甲肝如何鑒別診斷
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)
甲肝如何鑒別診斷 :比方說我們說消化道癥狀,出現(xiàn)這些腹脹、腹瀉 ,包括像低燒這樣一些表現(xiàn),出現(xiàn)急性傳染病的這樣一些表現(xiàn),那么臨床上可以出現(xiàn)黃疸等等這樣一些表現(xiàn),最重要的來講是通過實驗室檢查來診斷,首先我們要檢測甲肝的,這樣一些相關(guān)抗體,如果血液里面檢測甲肝的抗體是陽性,當然這種我們分為兩種抗體,一種叫IgG型的抗體,一種叫IgM型的抗體,對于急性甲肝來講,我們需要IgM抗體是陽性,單純的一個IgG抗體陽性的話,提示一個既往感染,這一點大家要知道,第二來講就是肝功能異常,出現(xiàn)所謂的轉(zhuǎn)氨酶升高,膽紅素的升高,那么具備了這兩個條件來講的話,我們就可以診斷病人患了甲型肝炎。
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甲肝是消化道傳播的疾病,它的流行的高峰期是在夏季和秋季,這樣適合病毒繁殖和傳播這樣一個季節(jié),所以要預防甲型肝炎,重點是要在夏秋季,防止消化道的傳播,那么什么叫消化道的傳播,病從口入就是消化道的傳播,比如說食物和飲水,使我們非常要注意的防止,病從口入這樣一個重要的環(huán)節(jié),首先從食物、飲水方面,一定要清潔衛(wèi)生,那么水我們一定要飲用煮沸的水,煮沸的水各種病毒細菌,絕大部分得到殺滅了,所以即使是在甲型肝炎流行的季節(jié),煮沸的水就是安全的,就起到了預防的作用,食物也是同樣,甲型肝炎病毒是可以在水里在食物里,存活一段時間的,那么食用了這種被污染的水、食物就會感染上病毒,特別是量比較多的時候,要盡量避免去吃生食,這樣就可以減少得病的機會,當然如果是到了高流行區(qū),或者是爆發(fā)的季節(jié),也是可以通過打疫苗來進行預防的,正常情況下,我們是不需要來進行打疫苗的。
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由于甲型肝炎的傳播途徑是通過消化道,通過糞口途徑傳播,預防甲型肝炎首先是要切斷它的傳播途徑,其次是感染后的隔離治療。這就要求做到接觸到病人后一定要做消毒洗手;患者接觸的物品、碗筷要徹底消毒;注意食物的清潔,盡量少吃生食、少吃未煮熟的食物或涼菜等等;針對高危人群要接種甲肝疫苗等等,這些都是預防甲型肝炎的有效方法。
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甲狀腺癌的診斷主要靠高分辨率彩超的篩查,一般準確率可以達到90%多,所以臨床上我們打了一個彩超以后,大概就能判斷這個結(jié)節(jié)是不是甲狀腺癌了,當然有些結(jié)節(jié)長得比較有欺騙性,就即像一個良性結(jié)節(jié),又像是一個癌性結(jié)節(jié),這種情況就需要評分系統(tǒng)來幫助我們評估甲狀腺結(jié)節(jié)是甲狀腺癌的可能性大小,一般評分是4b類的話,可能有50%的可能性是甲狀腺癌,如果是4c類的話,基本就是甲狀腺癌了,如果還不能確定,我們就進行細針穿刺,從腫瘤組織里面取幾個細胞出來看看有沒有癌細胞,甚至還可以輔助基因檢測來幫助診斷。
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干眼癥的診斷方法如下:
1、可通過患者癥狀初步診斷,病人往往會主訴口干,可以此為依據(jù)。
2、可通過客觀的檢查診斷,現(xiàn)在做的比較多就是綠紙實驗,我們有專門的綠紙,它的吸水性很好,將它放在測試部位5分鐘以后,然后觀察它的綠紙長度,以明確診斷。
3、還可以用一些特殊的試劑看內(nèi)膜,我們叫內(nèi)膜破碎時間,如角膜染色。
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現(xiàn)在使用的疫苗主要是有兩種:一種是減毒活疫苗,另外一種是滅活疫苗。減毒活疫苗就是把病毒的活力減弱,再把它注入體內(nèi),讓它去刺激人體的免疫系統(tǒng)從而產(chǎn)生抗體。滅活疫苗就是把病毒給殺滅了,讓死的病毒進入體內(nèi),同樣可以刺激機體產(chǎn)生保護性的抗體,達到免疫的作用。