二胎孕婦產(chǎn)前檢查需要注重什么
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
我們要詢問(wèn)病史方面,頭一胎懷孕的時(shí)候有什么并發(fā)癥,還有她分娩的方式,是順產(chǎn)的還是剖宮產(chǎn)的,如果是剖宮產(chǎn)的是什么原因,如果是她頭一胎是瘢痕子宮妊娠了,那么我們要檢查確定孕囊,還有一個(gè)就是看她胎盤的位置怎么樣,還有一個(gè)就是在產(chǎn)前檢查的時(shí)候我們要給她交代她,如果是足月了,她到要早一點(diǎn)到醫(yī)院來(lái),臨產(chǎn)了的話,第二胎她分娩有可能比第一胎的話要快得多。
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我們要詢問(wèn)病史方面,頭一胎懷孕的時(shí)候有什么并發(fā)癥,還有她分娩的方式,是順產(chǎn)的還是剖宮產(chǎn)的,如果是剖宮產(chǎn)的是什么原因,如果是她頭一胎是瘢痕子宮妊娠了,那么我們要檢查確定孕囊,還有一個(gè)就是看她胎盤的位置怎么樣,還有一個(gè)就是在產(chǎn)前檢查的時(shí)候我們要給她交代她,如果是足月了,她到要早一點(diǎn)到醫(yī)院來(lái),臨產(chǎn)了的話,第二胎她分娩有可能比第一胎的話要快得多。
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42歲想懷二胎有可能成功,但是此時(shí)女性的受孕率相對(duì)于24~29歲之間的最佳生育年齡而言,已經(jīng)明顯的有所下降。
女性隨著年齡的增長(zhǎng),性激素的分泌會(huì)逐漸降低,出現(xiàn)無(wú)排卵或稀發(fā)排卵的情況會(huì)逐漸增多,并且隨著女性的增長(zhǎng),出現(xiàn)妊娠后胎兒染色體畸形、器官畸形的發(fā)生率也在逐漸增多。
42歲的女性的受孕率雖然有所下降,但仍然有可能懷孕,但懷孕后需要加強(qiáng)孕期的產(chǎn)檢,尤其是對(duì)于妊娠期的合并癥、并發(fā)癥,以及胎兒的染色體、器官畸形等方面的檢查,盡可能做到優(yōu)生優(yōu)育,并免缺陷新生兒的出生。
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為什么要做產(chǎn)前檢查呢?產(chǎn)前檢查的目的是通過(guò)對(duì)孕婦和胎兒的監(jiān)測(cè),通過(guò)早期預(yù)防和檢測(cè)并發(fā)癥來(lái)減少孕婦和胎兒的不良影響。產(chǎn)前檢查可以給孕婦和胎兒帶來(lái)什么好處呢?第一方面可以及時(shí)發(fā)現(xiàn)母親的疾病通過(guò)全面的健康檢查孕婦可以糾正一些身體的缺陷。如果發(fā)現(xiàn)不適合懷孕比如說(shuō)心臟病、精神疾病活動(dòng)性肺結(jié)核、糖尿病等等。這些疾病就不能容忍妊娠帶來(lái)的負(fù)擔(dān)。第二是胎兒的發(fā)育可以監(jiān)測(cè)定期的產(chǎn)前檢查可以提供詳細(xì)的胎兒生長(zhǎng)發(fā)育的信息,如果發(fā)現(xiàn)異常情況可以及時(shí)采取補(bǔ)救措施或者在檢查后認(rèn)為胎兒不適合生育時(shí),可以終止妊娠。第三個(gè)方面我們可以發(fā)現(xiàn)早期妊娠的并發(fā)癥比如說(shuō)妊娠的中毒、前置胎盤、胎盤的剝離等等。
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產(chǎn)前檢查都有:
1、12周建檔會(huì)做血液的篩查,主要篩查妊娠期的一些疾??;
2、12周到14周之間會(huì)做B超檢查,監(jiān)測(cè)NT、胎兒頸部透明層的厚度;
3、20周到24周之間,做B超檢,篩查胎兒的畸形;
4、在24周到28周之間,做妊娠期糖尿病的篩查;
5、在懷孕的32周左右,會(huì)再做一次B超,來(lái)權(quán)衡寶寶發(fā)育是否正常,了解胎盤、羊水以及臍帶的情況;
6、在生殖前37周左右,做血液檢查,了解血液凝血功能,有沒(méi)有貧血、血小板是否正常。同時(shí)還會(huì)做一個(gè)B超,進(jìn)一步了解胎兒的狀態(tài)、胎盤、羊水以及臍帶的情況。
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我們的產(chǎn)前檢查,現(xiàn)在應(yīng)該說(shuō)早孕期就開(kāi)始,一般來(lái)說(shuō)如果你有停經(jīng),比如說(shuō)停經(jīng)40多天,你有了早孕反應(yīng),那么你就要到醫(yī)院來(lái)做一個(gè)產(chǎn)前檢查,我們要做一個(gè)B超來(lái)看一下孩子,胎兒的胎芽長(zhǎng)的多大了,跟你核對(duì)一下孕周,胎心有沒(méi)有,如果有胎心,表明這個(gè)孩子是發(fā)育正常的,在孕早期的時(shí)候,我們還建議要做一些,這些生化檢查,有的女性在孕前的時(shí)候,她剛查完了這些生化檢查,早孕期也可能就不查,但是如果你在孕前,沒(méi)有做過(guò)這些檢查,我們要盡早地進(jìn)行肝功能、腎功能、血糖、甲狀腺、血常規(guī)、尿常規(guī)、心電圖等等這些檢查,做產(chǎn)前檢查的時(shí)候,我們也是分為幾部分的,一部分就是每天來(lái)看醫(yī)生的時(shí)候,要測(cè)你的血壓、體重,醫(yī)生會(huì)根據(jù)你的血壓情況,判斷你會(huì)不會(huì)出現(xiàn)高血壓疾病,會(huì)不會(huì)出現(xiàn)妊娠期高血壓疾病,那么通過(guò)體重的這個(gè)增長(zhǎng)來(lái)初步判斷,你會(huì)不會(huì)出現(xiàn)一些體重過(guò)胖,甚至于會(huì)影響孩子,出現(xiàn)巨大兒的這種情況。
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產(chǎn)前檢查當(dāng)中需要抽血的時(shí)候,有時(shí)候是需要空腹,有時(shí)不需要,像肝功能的檢查我們要空腹,妊娠期糖尿病的篩查我們要頭一天晚上10點(diǎn)鐘以后,就不能吃東西了,這種情況下都需要空腹的,還有妊娠期做尿檢查的時(shí)候,就要取一個(gè)中段尿,這樣查出來(lái)才準(zhǔn)確,另外超聲的檢查,像我們有瘢痕妊娠的疤痕子宮,瘢痕子宮再次妊娠的話,我們就要做超聲的檢查。