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      褚萬立副主任醫(yī)師
      燒傷整形科

      如何對感染性傷口正確處理

      收聽:2.52w 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)

      對于傷口感染的情況而言,首先,我們建議局部做一個細菌的培養(yǎng),這樣有利于幫助我們明確病原菌,同時通過細菌學(xué)藥敏的檢測,能夠幫助我們篩選合適的抗生素。第二個最主要的原則,就是我們要保持局部相對的引流通暢,無論是什么樣的感染性傷口,我們一定要盡可能地將其開放引流通暢,以避免深部膿液的積聚和向深部組織的蔓延、擴散,從治療手段上來說,我們?nèi)碇委熒弦欢ㄒ纳苹颊叩娜頎顩r,糾正營養(yǎng)不良、血糖過高、免疫功能低下等各種狀況。

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        褚萬立副主任醫(yī)師
        燒傷整形科
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      • 小傷口如何正確處理避免留疤 收聽:3.11w

        傷口會不會留疤取決于我們早期怎么進行處理。第一,針對這些傷口,我們要進行一個足夠的沖洗以清除局部可能存在的異物,這樣就避免異物殘留影響創(chuàng)面的愈合。第二,我們要選擇合適的修復(fù)方法,如果創(chuàng)面比較表淺,有望在兩周之內(nèi)得到一個很好的愈合,那我們可以通過常規(guī)的換藥方法進行,但是如果傷口相對來說比較深,那我們就需要通過縫合的方法來使局部表皮達到一個無張力愈合的狀態(tài),這樣是減輕后期瘢痕的一個最主要的方式。

        褚萬立副主任醫(yī)師
        燒傷整形科
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      • 最基本的看這個患者他來了之后,他毒血癥項怎么樣,如果這個病人發(fā)燒發(fā)熱好幾天,沒有任何毒血癥狀的跡象,所謂的毒血癥狀指的是發(fā)熱、胃寒、寒顫,比如說食欲不振,消耗,這些我們把它稱之為毒血癥狀,非感染性發(fā)熱,除非像腫瘤這些它時間長了之后那是一個疾病的消耗,跟這個毒血癥狀的消耗是不一樣的,初步的從病人的體征上面來進行判斷,當(dāng)然了很有病史,我前面也提過,這個病人一個流行病學(xué)式,接觸式,這樣來初步的加以區(qū)分,第二個根據(jù)特征來進行,在具體檢查上面我們也來看,比如說這個病人有沒有皮疹,有沒有心臟的雜音,肝脾腫不腫大,關(guān)節(jié)的表現(xiàn)等,然后再進行進一步實驗室的檢查,感染性發(fā)熱可以表現(xiàn)為血項,炎癥指標的異常,微生物血培養(yǎng)的陽性,非感染性發(fā)熱,比如說腫瘤它就可以表現(xiàn)為腫瘤指標的升高,當(dāng)然也有相當(dāng)部分腫瘤標志物不一定升高,不一定異常,但是它要通過相關(guān)的檢查,比如說我們一些內(nèi)鏡的檢查,臟器的超聲影像學(xué)方面的檢查,對于一些疑難發(fā)熱性疾病,比如說全身可以拍個CT,現(xiàn)在還有一項技術(shù),我們稱為NJS基因測試,基因測試看是否有病原體,現(xiàn)在這個NJS對于疑難的,感染性疾病它也是一個技術(shù)手段,來幫助我們判斷這個患者他的發(fā)熱是否由于病原體感染引起的。

        王淑穎主任醫(yī)師
        感染內(nèi)科
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        青春痘在醫(yī)院治療是一方面,在家里病人的一些配合也特別重要。首先得減少一些刺激的因素不要過度地刺激,不要用手去擠壓或者去扣擠皮膚,減少一些洗面奶或者香皂,堿性過大的東西去清潔皮膚。還有一些一定可以保持皮膚的水油平衡,不要用過油的一些護膚品,盡量不化妝也不要讓皮膚太干燥,如果皮膚太干燥的話皮膚代謝會出現(xiàn)異常,他到時候皮膚會出現(xiàn)一些搔癢 紅,病人的依存性會降低,如果皮膚出現(xiàn)紅 癢的話病人特別恐慌,在家里邊用的東西一定要最好用一些藥妝的東西。因為這些東西不刺激皮膚,沒有什么添加劑沒有什么色素不會加重皮膚的炎癥反應(yīng),甚至能會加快皮膚的一些修復(fù)。讓你那個痘印盡快消失還有一個不要用手去擠壓刺激皮膚。第三 一定在家保持睡眠 飲食一些規(guī)律,不要熬夜熬得特別晚,一定得注意病人的飲食習(xí)慣,建議吃一些清淡的飲食,少吃辛辣刺激的過甜 過于油膩的食物,這些食物會加重皮膚的油脂分泌,會加重皮膚的一些炎癥反應(yīng)。

        馬凌慧主治醫(yī)師
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      • 踝關(guān)節(jié)扭傷也是臨床上很常見的一種損傷,很多人在處理上面是不正確的,往往他會進行局部的按摩、擠壓或者熱敷,這樣做不僅對踝關(guān)節(jié)疼痛沒有緩解,同時會造成繼發(fā)性的損傷。所以正確的處理方式:第一個首先是要進行踝關(guān)節(jié)制動,避免踝關(guān)節(jié)的負重活動;第二個要進行局部的冰敷,可以用冰袋、冰水進行局部的冰敷,每次冰敷的時間不要超過20分鐘,同時可以進行局部的加壓包扎,可以用彈力繃帶進行加壓包扎,但是要注意不要加壓過緊,影響血液循環(huán),同時可以把患肢抬高,高于心臟水平有利于消腫,有利于疼痛的緩解,最重要的就是要到正規(guī)的醫(yī)療機構(gòu)就診,排除骨和韌帶的損傷。

        王度副主任醫(yī)師
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        高血壓急癥:意味著收縮壓很高,舒張壓也很高了,就必須馬上處理。首先患者要注意休養(yǎng)、要注意休息,同時患者需要口服藥物進行降壓,甚至可能使用一些靜脈制劑,來達到一個逐步地降壓的作用,并保證收縮壓降到180毫米汞柱以下,才足夠的安全。

        張俊主任醫(yī)師
        心血管內(nèi)科
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