鼻咽癌的治療現(xiàn)狀
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
鼻咽癌的五年生存率達(dá)到80%以上,有20%的患者會(huì)出現(xiàn)腫瘤轉(zhuǎn)移或復(fù)發(fā),這樣治療失敗,而轉(zhuǎn)移目前在治療腫瘤過程中是最為棘手的問題。鼻咽癌患者出現(xiàn)轉(zhuǎn)移以后,首先全身治療為主,要給予足夠量的化療,以減小再次血型播散的可能。針對(duì)目前已有的轉(zhuǎn)移癥,根據(jù)轉(zhuǎn)移的部位不同,會(huì)適當(dāng)選擇放射線的治療,還可以配合靶向治療,或者目前比較流行的PD-1的免疫治療。
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鼻咽癌的五年生存率達(dá)到80%以上,有20%的患者會(huì)出現(xiàn)腫瘤轉(zhuǎn)移或復(fù)發(fā),這樣治療失敗,而轉(zhuǎn)移目前在治療腫瘤過程中是最為棘手的問題。鼻咽癌患者出現(xiàn)轉(zhuǎn)移以后,首先全身治療為主,要給予足夠量的化療,以減小再次血型播散的可能。針對(duì)目前已有的轉(zhuǎn)移癥,根據(jù)轉(zhuǎn)移的部位不同,會(huì)適當(dāng)選擇放射線的治療,還可以配合靶向治療,或者目前比較流行的PD-1的免疫治療。
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骨科原發(fā)的骨腫瘤以骨肉瘤、尤文氏肉瘤為主。這一類病人目前的治療現(xiàn)狀,在臨床上骨腫瘤誤診誤治的比例是比較高的,究其原因:一是、骨腫瘤種類繁多,每種骨腫瘤的發(fā)病率都比較低,臨床醫(yī)生尤其是基層醫(yī)院的醫(yī)生見到的病例很少,是缺乏臨床經(jīng)驗(yàn)。二是、對(duì)骨腫瘤的診治流程掌握的不好,沒有按照規(guī)范化的流程來進(jìn)行處理。通常見到腫瘤沒有診斷清楚之前就直接進(jìn)行手術(shù),結(jié)果可能把惡性腫瘤按照良性腫瘤進(jìn)行治療,這樣病人就會(huì)出現(xiàn)遠(yuǎn)處的轉(zhuǎn)移,也可能病人就喪失了保肢的機(jī)會(huì)。所以目前來說骨腫瘤,主要是集中在大醫(yī)院??漆t(yī)生進(jìn)行治療。
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男性型脫發(fā)又叫做雄激素性脫發(fā),和遺傳、雄激素和生活習(xí)慣有關(guān),男性發(fā)病率較高,表現(xiàn)為頭皮終毛減少,分布具有特征性,男性型脫發(fā)的發(fā)病率還是挺高的,約有 50%白種人發(fā)生早禿,黃種人和黑人發(fā)生率且脫發(fā)程度要低于白種人。脫發(fā)問題也經(jīng)常困擾男性,導(dǎo)致心理、精神壓力過大,嚴(yán)重者甚至影響正常的工作與生活,很多男性因?yàn)槊摪l(fā)而感到心情不佳,常常成為男性反復(fù)就診皮膚科的原因。
男性型脫發(fā)的治療有外用米諾地爾、口服非那雄胺(男性),螺內(nèi)酯(女性),對(duì)于藥物治療無效的還可以選擇植發(fā),就是把非脫毛區(qū)域的毛囊提取并且移植到脫發(fā)區(qū)域。
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高血壓這個(gè)確實(shí)是既然是常見多發(fā)病,它也是一個(gè)無形殺手,它可以說是在新晚期病領(lǐng)域來說發(fā)病率最高的一個(gè)疾病。這個(gè)疾病它最大的危害就是目前的格局沒有發(fā)生變化,就是三高和三低的問題高發(fā)病率、高生產(chǎn)率、高死亡率,與之相對(duì)應(yīng)的是一個(gè)低治療率和低控制率,所以說高血壓的發(fā)病率在逐年攀升。
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老年癡呆的現(xiàn)狀是中國(guó)大概超過90%的癡呆病例沒有被發(fā)現(xiàn),大概1000萬人的生活受到老年癡呆的影響。在這種現(xiàn)象在農(nóng)村地區(qū)更為普遍,因?yàn)檗r(nóng)村地區(qū)的疾病水平更低。而在發(fā)達(dá)國(guó)家類似的研究顯示,發(fā)達(dá)國(guó)家大概只有60%的老年癡呆癥沒有被確診。
老年癡呆癥會(huì)導(dǎo)致記憶、思維、行為、能力的退化。盡管老年癡呆主要是影響老年人,但老年癡呆并不是老化的正常部分。對(duì)老年人而言,癡呆癥是喪失勞動(dòng)能力,產(chǎn)生依賴的最主要原因之一。
早期診斷對(duì)于減少老年癡呆,對(duì)復(fù)工家庭以及社會(huì)造成的危害有至關(guān)重要的作用。
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目前鼻咽癌公認(rèn)的有效治療手段是放療或以放療為主的綜合性治療。鼻咽癌分早期晚期,若早期鼻咽癌,即WHO分期一期二期的患者進(jìn)行單純的根治性放療效果很好。局部晚期的患者分兩種情況:局部晚期但沒有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的患者需要以放療為主的綜合治療,有同步放化療、同步放化療加靶向治療或誘導(dǎo)化療加單純的放療,還有誘導(dǎo)化療加同步放化療。頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的患者在放化療同時(shí)也可加熱療,熱療一周加兩次對(duì)頸部淋巴結(jié)患者效果不錯(cuò)。局部晚期但有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的患者有多臟器多發(fā)轉(zhuǎn)移患者,以化療為主要手段,但根據(jù)轉(zhuǎn)移部位的不同也可進(jìn)行單純的姑息性放療,比如肺轉(zhuǎn)移患者可先化療,單發(fā)也可再加局部放療。肝臟轉(zhuǎn)移可先介入治療,放療效果相對(duì)較差。