神經(jīng)性偏頭痛的癥狀
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)
首先它的主要癥狀是為持續(xù)性的頭部的悶疼、壓迫感、沉重感,有的病人說自己頭部有緊箍感,像帶帽子一樣非常的難受,而且多表現(xiàn)為是單側(cè)的疼痛這也就是偏頭痛的由來,但有時候它也可以表現(xiàn)為雙側(cè)的疼痛,甚至有的是雙側(cè)交替出現(xiàn)疼痛。第二個頭痛的性質(zhì)主要有鈍痛、脹痛、壓迫感、麻木感以及束帶感、緊箍感等。第三頭痛的強度一般是輕度到中度,很少有人因為頭痛而臥床不起或者影響日常生活的。第四有的病人可以長年累月的持續(xù)性的頭痛,有的病人癥狀甚至可以回溯到十年20年前病人可以整天的頭痛,頭痛的時候要多于不痛的時候。第五個因為病人有激動、生氣、失眠、焦慮或者是憂郁等因素常??梢允诡^痛加劇,還有一部分并人不僅具有緊張性頭痛的特點,而且還有血管性頭痛的臨床表現(xiàn)它可以說是雙側(cè)顳部搏動樣頭痛。第六病人多伴有頭暈、煩躁、易怒、焦慮不安、心慌氣短、恐懼、失眠多夢、腰酸背疼、頸部僵硬等,部分病人可以在頸枕兩側(cè)或者是兩顳部有明顯的壓痛。
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首先它的主要癥狀是為持續(xù)性的頭部的悶疼、壓迫感、沉重感,有的病人說自己頭部有緊箍感,像帶帽子一樣非常的難受,而且多表現(xiàn)為是單側(cè)的疼痛這也就是偏頭痛的由來,但有時候它也可以表現(xiàn)為雙側(cè)的疼痛,甚至有的是雙側(cè)交替出現(xiàn)疼痛。第二個頭痛的性質(zhì)主要有鈍痛、脹痛、壓迫感、麻木感以及束帶感、緊箍感等。第三頭痛的強度一般是輕度到中度,很少有人因為頭痛而臥床不起或者影響日常生活的。第四有的病人可以長年累月的持續(xù)性的頭痛,有的病人癥狀甚至可以回溯到十年20年前病人可以整天的頭痛,頭痛的時候要多于不痛的時候。第五個因為病人有激動、生氣、失眠、焦慮或者是憂郁等因素常常可以使頭痛加劇,還有一部分并人不僅具有緊張性頭痛的特點,而且還有血管性頭痛的臨床表現(xiàn)它可以說是雙側(cè)顳部搏動樣頭痛。第六病人多伴有頭暈、煩躁、易怒、焦慮不安、心慌氣短、恐懼、失眠多夢、腰酸背疼、頸部僵硬等,部分病人可以在頸枕兩側(cè)或者是兩顳部有明顯的壓痛。
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神經(jīng)性偏頭痛主要表現(xiàn)為一側(cè)頭部的中度和重度的頭痛,它一般是搏動性的,和血管的搏動類似,一般是在比較嘈雜的環(huán)境或者勞累之后,或者過度的光線的刺激會誘發(fā)它的發(fā)作,每次發(fā)作大約持續(xù)數(shù)個小時,一般在4~8個小時左右。
患者因為長期的偏頭痛而導致睡眠的障礙,工作也受到影響,工作效率下降,長期下去會出現(xiàn)性格的改變,比較煩躁、焦慮。而且神經(jīng)性偏頭痛的癥狀長期發(fā)作會影響到腦血管的功能,導致這一類的患者發(fā)生腦血栓的風險也比一般人群要高,有可能也會出現(xiàn)急性腦梗死的癥狀。
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神經(jīng)性偏頭痛的治療,主要是給予口服藥物治療,根據(jù)患者頭痛的輕重程度,選擇不同的藥物和不同的劑量。
最常用的是非特異性的鎮(zhèn)痛藥,比如布洛芬、酮替芬、乙酰氨基酚這類藥物。如果效果不好,還可選用特異性的鎮(zhèn)痛藥,曲普坦類的藥物對于偏頭痛效果一般較好。
如果患者近期偏頭痛頻繁發(fā)作,可以在發(fā)作的間隙,下一次的偏頭痛沒有發(fā)作時,預防性的給予曲普坦類的這類藥物服用,可減少偏頭痛發(fā)作的次數(shù)和預防偏頭痛發(fā)作的程度。
在生活中注意避免一些能夠誘發(fā)偏頭痛的因素,比如強烈的光線刺激、周圍噪音的影響、飲酒等一些特殊食物,可能會誘發(fā)偏頭痛,對于這些因素要在生活中盡量給予避免。
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針對偏頭痛這種疾病病人,往往首先要做的就是對誘發(fā)因素要進行預防,自己要仔細想一想哪些因素會使你發(fā)生偏頭痛。所以說保持建康的生活方式是最重要的,偏頭痛的治療主要為藥物治療,這個方法適合于時間較長,而且是發(fā)作較為嚴重的病人建議結(jié)合以上的療法,并且服用藥物治療這個需要到正規(guī)的醫(yī)院找神經(jīng)內(nèi)科大夫,來進行正規(guī)的指導治療,避免錯用亂用藥物帶來不良反應。此外偏頭痛的治療還包括心理治療、物理治療等,對患者具有一定的治療作用,神經(jīng)性偏頭痛的治療要因人而異,根據(jù)個人情況具體來選擇治療方案。
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其實偏頭痛至今沒有統(tǒng)一的明確的理論來解釋,但是發(fā)現(xiàn)偏頭痛可能與下列因素有關(guān)系。首先是遺傳因素大約有60%的偏頭痛的病人有家族史,如果是親屬當中出現(xiàn)了偏頭痛的病人,他發(fā)生偏頭痛的風險是一般人的3到6倍,但是并沒有說是明確的有這個遺傳規(guī)律。第二個就是內(nèi)分泌和代謝的因素,基本上是女同志偏頭痛要多于男同志,主要是因為女性多在青春期發(fā)病月經(jīng)期容易發(fā)病,在妊娠期或者絕經(jīng)后發(fā)病就減少或者是停止,這也提示了內(nèi)分泌和代謝因素參與了偏頭痛的發(fā)病。第三飲食和精神因素,偏頭痛發(fā)作可能會由于某些食物和藥物來誘發(fā)食物,比如說是奶酪、腌制的肉、巧克力還有食品添加劑。另外還有常用的紅酒、葡萄酒、口服的避孕藥、心腦血管病人吃的血管擴張劑這些都會引起來。另外還有環(huán)境和精神因素比如說緊張、過度勞累,情緒激動、睡眠過度過少、月經(jīng)、強光等也都可以誘發(fā)。
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神經(jīng)性偏頭痛的發(fā)生和遺傳因素有一定的關(guān)系。
患者會發(fā)現(xiàn)有許多的易感基因,這些遺傳因素、易感基因和周圍環(huán)境互相作用,導致大腦內(nèi)的興奮和抑制功能的平衡失調(diào),三叉神經(jīng)的血管通路被激活,進而導致大腦內(nèi)對痛覺敏感的結(jié)構(gòu)受到刺激,出現(xiàn)了偏頭痛癥狀。
偏頭痛具體的發(fā)生往往是有一些誘因,較常見的誘因可能是缺乏睡眠,經(jīng)常失眠、過度的勞累、過度的激動。還可以和飲食有關(guān),尤其是些酒類的、巧克力、含咖啡的食物或味精,都有可能會誘發(fā)偏頭痛的發(fā)生。有部分患者在育齡期或月經(jīng)前后,也可能會出現(xiàn)偏頭痛的癥狀。