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      郭偉副主任醫(yī)師
      肝膽外科

      膽管結(jié)石術(shù)后放置T管是干什么用的

      收聽:6.17w 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)

      很多病人做膽管結(jié)石的手術(shù),肚子上都會放一根T管,這根T管一般是放在膽總管里邊,然后到肚子外邊這根T管會持續(xù)的有膽汁的流出。這根管的作用就是在我們進行了膽道手術(shù)以后,放一根管來減輕膽道內(nèi)的膽汁的壓力,避免手術(shù)造成的并發(fā)癥,這個管對病人的手術(shù)是有保駕護航的作用的。而且通常來講如果做的是開腹手術(shù),這個T管在術(shù)后兩周左右可以拔出,如果說我們做的是腹腔鏡手術(shù)這個管的拔出時間要更長。有的病人要到一個月甚至兩個月,那要根據(jù)病情的具體情況來定。

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        郭偉副主任醫(yī)師
        肝膽外科
        01:18
      • 膽管手術(shù)后常常會放一個T型管,它主要起到幾個作用:第一個,膽管切開以后一期縫合,以前的技術(shù)可能還不是很好,常常會引起膽道的狹窄,這個時候放一根T管,有一個支撐的作用,對于預(yù)防膽道狹窄會有一定的作用。第二個,如果膽道遠端近十二指腸的地方炎癥比較重,十二指腸乳頭這個地方水腫,膽汁不能很好的排到腸道里面去,這個T管是一個三通管,它還有一個方向可以通到體外,這個時候膽汁如果進腸道進不去可以通過這個管子引到體外來,減輕膽道里的壓力,減輕感染的發(fā)生,也促進這個膽管愈合。現(xiàn)在有些手術(shù)已經(jīng)得到一定的改進,不是每一例的探查手術(shù)都需要放T管,如果你膽道里的情況比較好,炎癥比較輕,十二指腸乳頭排泄也比較通暢,現(xiàn)在也做很多一期的膽管縫合的。

        呂偉副主任醫(yī)師
        肝膽外科
        01:19
      • 大部分膽管結(jié)石要取出膽管的石頭,要切開膽管,這種膽管因為它切完以后容易形成水腫,瘢痕造成狹窄,所以我們都要放一支T管,一般的原則上是至少兩周。因為在這個兩周期間,這個管的引流的和腹壁可以形成一個包裹形成竇道,這樣拔除完以后,它剩下來的口一兩天之內(nèi)再長上。之前的膽汁,不容易流到腹腔里頭形成腹膜炎,它有一些可以流到腹外,一兩天以后這個缺口就可以閉上了。

        王遠副主任醫(yī)師
        普通外科
        01:12
      • 什么是膽管結(jié)石 收聽:3.47w

        膽管結(jié)石也是膽結(jié)石的一種類型,主要指的結(jié)石。發(fā)生在我們的膽管里面,膽管又分肝外膽管和肝內(nèi)膽管,肝內(nèi)膽管又分二級分支膽管和三級分支膽管。所有發(fā)生在這個管道系統(tǒng)里面的結(jié)石,我們都稱之為膽管結(jié)石。膽管結(jié)石的性質(zhì),大部分是以膽色素性的結(jié)石為主。這種結(jié)石的性質(zhì),比較松軟易碎。膽管結(jié)石的危害和膽囊結(jié)石是不一樣的,膽管結(jié)石有些時候會容易造成更嚴重的危害。膽管結(jié)石治療方法和膽囊結(jié)石又有不一樣。它的病因也是不一樣的,所以治療方法有所差別。

        呂偉副主任醫(yī)師
        肝膽外科
        01:05
      • 什么是膽管結(jié)石 收聽:1.30k

        膽管結(jié)石是我們?nèi)粘I钪谐R姷囊环N病,膽管結(jié)石存在原發(fā)性與繼發(fā)性之分。膽囊結(jié)石由于各種原因從膽囊排出至膽管內(nèi)形成的結(jié)石,稱為繼發(fā)性的膽管結(jié)石,這種病北方地區(qū)多見。 膽管內(nèi)形成的結(jié)石,我們稱為原發(fā)性的膽管結(jié)石,根據(jù)部位的不同,我們又分為原發(fā)性肝外膽管結(jié)石和原發(fā)性肝內(nèi)膽管結(jié)石。肝外膽管結(jié)石從左右肝管開始到膽總管末端的結(jié)石,而肝內(nèi)膽管結(jié)石是在左右肝管以上,肝臟內(nèi)的膽管形成的結(jié)石,南方地區(qū)較多見。 結(jié)石形成的原因多與寄生蟲有關(guān),如南方的血吸蟲病或其他寄生蟲,蟲卵到達膽管后可形成膽管結(jié)石,該病對人體的危害較重,需及時到醫(yī)院就診治療。

        米瑋主任醫(yī)師
        肝膽外科
        01:12
      • 什么是膽管結(jié)石 收聽:4.92w

        膽管結(jié)石從膽囊系統(tǒng)來說我們有膽管,膽管又分為肝內(nèi)、膽管和肝外膽管、肝外膽管的結(jié)石,大部分指的是我們從肝臟、肝門以外到十二指腸乳頭這一段是肝外膽管結(jié)石。還有肝內(nèi)膽管結(jié)石、肝內(nèi)膽管結(jié)石主要是集中于肝臟里邊的,膽管形成的結(jié)石通常我們老百姓比較常見的,我們就是膽管是膽總管的結(jié)石,膽總管的結(jié)石比較多見;膽總管的結(jié)石通常又是膽色素結(jié)石,它是跟膽道感染、膽道蛔蟲好多原因引起的,膽管結(jié)石我們通常叫膽管結(jié)石,還有一些就是從我們專業(yè)上說肝內(nèi)膽管結(jié)石。肝內(nèi)膽管結(jié)石就是肝臟里面的膽管形成的結(jié)石,這個常見的主要是蛔蟲卵一些膽道感染引起的,我們叫肝內(nèi)膽管結(jié)石。膽結(jié)石在我國的發(fā)病率如何,膽結(jié)石發(fā)病率已經(jīng)逐步增高;從我們現(xiàn)在統(tǒng)計來說現(xiàn)在發(fā)病率能達到10%,為什么這個膽結(jié)石的發(fā)病率增高,也跟中國人的飲食習(xí)慣,生活條件提高有很大的原因。比如說現(xiàn)在肥胖,高脂飲食引起這些脂肪肝造成的膽囊結(jié)石發(fā)病率增高。

        劉潤田副主任醫(yī)師
        肝膽外科
        01:17