高尿酸是如何“傷”腎的
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)
產(chǎn)生高尿酸實際上是很簡單的,平常體內(nèi)的尿酸生成來自于優(yōu)質(zhì)的蛋白,蛋白分解產(chǎn)生嘌呤,最后代謝產(chǎn)物是尿酸從腎臟代謝,產(chǎn)生過多排出的過少。產(chǎn)生的過多吃的太多平常大魚大肉吃的太多,啤酒然酒精性的飲料太多,機(jī)體實在是無法負(fù)荷排不出去,就是產(chǎn)生太多還有就是原來先天的腎氣不足或者是腎臟代謝能力本來就不夠?;丶揖退笥X不運(yùn)動所有的臟器的代謝能力都會慢慢的退化,不動引起來的臟器功能下降、腎臟代謝能力下降,自然在體內(nèi)高尿酸就產(chǎn)生,高尿酸對這個局部的腎臟的刺激包括腎小管的重吸收,所有組織的影響,因為只能從腎臟代謝出去,堆積過多對局部的刺激就會產(chǎn)生對腎臟的相應(yīng)的危害。甚至于尿酸過多慢慢沉積就會有炎癥,就像結(jié)晶析出會出現(xiàn)結(jié)石,結(jié)石積聚在腎臟對腎臟的刺激會更重都會導(dǎo)致他腎臟的損害。
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產(chǎn)生高尿酸實際上是很簡單的,平常體內(nèi)的尿酸生成來自于優(yōu)質(zhì)的蛋白,蛋白分解產(chǎn)生嘌呤,最后代謝產(chǎn)物是尿酸從腎臟代謝,產(chǎn)生過多排出的過少。產(chǎn)生的過多吃的太多平常大魚大肉吃的太多,啤酒然酒精性的飲料太多,機(jī)體實在是無法負(fù)荷排不出去,就是產(chǎn)生太多還有就是原來先天的腎氣不足或者是腎臟代謝能力本來就不夠。回家就睡大覺不運(yùn)動所有的臟器的代謝能力都會慢慢的退化,不動引起來的臟器功能下降、腎臟代謝能力下降,自然在體內(nèi)高尿酸就產(chǎn)生,高尿酸對這個局部的腎臟的刺激包括腎小管的重吸收,所有組織的影響,因為只能從腎臟代謝出去,堆積過多對局部的刺激就會產(chǎn)生對腎臟的相應(yīng)的危害。甚至于尿酸過多慢慢沉積就會有炎癥,就像結(jié)晶析出會出現(xiàn)結(jié)石,結(jié)石積聚在腎臟對腎臟的刺激會更重都會導(dǎo)致他腎臟的損害。
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血液尿酸的平衡取決于嘌呤的生成、吸收、分解和排泄,體內(nèi)20%的尿酸來源于富含嘌呤食物的攝取,攝入過多可誘發(fā)痛風(fēng)發(fā)作,而生成體內(nèi)80%的尿酸來源于體內(nèi)嘌呤生物合成。
尿酸是嘌呤代謝的最終產(chǎn)物,正常人1/3的尿酸在腸道細(xì)菌降解處理,約2/3是經(jīng)腎圓形排出,原發(fā)性痛風(fēng)患者,80%~90%發(fā)病的原因是腎小管對尿酸鹽的清除率下降,尿酸在腎臟的排泄代謝過程,是致使血尿酸增高的主要環(huán)節(jié)。
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預(yù)防高尿酸腎病的方法如下:
1、注意飲食,改善生活習(xí)慣,把尿酸的水平降下來。
2、對于BMI非常高的,建議適當(dāng)鍛煉,把體重指數(shù)降下來,這樣有助于對腎臟的保護(hù)。
3、適當(dāng)給予藥物的治療。用一些促進(jìn)尿酸排泄的藥物,堿化尿液,讓尿酸的結(jié)晶不要形成,不損傷腎臟;用一些抑制尿酸合成的藥物,如別嘌醇、菲普斯等;用一些促尿酸排泄的藥物,如苯溴馬隆,這些藥物都可以降低尿酸,減少高尿酸血癥導(dǎo)致腎臟病的發(fā)生。
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藥物會不會傷腎呢?大家肯定還很關(guān)心藥物究竟會不會傷腎,這個答案是很肯定的。在這些傷腎的藥物當(dāng)中排在第一位的可能就是青霉素類的藥物;第二位的比如說抗病毒的藥物阿昔洛韋;第三類的藥物里面,比如說抗結(jié)核的藥物像利福平,它會引起血尿、蛋白尿甚至尿色的一個變化。
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針對它這個高尿酸不同的人群,腎功能損害的嚴(yán)重程度有關(guān)系的。如果患者血尿酸很高,但是短期內(nèi)經(jīng)過藥物的治療可以短期內(nèi)降到正常的水平,他腎功能的損害就有可能減慢, 甚至停止那么這個他的預(yù)后就相對會比較好。
另外一類人群可能他對很多藥物都不敏感,盡管控制飲食又積極地使用藥物的治療,但是尿酸始終是保持在一個比較高的水平。那么他長期的這種對藥物的這種反應(yīng)性不好的話
那么他的預(yù)后腎臟的損害會逐漸加重早期腎功能不好的時候就已經(jīng)在積極地治療,那么進(jìn)行一個對腎臟的一個保護(hù)措施以及相應(yīng)的一些對癥的處理的話能夠很好地控制他這個疾病的進(jìn)展。
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高尿酸血癥就是平常我們說的四高之一,高血壓、高血糖、高血脂,最后一個就是高尿酸血癥,什么是高尿酸血癥,指的是血液當(dāng)中的尿酸的濃度超過了420,這僅指的是男性,如果說是女性,就是超過360微摩爾每升,為什么我們女性的值要低一些,可能和女性雌激素有關(guān)系,雌激素可以促進(jìn)尿酸的一個排泄,所以說女性,一般她會在絕經(jīng)期之后,發(fā)生痛風(fēng),發(fā)生高尿酸血癥,女性為什么是定到360,主要是和女姓的雌激素有關(guān)系,女性的雌激素可以促進(jìn)尿酸的排泄,雖說女性一般,她會在絕經(jīng)期過后,容易患高尿酸血癥,如果一個人尿酸值,它是在一個臨界值,那個時候需不需要治療,我個人認(rèn)為,在臨界值的時候是可以不治療的,我們可以通過飲食來控制,這就是高尿酸血癥。