首先長(zhǎng)期的高血壓不治療，這個(gè)對(duì)您機(jī)體的損害是明確的，是現(xiàn)代醫(yī)學(xué)肯定的問題，高血壓之所以這么重視，原因之一就是高血壓是一個(gè)可以控制得很好的疾病，如果把高血壓控制得很好，幾乎可以和沒有高血壓的人是一樣的，而高血壓不治療，它帶給你的損害是全身的，是非常糟糕的，可能會(huì)引起腎衰竭、心臟衰竭、心肌梗死、腦卒中等。
首先長(zhǎng)期的高血壓不治療，這個(gè)對(duì)您機(jī)體的損害是明確的，是現(xiàn)代醫(yī)學(xué)肯定的問題，高血壓之所以這么重視，原因之一就是高血壓是一個(gè)可以控制得很好的疾病，如果把高血壓控制得很好，幾乎可以和沒有高血壓的人是一樣的，而高血壓不治療，它帶給你的損害是全身的，是非常糟糕的，可能會(huì)引起腎衰竭、心臟衰竭、心肌梗死、腦卒中等。
這個(gè)是一定會(huì)有的帕金森藥物是一個(gè)雙刃劍，那么在改善你原有癥狀的同時(shí)，隨著用藥的周期的推移，那么不可避免地會(huì)出現(xiàn)一些比較常見的副作用，比方說我們說易動(dòng)癥，像開關(guān)效應(yīng)，那么具體來說像有些病人就會(huì)出現(xiàn)，跟你服用藥物的濃度和時(shí)間有明顯相關(guān)的一些癥狀，就是他吃完藥到一個(gè)很固定的時(shí)間段，就會(huì)發(fā)現(xiàn)這藥不靈了，我的癥狀又出現(xiàn)了還有一些就是說它有明顯的過去沒這個(gè)癥狀，突然就有一個(gè)突然的功能的喪失或者突然功能的一個(gè)亢進(jìn)，這個(gè)是我們所謂的開關(guān)效應(yīng)，它跟口服多巴胺，口服左旋多巴制劑是有相關(guān)性的。
單純高血壓的患者不用長(zhǎng)期服用阿匹林，如果病人同時(shí)具備有多項(xiàng)冠心病的危險(xiǎn)因素，比如說有吸煙，有血脂增高或者有糖尿病，發(fā)生心血管事件的風(fēng)險(xiǎn)大于10%，可能是需要加上阿司匹林，對(duì)于心血管事件的減低有比較大的作用。如果說血壓控制不佳的情況下，服用阿司匹林有增加出血風(fēng)險(xiǎn)的可能，比如說腦出血、消化道出血。
抗心律失常藥，特別是對(duì)心房纖顫的藥物，目前臨床證實(shí)還沒有特別好的。這些藥物如果長(zhǎng)時(shí)間應(yīng)用可能會(huì)出現(xiàn)肺間質(zhì)纖維化、對(duì)甲狀腺功能的一個(gè)影響或者是心室率減慢。所以房顫治療只要把心室率控制好，把預(yù)防腦卒中的藥物用好，就可避免這兩個(gè)并發(fā)癥，病人還可以很多年保持穩(wěn)定。
首先是抗凝的藥物所引起的出血的問題，實(shí)際上心血管醫(yī)生在房顫病人的治療上，就是調(diào)整凝血和出血的矛盾，就是不讓他形成血栓，在這種情況下走到極致，就是出血的矛盾，所以如果達(dá)到平衡，臨床心血管大夫就要非常注意藥物的選擇、病人的選擇、治療手段的方面藥物的選擇。藥物的選擇，有華法林，還有新型口服抗凝藥這兩類藥物，華法林需要頻繁的抽血，而新型抗凝藥物副反應(yīng)小一些，就不需要頻繁的抽血，但是依從性會(huì)差一點(diǎn)，因?yàn)樗馁M(fèi)用會(huì)高一點(diǎn)。
阿司匹林它的作用最早主要是解熱鎮(zhèn)痛藥，后來才發(fā)現(xiàn)它是抗血小板聚集藥。而且目前來說，被世界公認(rèn)為預(yù)防腦中風(fēng)的最為有效兩類藥物之一。它能有效地減少中風(fēng)復(fù)發(fā)的18%左右，所以有些人長(zhǎng)期在服用。副作用首先是消化道的不舒服，還有胃腸道的刺激。阿司匹林在晚飯后和最后一口飯吃掉，可以減少胃腸道的刺激。再就是消化道的出血因?yàn)閭€(gè)人本身有胃潰瘍、胃黏膜出血或者有飲酒的病史，出凝血時(shí)間有問題就容易消化道出血，少見不良反應(yīng)是頭暈和耳鳴。這就是阿司匹林最為常見的不良反應(yīng)。
