什么是兒童腦血管畸形呢
兒童腦血管畸形是兒童的一種先天性的病因,導(dǎo)致的一大類的血管的異常都叫腦血管畸形。其中最常見的是腦動靜脈畸形,可能占兒童腦血管畸形的大概80%到90%以上,那么其他的類型還包括各種各樣的腦血管的瘺,比如說硬腦膜的動靜脈瘺、軟腦膜的動靜脈瘺、大靜脈畸形,這些都來歸為這個腦血管畸形,還有一種很常見的是這個腦海綿狀血管畸形。
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兒童腦血管畸形是兒童的一種先天性的病因,導(dǎo)致的一大類的血管的異常都叫腦血管畸形。其中最常見的是腦動靜脈畸形,可能占兒童腦血管畸形的大概80%到90%以上,那么其他的類型還包括各種各樣的腦血管的瘺,比如說硬腦膜的動靜脈瘺、軟腦膜的動靜脈瘺、大靜脈畸形,這些都來歸為這個腦血管畸形,還有一種很常見的是這個腦海綿狀血管畸形。
兒童腦血管畸形是兒童的一種先天性的病因,導(dǎo)致的一大類的血管的異常都叫腦血管畸形。其中最常見的是腦動靜脈畸形,可能占兒童腦血管畸形的大概80%到90%以上,那么其他的類型還包括各種各樣的腦血管的瘺,比如說硬腦膜的動靜脈瘺、軟腦膜的動靜脈瘺、大靜脈畸形,這些都來歸為這個腦血管畸形,還有一種很常見的是這個腦海綿狀血管畸形。
腦血管畸形是一種先天發(fā)育的異常,它是腦內(nèi)的血管在胚胎時期發(fā)育過程當(dāng)中發(fā)生異常,它的結(jié)構(gòu)發(fā)生紊亂形成的,這個腦血管畸形它的血管的數(shù)量或者是結(jié)構(gòu)發(fā)生異常以后,就很容易發(fā)生破裂出血,這個腦血管畸形分為幾種類型,一般常見的是動靜脈畸形,還有海棉狀血管瘤,毛細血管擴張和靜脈畸形,它因為是和發(fā)育有關(guān),因此多見于年輕人一般的是20-40歲是一個高發(fā)的年齡,一般的中青年或者是青少年人,一旦發(fā)生腦出血,最??紤]的出血原因就是腦血管畸形。
腦血管畸形是先天性疾病,先天性疾病就是指胎兒在發(fā)育的過程中產(chǎn)生的,胎兒在發(fā)育幾周的時候腦部血管在發(fā)育正常的情況下形成動脈、靜脈及中間的毛細血管網(wǎng)正常的結(jié)構(gòu)。但是發(fā)育毛細血管的過程如果出現(xiàn)問題如媽媽感冒或者特殊問題,沒發(fā)育好可能會遺留導(dǎo)致血管畸形。隨著年齡增長可能會變化因為血管本身局部組織會分泌細胞因子,誘導(dǎo)一些血管生發(fā)等問題,最后可能隨著年齡的增長都有可能會發(fā)生出血。但是血管畸形最常見的癥狀是沒有任何癥狀不一定能發(fā)現(xiàn)。但是有的病人可能會出現(xiàn)相應(yīng)的一些癥狀,比如說血管畸形比較大出現(xiàn)癲癇、肢體抽搐,還可以出現(xiàn)缺血性的反應(yīng)。有的人有明顯的頭痛和其它一些癥狀才發(fā)現(xiàn),基本上出過血的病人希望他能夠進行治療的,因為出過一次血還有再出血的可能性。如果病人一次血也沒出過就不一定需要治療,具體需不需要進行相應(yīng)的治療,要進行血管的造影,然后由這個專業(yè)的神經(jīng)外科血管專業(yè)的大夫來進行判斷是否需要治療,只有那種出血風(fēng)險特別大的,才是需要我們進行手術(shù)干預(yù)的。
兒童的腦血管畸形最常見的癥狀是出血。出血最主要的表現(xiàn)就是腦動靜脈畸形,會引起這個腦實質(zhì)的出血,如果說畸形靠近腦室,可能會引起腦室的出血,還有會引起一些癲癇、抽搐,因為這個畸形的刺激,導(dǎo)致周圍腦組織的缺血,而引起腦異常放電,可能會引起整個顱內(nèi)靜脈的高壓,非常容易引起腦血栓的障礙,還有一些軟腦膜的動靜脈瘺,會對腦子周圍造成慢性的鈣化、癲癇和發(fā)育遲緩。
治療方法要針對于不同的血管畸形很個體化地去治療,總的來說大的方法有三種:第一種是介入的治療,也叫血管內(nèi)治療,是我們通過非常細的微導(dǎo)管進入到這個血管里面去;第二種治療方式是手術(shù)直接切除,是治愈率非常高的一個方法;第三種方法是放射線的一個治療,就是伽瑪?shù)兜闹委?,不太推薦于4歲以內(nèi)的兒童。
任何的手術(shù)的治療都可能引起一些新發(fā)的問題,我們可以認(rèn)為它是一些后遺癥。那么比如疑似腦出血引起一些腦損害,就可以引起一些后遺癥。腦癱疾病本身就是一些腦損害,也容易引起一系列后遺癥,那么就手術(shù)本身來講,導(dǎo)致的一些并發(fā)癥,可能也會引起一些后遺癥。