首先尿路感染應該查一個尿常規(guī)，尿常規(guī)可以大概百分之七八十的情況可以判斷出一個人有沒有感染，或者是感染的狀態(tài)。如果合并有血尿或者是鏡下血尿，就是尿常規(guī)里發(fā)現(xiàn)有紅細胞也應該做一些泌尿系統(tǒng)形態(tài)學的檢查，比如說腎臟輸尿管膀胱的超聲，如果要是有嚴重的血尿的情況下，影像學的檢查或者CT、膀胱鏡等。
首先尿路感染應該查一個尿常規(guī)，尿常規(guī)可以大概百分之七八十的情況可以判斷出一個人有沒有感染，或者是感染的狀態(tài)。如果合并有血尿或者是鏡下血尿，就是尿常規(guī)里發(fā)現(xiàn)有紅細胞也應該做一些泌尿系統(tǒng)形態(tài)學的檢查，比如說腎臟輸尿管膀胱的超聲，如果要是有嚴重的血尿的情況下，影像學的檢查或者CT、膀胱鏡等。
普通的下尿路感染，我們一般都不用做特別的檢查，只要查個尿就能判斷。是不是有尿路感染，白細胞升高了 有細菌或者有紅細胞，這種尿就能判斷他是有尿路感染。但是如果是反反復復地尿路感染，或者是慢性腎盂腎炎，我們就需要再進一步查B超，查腎臟腎盂的造影。來看看有沒有結(jié)構(gòu)上的改變，或者是有沒有腫瘤、結(jié)石這些。
一般來講在門診中，我們平常尿路感染的一些患者，特別是尿頻、尿急、尿痛這些患者，有的人報的是血尿，有的人報的是尿的渾濁；有的人報的是說我下腹痛老有墜脹感；有的人說尿熱。其實這些都是尿路感染的一些表現(xiàn)，有了這些信息線索之后，我們應該在臨床上做一些檢查，最常規(guī)的檢查就是尿常規(guī)，尿常規(guī)里除了我們平常看的紅細胞，尿里沉渣里的白細胞；關(guān)鍵還要看尿里的細菌，尿里有細菌的話也是直接證據(jù)，能證明有尿路感染的。另外一個我們還是希望找到一些影像學的證據(jù)，來判斷他的感染的病位在哪兒，比如說像一些B超或者X線發(fā)現(xiàn)一些囊腫、結(jié)石、膿腫、這些都能夠幫助我們判斷，他到底有沒有上尿路感染；還是僅僅是一個下尿路感染這種情況。還有一個比較重要的檢查是一個尿的細菌培養(yǎng)，我們在經(jīng)驗治療之前一般把病人的尿先留出來，經(jīng)過72小時的一個尿細菌培養(yǎng)，能夠指導我們下一步的用藥和治療。
尿路感染男性、女性都可見，但是好發(fā)于女性，這與女性的生殖結(jié)構(gòu)有關(guān)系，癥狀主要有一個尿路刺激征，即尿頻、尿急、尿痛。 尿常規(guī)檢查可提示白細胞增高，偶有血尿，甚至肉眼血尿，膀胱區(qū)可有不適，有脹痛感，一般無明顯的全身感染癥狀。但是有一部分患者可能會有腰痛，低熱，一般不超過38℃。血白細胞計數(shù)常不增高，需要進行尿常規(guī)、尿培養(yǎng)、膀胱腎臟的彩超進一步明確。可以口服抗生素進行治療，如果癥狀比較重，可能需要靜脈應用抗生素來抗感染治療，患者需要多喝水，也能達到治療的目的。
出現(xiàn)尿路感染以后，一般是有某些癥狀的，比如說尿頻、尿急、尿痛，這時候呢應該及時上醫(yī)院進行檢查，常規(guī)的一般會做尿常規(guī)的檢查，尿常規(guī)檢查，主要的看里面一些指標，比如紅細胞、白細胞以及細菌數(shù)。如果白細胞細菌數(shù)目增長了很多，那說明呢是有尿路感染的。紅細胞有時候也會出現(xiàn)，因為像某些尿路感染， 比如急性膀胱炎，它是可以出血的，甚至有肉眼血尿，化驗診斷明確是尿路干了以后，有條件的話，呢還可以做一些其他的檢查。比如說影像學的檢查，像B超ct等等，如果懷疑是其他的疾病，造成的繼發(fā)性的尿路感染這種情況的話，那么就應該做進一步的檢查，明確一下是否還有其他的疾病，比如下尿路結(jié)石等等。
尿路感染屬于比較常見的一種疾病，尿路感染的患者出現(xiàn)的癥狀需要根據(jù)患者具體的情況來判斷，也需要根據(jù)出現(xiàn)尿路感染的位置來看。 第一，如果患者屬于下尿路感染，一般可能會出現(xiàn)尿頻，有的會有尿急或者尿痛等刺激性的癥狀，甚至有的患者還可能會出現(xiàn)血尿的癥狀。 第二，如果患者是尿道炎，可能會有尿道分泌物的出現(xiàn)。 第三，如果患者是上尿路感染，例如腎盂腎炎或者輸尿管炎，可能會出現(xiàn)比較明顯的腰痛，有的患者有可能會出現(xiàn)寒戰(zhàn)以及發(fā)熱等癥狀。此外，患有上尿路感染的患者在治療上時間可能會比較長一些，一般需要兩周左右的時間。
