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大致上可以分為一種叫腺瘤性的息肉，還有一種叫增生性的息肉或者叫炎性的息肉。通常來(lái)講腺瘤性的息肉跟胃癌是有一定程度的惡變的幾率，那么相對(duì)來(lái)講增生性的息肉惡變率是非常低的。所以確切來(lái)講我們需要治療的，或者需要進(jìn)行鏡下切除的，往往是一些腺瘤性的這樣一個(gè)息肉，因?yàn)檫@些息肉，它還是會(huì)將來(lái)發(fā)展到到一定程度，是有可能會(huì)惡變的。
大致上可以分為一種叫腺瘤性的息肉，還有一種叫增生性的息肉或者叫炎性的息肉。通常來(lái)講腺瘤性的息肉跟胃癌是有一定程度的惡變的幾率，那么相對(duì)來(lái)講增生性的息肉惡變率是非常低的。所以確切來(lái)講我們需要治療的，或者需要進(jìn)行鏡下切除的，往往是一些腺瘤性的這樣一個(gè)息肉，因?yàn)檫@些息肉，它還是會(huì)將來(lái)發(fā)展到到一定程度，是有可能會(huì)惡變的。
胃癌病人由于癌組織生長(zhǎng)較迅速，會(huì)導(dǎo)致周圍的血供的受影響。有一部分會(huì)出現(xiàn)黏膜壞死脫落，會(huì)導(dǎo)致局部出血，還有就是會(huì)導(dǎo)致血管破裂出血。如果血管較粗，病人的出血的情況就較嚴(yán)重，主要是嘔血，失血量就較大。如果這個(gè)血管相對(duì)來(lái)說(shuō)較細(xì)一些，病人會(huì)出現(xiàn)慢性失血，久而久之就導(dǎo)致貧血，主要癥狀就是面色蒼白，結(jié)膜和口唇發(fā)干，血壓會(huì)進(jìn)行性下降。在臨床上經(jīng)常驗(yàn)一些血常規(guī)檢查，病人的血色素會(huì)進(jìn)行性下降，我們應(yīng)該這樣的病人應(yīng)及早進(jìn)行胃鏡檢查，進(jìn)行診斷和治療。
因?yàn)槲赶⑷饫镱^腺瘤（腺瘤是容易惡變）比例相對(duì)低一點(diǎn)，所以胃息肉的愈后比腸息肉相對(duì)來(lái)更好。炎性的息肉、一些胃底腺的息肉或者增生性息肉，一般不會(huì)惡變，不處理，可能也沒(méi)有什么太大影響。胃息肉的預(yù)防跟預(yù)防胃炎是類似的，就是生活要規(guī)律、飲食要規(guī)律、多吃一些新鮮水果蔬菜、少吃熏烤油炸的食物。
胃潰瘍是種良性胃部病變，一旦發(fā)現(xiàn)后通過(guò)內(nèi)科治療，很多病人都能得以治愈。而胃癌是一種惡性腫瘤，一般發(fā)現(xiàn)時(shí)有的就是已經(jīng)達(dá)到晚期。胃癌是一種惡性腫瘤，它的治療主要通過(guò)手術(shù)手段達(dá)到切除得以治愈。所以，一旦出現(xiàn)潰瘍的經(jīng)久不愈，一定要注意通過(guò)胃鏡檢查，及早發(fā)現(xiàn)是否有癌變，部分潰瘍病人通過(guò)治療后還是經(jīng)久不愈，有部分會(huì)出現(xiàn)轉(zhuǎn)化成胃癌。所以，我們要在胃潰瘍發(fā)現(xiàn)的早期，積極治療，爭(zhēng)取給病人早期得以控制，避免出現(xiàn)轉(zhuǎn)化成胃癌，延誤病情。
胃癌的癌前病變主要是指慢性萎縮性胃炎發(fā)展到腸上皮化生，以及不典型增生，不典型增生發(fā)展到為，重度的不典型增生，我們才一般認(rèn)為它是癌前病變。所以它進(jìn)一步發(fā)展會(huì)形成高分化的腺癌，這個(gè)主要還是依賴于病理診斷，如果我們發(fā)現(xiàn)患者的胃黏膜萎縮程度比較重，我們就在萎縮程度比較重的區(qū)域取活檢，如果病理能給他確診為腸化或者是不典型增生，在進(jìn)行分類，分類、輕度、中度、重度，重度不典型增生癌前病變，然后我們?cè)龠M(jìn)行大腸化小腸化，這樣的進(jìn)一步的病理診斷，來(lái)判斷它是早癌還是癌前病變，如果是發(fā)現(xiàn)有癌前病變比較局限，我們盡早的進(jìn)行，胃鏡的粘膜下的切除，基本就可以根治，如果不是很典型我們基本上也是，患者三個(gè)月到半年復(fù)查一次，如果局部粘膜這個(gè)變化比較明顯，還是早期鏡下治療比較好，因?yàn)橐坏┌┣安∽儼l(fā)展成胃癌，有時(shí)候就容易向遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，就失去了粘膜下的治療。
得了胃息肉以后癌變率還是很低的，通常癌變率是1%左右，尤其是胃息肉是炎性息肉或是增生性息肉，直徑是1厘米以下的幾乎沒(méi)有癌變。如果胃息肉病理報(bào)告是腺瘤性息肉，有不同程度的非典型增生，這時(shí)候得重視它的癌變率通常是達(dá)到10%到30%，所以這時(shí)候需要及時(shí)地看病做內(nèi)鏡下的治療。
