食道胃底靜脈曲張最大的危害，就是上消化道會大出血，會導致失血性休克危害病人的生命。食道靜脈曲張沒有出血的時候，一般病人是發(fā)現(xiàn)不了的。只有出現(xiàn)出血黑便了，失血性休克才能做胃鏡才能發(fā)現(xiàn)。平常的危害就是破裂出血以后引起的消化大出血，這個是風險是很大的死亡率是可以到50%左右。
食道胃底靜脈曲張最大的危害，就是上消化道會大出血，會導致失血性休克危害病人的生命。食道靜脈曲張沒有出血的時候，一般病人是發(fā)現(xiàn)不了的。只有出現(xiàn)出血黑便了，失血性休克才能做胃鏡才能發(fā)現(xiàn)。平常的危害就是破裂出血以后引起的消化大出血，這個是風險是很大的死亡率是可以到50%左右。
胃底靜脈曲張的癥狀一般是因為出血發(fā)現(xiàn)的，胃底靜脈曲張破裂出血了，就是說一般出現(xiàn)最常見的癥狀就是嘔血。嘔血可能是咖啡色的，暗紅色的有時候出血量大是鮮紅色的。還有就是黑便，也就是臨床上最常說的是柏油便，大便的顏色和出血以后在腸道停留的時間有關系，如果停留時間越長是越發(fā)黑。如果出血量比較大而且快，通常大便就是暗紅色的。
治療原則有兩個：第一是治療急性期的出血，第二就是預防再出血。對于急性期的出血的話，治療方法主要是這幾方面：首先第一就是得藥物治療，藥物治療控制出血 ，止血，補充血容量；第二就是降低門脈壓，通常在臨床上用一些生長激素。這是藥物治療兩大方面。除了藥物治療以外用三槍二囊管壓迫止血，也就是叫氣囊壓迫止血。如果說藥物治療無效的情況下，可以選擇氣囊壓迫止血，最常用的就是第三方面就是內鏡下硬化治療止血。
胃底靜脈曲張就是胃底的靜脈串珠樣，息肉樣或者團塊樣改變。胃底靜脈曲張通常就是因為門靜脈高壓形成的。門靜脈和腔靜脈之間有很多交通支，在門靜脈高壓的時候，門脈系統(tǒng)血液就會滯留在里面。為了讓它回流就會形成交通支就會大量地開放，讓會形成很多側枝循環(huán)，其中最主要的側枝循環(huán)就是食管胃底靜脈曲張，再就是腹壁靜脈曲張，第三就是直腸下靜脈曲張。
首先控制原發(fā)病，比如肝硬化，因為肝硬化原發(fā)病預防再出血，把門脈壓控制住降低門脈壓治療，可以吃降低門脈壓的藥，像心得安。第二就是預防擇期做內鏡下的硬化療，套扎，硬化都可以。治療原則有兩個：第一是治療急性期的出血，第二就是預防再出血。
食管胃底靜脈曲張的危害主要表現(xiàn)為破裂出血，它是引起上消化道出血最常見的原因之一，可以表現(xiàn)為嘔血和解黑血便。病情嚴重時，甚至表現(xiàn)為失血性休克，特別是食用難消化的食物后容易出現(xiàn)。另外，引起食管胃底靜脈曲張的原因最主要為門靜脈高壓癥，是由于肝硬化引起門靜脈高壓癥，從而出現(xiàn)食管胃底靜脈曲張。 所以，對于肝硬化的患者飲食上應該注意多使用一些容易消化的食物，少食用難消化的食物，這樣有利于減少食管胃底靜脈曲張破裂出血的可能。
