傷是一個(gè)非常常見的現(xiàn)象,輕微的頭外傷是不用擔(dān)心的,都不會(huì)引起任何的問題,但是確實(shí)需要觀察,唯一的一個(gè)目的就是觀察是否是有嚴(yán)重的頭外傷,一般6個(gè)小時(shí)以內(nèi)是嚴(yán)重頭外傷發(fā)生的重要時(shí)間段,如果說過了6個(gè)小時(shí)孩子整體狀態(tài)都還好的話,一般來講出現(xiàn)大病的可能性就小多了;那么第二重要的時(shí)間就是24小時(shí),如果說到了24小時(shí)以后,孩子基本上仍然是處于一個(gè)精神、吃喝、語言、行動(dòng)都處于一個(gè)比較正常的狀態(tài)的話,出大病的可能性就進(jìn)一步地降低了。
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一般情況之下,摔到后腦勺要觀察7天左右。
首先,即使成年人在日常生活之中出現(xiàn)摔傷的情況,雖然顱骨的骨骼較為堅(jiān)硬,摔傷之后也不會(huì)產(chǎn)生骨折,但是由于顱內(nèi)極其脆弱,腦組織在摔傷之后,可能會(huì)出現(xiàn)顱內(nèi)的出血。因此,需要在摔傷之后立即行頭顱CT的檢查,排除腦出血的發(fā)生。
當(dāng)患者在首次檢查沒有明顯的陽性的體征情況之下,對(duì)于頭痛的癥狀,可以進(jìn)行幾日的休息和適當(dāng)?shù)膶?duì)癥的藥物治療。如果患者出現(xiàn)了長(zhǎng)期的昏迷或者顱內(nèi)壓增高的癥狀,應(yīng)當(dāng)注意不能拖延,應(yīng)當(dāng)及時(shí)的于當(dāng)?shù)氐尼t(yī)院進(jìn)行檢查,再進(jìn)行針對(duì)性的治療,而往往可能在極少的部分的患者,在出血后的三個(gè)月內(nèi)會(huì)出現(xiàn)慢性的硬膜下血腫。
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神經(jīng)外科腦外科醫(yī)生最關(guān)注的還是腦傷的輕重和繼發(fā)性腦損害的嚴(yán)重程度,發(fā)生腦子出血繼發(fā)性腦損傷,最常見的還是多數(shù)是在24小時(shí)以內(nèi),當(dāng)然還有個(gè)腦水腫的高峰一般是三天左右,所以說它的觀察期間最危險(xiǎn)的還是72小時(shí)以內(nèi),當(dāng)然也有一些遲發(fā)性的慢性的出血,比如說老年人他發(fā)生慢性的硬膜下的血腫這在老年人比較常見,他可以在三周以后甚至一個(gè)月以上,所以說不同的年齡的患者,他的觀察是不一樣的,當(dāng)然急性的出血,急性的損傷,多數(shù)是在72小時(shí)是最危險(xiǎn)的。
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如果網(wǎng)球肘為輕癥或者是偶爾一次的損傷,不屬于反復(fù)發(fā)作類,則一般在一個(gè)月之內(nèi)或20天以內(nèi)就可以恢復(fù)。
但是有部分反復(fù)發(fā)作的網(wǎng)球肘,恢復(fù)的時(shí)間會(huì)有所延長(zhǎng),所謂傷筋動(dòng)骨100天,網(wǎng)球肘可以歸為傷筋,因?yàn)槭羌∪獾募‰旌徒钅な軅?,這種類型的網(wǎng)球肘有時(shí)候發(fā)作一次,就有可能持續(xù)3個(gè)月以上甚至6個(gè)月。
網(wǎng)球肘是自限性疾病,因?yàn)樗a(chǎn)生疼痛以后自體會(huì)限制活動(dòng),可能在6個(gè)月左右就會(huì)自愈,很少會(huì)超過一年。但有部分患者由于不注意,在沒有完全恢復(fù)的時(shí)候又發(fā)生新的損傷,這種再次發(fā)作為復(fù)發(fā)。所以大部分的網(wǎng)球肘可以自愈,但是不包括患網(wǎng)球肘后不注意導(dǎo)致反復(fù)發(fā)作的網(wǎng)球肘類型。
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腦出血患者恢復(fù)的時(shí)間,也是與他出血的部位和出血量有關(guān)系,如果出血的部位在非功能區(qū),
出血量比較少,血腫一般來說一個(gè)月吸收過后,病人的功能就得到慢慢的恢復(fù)。如果出血量比較大,做了手術(shù),甚至在手術(shù)之前已經(jīng)危及到患者的生命,那么這個(gè)恢復(fù)就比較漫長(zhǎng),有的是數(shù)月甚至有數(shù)年,有的人開刀過后把生命保住了,但意識(shí)沒有恢復(fù)過來,還可能是植物人。那么恢復(fù)就比較漫長(zhǎng)。
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早期的中期的和晚期的恢復(fù)時(shí)間不一樣長(zhǎng),尤其是現(xiàn)在微創(chuàng)技術(shù)的開展。
比如說像腹腔鏡的開展,對(duì)于早期的膽囊癌我們可以采取微創(chuàng)治療,腹腔鏡做的時(shí)候,相對(duì)的創(chuàng)傷會(huì)小一些,外觀會(huì)顯得切口更漂亮一些,那么這樣的恢復(fù)時(shí)間也會(huì)短一些。如果要是早期的膽囊癌微創(chuàng)治療和手術(shù)治療,一般的手術(shù)后需要一周左右的時(shí)間,稍微身體差一點(diǎn)兒的需要十天左右的時(shí)間來出院。
對(duì)于中期的要做擴(kuò)大的根治或者要做標(biāo)準(zhǔn)的根治或者要做標(biāo)準(zhǔn)的根治,手術(shù)一般都需要十到十二天才出院,對(duì)于晚期的膽囊癌做了一個(gè)姑息性的手術(shù)切除外加多臟器切除或者是外加黃疸,還加上手術(shù)后的熱灌注化療,這個(gè)時(shí)間相對(duì)的會(huì)偏長(zhǎng)。要達(dá)到十四天或者十六天,那么時(shí)間短的時(shí)候熱灌注化療是做不完善,所以有關(guān)晚期的時(shí)間會(huì)適當(dāng)?shù)难娱L(zhǎng)也會(huì)因人而異。