人工髖關(guān)節(jié)置換術(shù)什么時候換最為合適
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請及時線下就醫(yī)
對于人工髖關(guān)節(jié)置換的最佳年齡為60歲以上。但低于60歲的患者如果關(guān)節(jié)疾病確實嚴(yán)重，影響患者日常生活，為提高患者的生活質(zhì)量也可以，只是面臨更長時間的考驗。 股骨頭壞死分為四期，每一期都有相對應(yīng)的治療方法，而股骨頭置換是對年齡較大的晚期患者才會主張用的治療方案。也是最后迫不得已的方法。但股骨頭置換的手術(shù)費用高，并發(fā)癥多，使用一般為10年左右，很多患者因沒有進行科學(xué)治療而陷入重復(fù)換頭的深淵。目前，很多醫(yī)院或醫(yī)生紛紛開展了此項“高難手術(shù)”，并大肆宣傳股骨頭置換的好處，但實際上這種沒有嚴(yán)格遵守適應(yīng)證的手術(shù)是一種過度治療。 在醫(yī)學(xué)上有句經(jīng)典的詞語叫“對癥治療”，對于股骨頭壞死來說同樣如此。臨床醫(yī)生應(yīng)針對股骨頭壞死的不同時期，采用不同的治療方法，嚴(yán)格把握股骨頭置換的適應(yīng)癥。
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對于人工髖關(guān)節(jié)置換的最佳年齡為60歲以上。但低于60歲的患者如果關(guān)節(jié)疾病確實嚴(yán)重，影響患者日常生活，為提高患者的生活質(zhì)量也可以，只是面臨更長時間的考驗。 股骨頭壞死分為四期，每一期都有相對應(yīng)的治療方法，而股骨頭置換是對年齡較大的晚期患者才會主張用的治療方案。也是最后迫不得已的方法。但股骨頭置換的手術(shù)費用高，并發(fā)癥多，使用一般為10年左右，很多患者因沒有進行科學(xué)治療而陷入重復(fù)換頭的深淵。目前，很多醫(yī)院或醫(yī)生紛紛開展了此項“高難手術(shù)”，并大肆宣傳股骨頭置換的好處，但實際上這種沒有嚴(yán)格遵守適應(yīng)證的手術(shù)是一種過度治療。 在醫(yī)學(xué)上有句經(jīng)典的詞語叫“對癥治療”，對于股骨頭壞死來說同樣如此。臨床醫(yī)生應(yīng)針對股骨頭壞死的不同時期，采用不同的治療方法，嚴(yán)格把握股骨頭置換的適應(yīng)癥。
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人工髖關(guān)節(jié)置換術(shù)一般對于股骨頭壞死或者髖臼發(fā)育不良，這樣的或者髖臼骨性關(guān)炎的這樣的病人，到了晚期保守治療無效，我們采取的一種關(guān)節(jié)置換的手術(shù)的辦法，那主要的就是把病變的髖臼和病變的股骨頭切除，然后安放上人工的假體叫人工髖關(guān)節(jié)表面置換術(shù)，這種置換手術(shù)是要保留髖臼和股骨頭的骨質(zhì)，減少避免股骨頭切除之后造成骨量過多的丟失，這樣有利于將來的翻修手術(shù)。
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對于骨性關(guān)節(jié)炎，嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量，或者是到了必須通過人工關(guān)節(jié)置換介入的時候，還是建議患者能及早進行手術(shù)。越早進行手術(shù)，手術(shù)的程度和時候會越短，所花費的代價也會越小。如果關(guān)節(jié)畸形越來越嚴(yán)重或者帶來其它部位的勞損，再進行人工關(guān)節(jié)置換術(shù)，其它部位的癥狀是得不到緩解的。
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早期或者中期左旋多巴是它的治療的金標(biāo)準(zhǔn)藥物，左旋多巴幾乎能緩解帕金森病早期，這些四大運動癥狀幾乎能緩解運動癥狀所有的運動癥狀。帕金森病早期中期幾乎對藥物反應(yīng)效果都很好，帕金森病早期甚至中期在藥物治療比較理想的情況下，他不一定需要手術(shù)治療，隨著帕金森病病情的進展帕金森病到晚期，可能要求藥物的劑量不斷的增加，藥物的療效可能不很理想，或者是患者出現(xiàn)了嚴(yán)重的并發(fā)癥，比如說異動癥嚴(yán)重的影響了患者的生活質(zhì)量，這個時候可以考慮進行腦深部電刺激術(shù)，會減輕患者的臨床癥狀會減輕患者的癥狀，簡少藥物的劑量，患者藥物可能還要繼續(xù)服用。
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人工髖關(guān)節(jié)置換術(shù)，是將人工假體，包含股骨部分和髖臼部分，利用骨水泥和螺絲釘固定在正產(chǎn)的骨質(zhì)上，以取代病變的關(guān)節(jié)，重建病人髖關(guān)節(jié)的正常功能，是一種較成熟可靠的治療手段。而且每個病人，可以根據(jù)自己骨的結(jié)構(gòu)，來選擇適合于自己的假體，如果病人存在一些特殊的疾病，還可以做定制化的人工關(guān)節(jié)假體。
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在醫(yī)院進行人工髖關(guān)節(jié)置換術(shù)康復(fù)出院的病人，在日常生活中仍要注意以下幾個問題：1.坐位：術(shù)后第一個月內(nèi)坐的時間不宜過長，以免導(dǎo)致髖關(guān)節(jié)水腫，亦可用冷敷及抬高患肢來改善，保持膝關(guān)節(jié)低于或者等于髖部，不宜坐過低的椅子、沙發(fā)，不要交叉腿和踝，前彎身不要超過90度，坐時身體向后靠腿向前伸。2.入廁：用加高的自制坐便器入廁，或在輔助下身體后傾患腿前伸入廁，注意保持膝關(guān)節(jié)高于髖部。3.取物：術(shù)后2周內(nèi)不要彎腰撿地上的東西，不要突然轉(zhuǎn)身或伸手去取身后的物品，吃飯時宜把飯碗放在面前。4.乘車：臀部位置向前坐，身體向后靠，腿盡量前伸。5.淋?。簜谟虾?，輔持可靠可進行淋浴，因站著淋浴有一定的危險，故可坐一個高凳子，噴頭為可移動的手持噴頭，并準(zhǔn)備一個帶長柄的沐浴海綿以便能觸到下肢和足。
