胃食管返流病容易和哪些疾病混淆
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提示：本內容不能代替面診，如有不適請及時線下就醫(yī)
胃食管反流病是臨床上常見的良性疾病，通常是表現(xiàn)為反酸、燒心、胸骨后不舒服等癥狀。臨床上出現(xiàn)反酸、燒心這些癥狀的時候，不要想著他就是胃食管反流病。食管癌的病人也可以在早期表現(xiàn)為胸骨后的不舒服，咽東西的時候不舒服，甚至也會出現(xiàn)反酸燒心的些癥狀，都有可能出現(xiàn)。食管癌的病人最典型的癥狀叫進行性的吞咽困難，一旦出現(xiàn)這種癥狀往往提示腫瘤已經(jīng)屬于比較嚴重比較晚的狀態(tài)。所以最好的鑒別方法是要進行胃鏡的檢查，當出現(xiàn)上消化道的癥狀，比方說像慢性胃炎的病人，也可以出現(xiàn)這種上腹部不舒服的癥狀包括反酸、燒心這些癥狀都可以出現(xiàn)。因此反酸燒心并不是胃食管反流病特有的癥狀，說消化道疾病尤其是上消化道疾病都可以出現(xiàn)的這樣一類癥狀。所以說最好的鑒別方法就是進行胃鏡的檢測，通過胃鏡檢查來明確到底是什么原因引起的癥狀。
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胃食管反流病是臨床上常見的良性疾病，通常是表現(xiàn)為反酸、燒心、胸骨后不舒服等癥狀。臨床上出現(xiàn)反酸、燒心這些癥狀的時候，不要想著他就是胃食管反流病。食管癌的病人也可以在早期表現(xiàn)為胸骨后的不舒服，咽東西的時候不舒服，甚至也會出現(xiàn)反酸燒心的些癥狀，都有可能出現(xiàn)。食管癌的病人最典型的癥狀叫進行性的吞咽困難，一旦出現(xiàn)這種癥狀往往提示腫瘤已經(jīng)屬于比較嚴重比較晚的狀態(tài)。所以最好的鑒別方法是要進行胃鏡的檢查，當出現(xiàn)上消化道的癥狀，比方說像慢性胃炎的病人，也可以出現(xiàn)這種上腹部不舒服的癥狀包括反酸、燒心這些癥狀都可以出現(xiàn)。因此反酸燒心并不是胃食管反流病特有的癥狀，說消化道疾病尤其是上消化道疾病都可以出現(xiàn)的這樣一類癥狀。所以說最好的鑒別方法就是進行胃鏡的檢測，通過胃鏡檢查來明確到底是什么原因引起的癥狀。
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臨床上最常見的癥狀就是燒心，主要是胃火、胸部的一種燒灼感。反酸主要是口腔周圍有酸味，還有上腹部有反流的感覺，除了燒心反酸以外，還會出現(xiàn)胸痛，特別是胸骨后疼痛，影響休息和睡眠，有些患者出現(xiàn)上腹部不適、惡心、打嗝、納差這幾種非特異性的癥狀。
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胃食管反流病一旦診斷以后，胃食管反流病的治療籠統(tǒng)來講兩大類，一類來講藥物治療，第二大類生活治療或者叫生活方式的這樣調整。通過藥物治療分為最主要的是用抑制胃酸的藥物像質子泵抑制劑第二大類方式就是說是生活方式的調整，就是要注意比方說一日三餐要少量多餐，不要過吃得過飽再少吃油膩的食物，少吃高糖高脂的這樣食物這都是我們說在臨床上要注意的。比方說要少喝咖啡、少喝濃茶甚至包括降壓藥對他都會有一定的影響，像鈣離子拮抗劑、硝苯地平這類的藥物都會對他的治療產(chǎn)生一定的影響。所以這是生活方式上，包括生活上細節(jié)也要給予足夠的重視足夠的注意，能更好的幫助胃食管反流病的治療。
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胃食管反流病藥物治療主要包括以下幾點：1、抑酸藥。常見的質子泵抑制劑，PPI藥物是目前治療各種酸相關疾病最有效最強的藥物，也是臨床上治療胃食管反流病的首選藥物，包括奧美拉唑、泮托拉唑、雷貝拉唑、蘭索拉唑和埃索美拉唑等；H2受體阻斷劑，適用于輕中度胃食管反流病的治療，包括西米替丁、雷尼替丁、法莫替丁，治療反流性食管炎治愈率為50-60%，燒心癥狀緩解率為50%左右，但是癥狀緩解時間比較短，服藥4-6周后，大部分患者出現(xiàn)藥物耐藥，導致療效不佳，所以臨床上現(xiàn)在很少應用。2、促動力藥。在治療胃食管反流病的過程中，可以作為抑酸藥的輔助治療，主要適用于抑酸藥物治療效果不佳，或者伴有胃排空延遲的患者，可選擇藥物有嗎丁啉、莫沙必利、伊托必利等。3、粘膜保護劑，常用于反流性食管炎以及食管潰瘍的患者，促進潰瘍病變的損傷的修復和愈合，但是臨床上一般不單獨用治療胃食管反流病，通常聯(lián)合用藥，常用的藥物有硫糖鋁和各類鉍劑等。治療胃食管反流病的藥物多種多樣，但是藥物的正確選擇、劑量的應用以及聯(lián)合用藥，是治療過程中需要關注的方面。
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胃食管腔因過度接觸或暴露于胃液而引起的臨床胃食管反流癥和食管黏膜損傷的疾病稱為胃食管反流。胃食管反流及其并發(fā)癥的發(fā)生是多因素的。胃食管返流容這個病最大特點就容易復發(fā)。治療一般一個療程是兩到三個月，然后是維持量，維持量就是減量，減半以后維持半年，通常都能控制住。但尤其是老年人，因為他的根本原因就是一個胃嘴松弛了，他有可能就需要長期服藥。
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胃食管反流病是臨床一大類疾病，臨床上病人常常表現(xiàn)為、反酸、燒心這些表現(xiàn)。實際上通常講只要病人有明顯典型的反酸燒心癥狀，就可以考慮診斷病人胃食管反流病。胃食管反流病如果表現(xiàn)得比較明顯的，引起了食管的炎癥叫反流性食管炎。這一類疾病的臨床治療效果從癥狀控制來講，大多數(shù)癥狀是可以控制的。很多病人實際上也容易反復，并不容易真正的所謂的除根、根治，在這樣一個疾病除了藥物治療，實際上個人體會自己的護理家屬的護理，臨床平時的生活的照料也是非常重要的。藥物治療占其中的一部分因素，對于胃食管反流病的病人來講，他的原因簡單就是賁門的地方比較松弛也好，關閉不嚴也好造成了這樣胃內容物反流到食管造成不舒服的癥狀。因此我們要做到的就是減少這種反流。
