甲狀腺B超顯示甲狀腺大是怎么回事
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)
在臨床上甲狀腺大的疾病可以有多種多樣,最常見的就是結(jié)節(jié)性甲狀腺腫,還有單純性甲狀腺腫大。這兩種疾病都是比較良性的溫和的疾病。尤其是單純性甲狀腺腫大常常發(fā)生在缺碘的地區(qū),現(xiàn)在比較少見。再就屬于青春期甲狀腺腫大,如果甲狀腺功能正??梢圆蛔鋈魏翁幚怼S薪Y(jié)節(jié)的時候甲狀腺可以發(fā)現(xiàn)腫大,最常見的結(jié)節(jié)性甲狀腺腫,這種情況下臨床學生化檢查沒有異常的情況下,可以進行定期的觀察。甲狀腺腫大有時候也可以因為甲狀腺內(nèi)的結(jié)節(jié)合并了出血,或者是迅速增大而出現(xiàn)了甲狀腺腫大。醫(yī)生要根據(jù)具體的情況來進行判斷,來決定是否進行手術(shù)或者是其他的治療。
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在臨床上甲狀腺大的疾病可以有多種多樣,最常見的就是結(jié)節(jié)性甲狀腺腫,還有單純性甲狀腺腫大。這兩種疾病都是比較良性的溫和的疾病。尤其是單純性甲狀腺腫大常常發(fā)生在缺碘的地區(qū),現(xiàn)在比較少見。再就屬于青春期甲狀腺腫大,如果甲狀腺功能正??梢圆蛔鋈魏翁幚?。有結(jié)節(jié)的時候甲狀腺可以發(fā)現(xiàn)腫大,最常見的結(jié)節(jié)性甲狀腺腫,這種情況下臨床學生化檢查沒有異常的情況下,可以進行定期的觀察。甲狀腺腫大有時候也可以因為甲狀腺內(nèi)的結(jié)節(jié)合并了出血,或者是迅速增大而出現(xiàn)了甲狀腺腫大。醫(yī)生要根據(jù)具體的情況來進行判斷,來決定是否進行手術(shù)或者是其他的治療。
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甲狀腺的四級,具體的又分為4A、4B和4C。4A就是性質(zhì)待定,但是良性可能大。然后4B就是性質(zhì)待定有可能良性,也有可能惡性。4C性質(zhì)待定,但是高度懷疑惡性。對于四級的病人,一定要進行具體的進行判斷,同時四級的病人,要進行一個取病理,也就是甲狀腺的穿刺活檢這樣才能決定手術(shù)。
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甲狀腺癌的特征是多種多樣的,要從各個方面結(jié)合起來,然后統(tǒng)一綜合的進行評價。而甲狀腺邊界不清只是甲狀腺癌其中的一個指標,當甲狀腺癌只有邊界不清的時候還不能判斷,同事還要合并外形不規(guī)則、邊界形狀不規(guī)則、有毛刺狀,然后結(jié)節(jié)回聲低,結(jié)節(jié)內(nèi)有一些小鈣化,甚至取得異常的血流的時候,才能綜合起來多種指標進行一個良性的評價。
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有一種叫做生理性的,青春發(fā)育期甲狀腺素,然后滿足不了機體的需要,這樣的話就會使這個腺體增大;另外一個就是由于缺碘引起的,地甲腫現(xiàn)在比較少見了;第三種原因常見的就是各種各樣的甲狀腺的炎癥,尤其是慢性甲狀腺炎;第四種是甲亢,有一種類型的講話,叫Graves甲亢,他會甲狀腺腫大而且是均勻彌漫的腫大;第五種就是長瘤子了,無論是良性的還是惡性的,然后瘤子長得越來越大,它甲狀腺自然會增大。
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甲狀腺腫大在癥狀比較輕的情況下,可能不會有任何不舒服,但是如果甲狀腺腫大到了一定的程度,可能會出現(xiàn)以下癥狀:
第一、呼吸困難,甲狀腺腫大的患者比較明顯的癥狀之一,就是呼吸困難,這是因為甲狀腺腫大會壓迫到氣管,導致患者出現(xiàn)呼吸困難的癥狀。
第二、吞咽困難,如果導致了食管受到擠壓,也會在吃東西時出現(xiàn)吞咽困難,雖然這種癥狀并不多見。
第三、面頸部出現(xiàn)淤血,甲狀腺腫大如果壓迫了血管,就會出現(xiàn)面局部淤血的情況,還會導致面部的水腫及胸部等部位的皮膚,出現(xiàn)明顯的靜脈曲張。
第四、音調(diào)的改變,當壓迫到喉嚨的神經(jīng)的時候,就會出現(xiàn)聲音嘶啞的情況。
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甲狀腺腫大一般不會有明顯的癥狀.
可能在常規(guī)的體檢,或者住院查體時,查甲狀腺的彩超發(fā)現(xiàn)甲狀腺腫大。但如果甲狀腺腫大到一定的嚴重程度,可能才會有壓迫氣管、食管,出現(xiàn)呼吸困難、吞咽困難。氣管正常是圓的,受壓就會變成扁的,特別明顯。插麻醉管有時會很費勁,非常危險。如果甲狀腺腫大到一定程度,可能出現(xiàn)呼吸困難,搶救是很麻煩的。所以到底出現(xiàn)什么癥狀主要看甲狀腺腫大到什么程度,還要看甲狀腺中大是否向胸骨后生長,是否對食管和氣管造成壓迫。