急性牙髓炎的臨床的最主要的表現(xiàn)就是出現(xiàn)非常劇烈難以忍受的銳痛，這種疼痛是陣發(fā)性的，還有是對冷熱酸甜的刺激它會加重這些疼痛。另外晚上疼、夜間痛，就是晚上在平躺的時候它疼痛會加重，還有就是放射疼就是在疼痛的時候，它會引起同側(cè)的頭面部的，同時的疼痛還有最比較重要的，特征性的這種特點就是疼痛不能定位，就是這個牙齒在疼的時候，你不知道哪顆牙在疼，只是覺得這一塊這一片的牙都在疼，而不能明確的告訴醫(yī)生你是哪牙疼，這是它的主要的表現(xiàn)。
急性牙髓炎的臨床的最主要的表現(xiàn)就是出現(xiàn)非常劇烈難以忍受的銳痛，這種疼痛是陣發(fā)性的，還有是對冷熱酸甜的刺激它會加重這些疼痛。另外晚上疼、夜間痛，就是晚上在平躺的時候它疼痛會加重，還有就是放射疼就是在疼痛的時候，它會引起同側(cè)的頭面部的，同時的疼痛還有最比較重要的，特征性的這種特點就是疼痛不能定位，就是這個牙齒在疼的時候，你不知道哪顆牙在疼，只是覺得這一塊這一片的牙都在疼，而不能明確的告訴醫(yī)生你是哪牙疼，這是它的主要的表現(xiàn)。
急性牙髓炎的癥狀如下： 第一、冷熱刺激痛，比如牙疼時，喝冷水或熱水，疼痛會非常明顯，會加劇疼痛。 第二、疼痛不定位，即疼痛牙齒是不定位的，感覺是上下串的疼痛感，但是這種疼痛一般不會跨越中線，即出現(xiàn)右邊牙疼，不會說是串到左邊去。 第三、夜間痛明顯，一般急性牙髓炎時，上午疼痛輕些，而下午尤其是晚上疼痛會非常明顯，有很多急性牙髓炎患者主要是會影響到睡眠。
一般急性牙髓炎多為慢性牙髓炎急性發(fā)作引起，單純的急性牙髓炎很少常見，急性牙髓炎如不經(jīng)過治療，一般3~5天左右會發(fā)展成為慢性牙髓炎，慢性牙髓炎有可能長時間處于潛伏癥狀，并沒有明顯的疼痛癥狀。 如果患者抵抗力下降，局部感染加重可出現(xiàn)急性發(fā)作，每次急性發(fā)作的時間都各不相同，從1~2天到4~5天都不等。所以牙髓炎只有通過徹底的完善根管治療才能痊愈，疼痛才會得到控制。
慢性牙髓炎和急性牙髓炎在病史、癥狀、病程等方面存在不同。 急性牙髓炎的臨床特點是發(fā)病急，疼痛比較劇烈，常出現(xiàn)自發(fā)性、陣發(fā)性的劇烈疼痛，且疼痛不能定位，夜間加劇，同時溫度刺激會加劇疼痛。即臨床上大部分的急性牙髓炎是屬于慢性牙髓炎的急性發(fā)作，在炎癥的早期疼痛的持續(xù)時間較短，而在嚴(yán)重晚期疼痛時間會持續(xù)較長，可持續(xù)數(shù)腳10甚至一天。當(dāng)炎癥牙髓出現(xiàn)化膿時，患者主訴會有波動性跳痛，尤其是齲源性患者較為嚴(yán)重。 而慢性牙髓炎一般不會出現(xiàn)劇烈的自發(fā)性疼痛，多為不明顯的陣發(fā)性隱痛或定時的鈍痛。病史較長，患者多數(shù)長時間冷熱刺激痛，炎癥已波及全部牙髓及根尖部的牙周膜，制止患者表現(xiàn)出咬合不適或輕微叩痛。
急性牙髓炎是發(fā)生在牙髓腔內(nèi)的牙神經(jīng)的急性炎癥，由于牙髓腔外面包裹的是堅硬的牙本質(zhì)、牙釉質(zhì)這種堅硬的組織，所以這個髓腔一旦發(fā)炎他的引流、回流會非常不好，會引起牙髓腔的壓力，壓迫到牙神經(jīng)引起劇烈的疼痛，這種疼痛非常難以忍受，需要我們做應(yīng)急的處理這種應(yīng)急的處理，最根本的就是把髓腔打開，讓這些髓腔內(nèi)的淤血迅速流出來，緩解髓腔內(nèi)的壓力這樣才能把這個疼痛迅速的緩解，還可以通過吃止疼的藥物比如說芬必得、止疼片等來幫助我們緩解這些疼痛。
急性牙髓炎疼痛有以下四個特點： 一、自發(fā)性、陣發(fā)性疼痛，在沒有外界刺激的情況下，患者突然發(fā)生劇烈的尖銳疼痛，疼痛為陣發(fā)性，隨著炎癥的加劇，在后期持續(xù)時間可越來越長，甚至出現(xiàn)整天都疼痛的情況； 二、夜間痛，疼痛常常在夜間發(fā)生，患者會因為牙痛無法入睡或睡著后被痛醒； 三、溫度刺激可以加劇患者的疼痛，冷熱刺激可以激發(fā)患者的劇烈疼痛，在牙髓炎的后期患者常常表現(xiàn)為熱痛、冷緩解； 四、放射性疼痛，患者疼痛發(fā)作時呈放射性或牽涉性，可引起同側(cè)的上下牙疼痛，無法定位。
