體外沖擊波是怎么治療結(jié)石的
體外沖擊波碎石是通過一個發(fā)生器,產(chǎn)生一種高能的沖擊波,這種沖擊波可以直線的通過人體傳導(dǎo)到體內(nèi),再通過聚焦體把這種沖擊波的焦點(diǎn)聚到結(jié)石上,這種沖擊波可以把結(jié)石打碎,而對周圍的組織損傷很小,把結(jié)石粉碎之后,通過尿液的沖刷把結(jié)石排出體外,因此,體外沖擊波碎石基本上是無創(chuàng)的技術(shù)。
體外沖擊波碎石是通過一個發(fā)生器,產(chǎn)生一種高能的沖擊波,這種沖擊波可以直線的通過人體傳導(dǎo)到體內(nèi),再通過聚焦體把這種沖擊波的焦點(diǎn)聚到結(jié)石上,這種沖擊波可以把結(jié)石打碎,而對周圍的組織損傷很小,把結(jié)石粉碎之后,通過尿液的沖刷把結(jié)石排出體外,因此,體外沖擊波碎石基本上是無創(chuàng)的技術(shù)。
體外沖擊波碎石是通過一個發(fā)生器,產(chǎn)生一種高能的沖擊波,這種沖擊波可以直線的通過人體傳導(dǎo)到體內(nèi),再通過聚焦體把這種沖擊波的焦點(diǎn)聚到結(jié)石上,這種沖擊波可以把結(jié)石打碎,而對周圍的組織損傷很小,把結(jié)石粉碎之后,通過尿液的沖刷把結(jié)石排出體外,因此,體外沖擊波碎石基本上是無創(chuàng)的技術(shù)。
腎結(jié)石的體外增沖擊波碎石簡稱叫做體外碎石,這個是非常簡單的治療腎結(jié)石的手段。 體外沖擊波碎石的原理是沖擊波對準(zhǔn)結(jié)石的位置,把結(jié)石打碎,一般來說體外沖擊波碎石的結(jié)石對象,都是腎結(jié)石或者輸尿管上段結(jié)石,有時候輸尿管中段或者下段或者甚至于膀胱結(jié)石,在病人要求下也在碎,但是中段或者下段,甚至于膀胱結(jié)石效果其實(shí)不是很好。 對于輸尿管上段或者腎臟里面體外震波碎石來說,許多病人也是效果不一定很好,一般體外震波碎石的結(jié)石的粉碎率,其實(shí)在50%到70%左右。當(dāng)然結(jié)石碎掉了不意味著排出來,許多時候排石也是很嚴(yán)重的情況,腎臟下長的結(jié)石,體外震波碎石以后,結(jié)石還是不能排出來,這時候要手術(shù)介入,或者暫時沒有癥狀,等慢慢大了再說。
體外沖擊波碎石是治療泌尿系結(jié)石的一種手段。 泌尿系結(jié)石是比較硬的,體外沖擊波是一種能量的傳遞,它通過一些設(shè)備可以產(chǎn)生一個波,這個波對外界的比較硬的東西有一種撞擊的作用,我們把它稱作為沖擊波。當(dāng)體內(nèi)的結(jié)石,比如說腎結(jié)石通過對焦定位以后,機(jī)器會發(fā)出一個很強(qiáng)大的沖擊波過去撞擊這個結(jié)石,結(jié)石通過多次的撞擊,就會被擊碎,擊碎以后,它就可以自己排出來了。
體外沖擊波碎石,要有一個正確的認(rèn)識,在二十年以前,逐漸地應(yīng)用在臨床,由于體外沖擊波碎石,密度過高,打的次數(shù)太多,而且隔的時間比較短,能量過大雖然可以進(jìn)行有效的碎石,但是對腎臟本身也是有一定的損害,建議負(fù)荷不要太大,就是結(jié)石在兩公分左右,另外一個密度不能太硬。
1.在排除禁忌證的情況下,輸尿管結(jié)石均可采用沖擊波碎石進(jìn)行治療,對于直徑≤ 10 mm 的上段輸尿管結(jié)石首選沖擊波碎石;≥10 mm 的結(jié)石可以選擇輸尿管鏡碎石或沖擊波碎石;對于結(jié)石直徑≥15 mm、停留時間長(≥2 個月),由于輸尿管結(jié)石嵌頓的時間長,腎臟積水嚴(yán)重或合并輸尿管狹窄或其他病變,沖擊波碎石治療的效果差,應(yīng)依據(jù)位置不同采用輸尿管鏡碎石或經(jīng)皮腎鏡取石;3、對于直徑≤10 mm 的下段輸尿管結(jié)石首選沖擊波碎石或輸尿管鏡碎石,≥10 mm 的結(jié)石可以首選輸尿管鏡碎石;對中段輸尿管結(jié)石可選擇沖擊波碎石或輸尿管鏡碎石。3、對腎內(nèi)多發(fā)性結(jié)石并發(fā)同側(cè)輸尿管結(jié)石的患者應(yīng)該首先將輸尿管結(jié)石排除,而后在將腎內(nèi)多發(fā)性結(jié)石排出以防止輸尿管“石街”的形成4、上述各種結(jié)石病的排石治療因?yàn)椴l(fā)泌尿系感染導(dǎo)致腎盂腎炎、輸尿管炎、膀胱炎、前列腺炎、尿道炎等,由于粘膜炎性充血腫脹而影響結(jié)石的排出,所以必須首先進(jìn)行抗生素的抗炎治療,待炎癥消退后方可進(jìn)行體外震波排石治療。
體外沖擊波碎石是利用x線或超聲,對結(jié)石進(jìn)行定位,然后通過聚焦高能沖擊波對結(jié)石進(jìn)行粉碎,使結(jié)石裂解,粉碎以后通過泌尿道排出達(dá)到治療的目的。經(jīng)時間證明,它是一個安全經(jīng)濟(jì),有效的治療方法。體外沖擊波碎石對于結(jié)石小于兩公分,以及腎和輸尿管上端結(jié)石,它的成功率比較高。另外對一些妊娠、出血性疾病、嚴(yán)重的心腦血管疾病或者一些凝血功能障礙,一定要禁忌。