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      余海彬副主任醫(yī)師
      介入科

      主動脈夾層術后注意事項

      收聽:3.17w 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)

      主動脈夾層術后注意事項:第一是要戒煙限酒、注意休息、適當?shù)幕顒友驖u進,不引起心慌氣短為宜;第二飲食術后早期一般都有,輕度的一些臟器功能的異常,飲食方面以清淡為主多進食雞蛋、瘦肉、魚湯等含營養(yǎng)豐富的這種食物;第三要堅持這種降壓藥的服用控制好血壓,此外主動脈夾層手術后一般心功能的恢復需要較長的時間,還應該繼續(xù)口服強心利尿的藥物,如果同時做了換瓣或者搭橋手術還有口服抗凝劑,其他的方面我們可能要控制好血脂,有這個肥胖的患者要控制好體重等。

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        余海彬副主任醫(yī)師
        介入科
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        第一是腦血管的意外,有些手術的患者因為術中體外循環(huán)、深低溫停循環(huán)導致腦部供血受影響,出現(xiàn)了術后的腦缺血,導致大腦的功能的障礙,比如偏癱、失語甚至最終就是植物人這是腦血管的意外。第二是急性的腎功能的損傷,在主動脈夾層手術中間我們要長時間的,會出現(xiàn)術中的這種低溫,還有術中的低流量灌注腎功能本來就比較差的病人,可能會因為這個手術的打擊,而出現(xiàn)了急性的腎損傷,出現(xiàn)腎功能衰竭。第三可能會出現(xiàn)原發(fā)破口的未閉合,導致手術后主動脈夾層會繼續(xù)進展,出現(xiàn)假腔長期的通暢,沒有形成血栓,甚至內(nèi)膜破口越來越大最后導致破裂的這是術后的并發(fā)癥。

        余海彬副主任醫(yī)師
        介入科
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        主動脈夾層患者的注意事項:心血管領域最嚴重的疾病就是主動脈夾層,主動脈夾層這個發(fā)病以后在24小時,大概有50%的病人會死掉的這種是比較危險的。實際上這種病的發(fā)生與長期未控制的高血壓有關,表現(xiàn)為胸臀部撕裂樣的疼痛,主動脈CTA檢查可以診斷。

        趙根尚主任醫(yī)師
        心血管外科
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        主動脈夾層是一種比較有風險的疾病,長期高血壓如果控制不好它造成的主動脈血壓過高,沖擊血管壁造成主動脈撕裂、內(nèi)膜撕裂,血液從內(nèi)膜下到內(nèi)膜、中膜之間造成的一個動脈分為兩個腔了,原來的腔叫真腔,這種因為內(nèi)膜撕裂以后的血灌注到動脈壁里叫假腔,假腔擴大以后把真腔堵了,造成了遠端的一個血液的血供不足,比如遠端會出現(xiàn)壞死等等。所以主動脈夾層是一種非常有風險的疾病,死亡率也很高,主動脈夾層如果說及時發(fā)現(xiàn)得到及時治療,比如說換了血管或者按了支架以后病人可能會存活以后,以后如果說要避免再發(fā)生夾層,一定要控制好血壓,控制好心律。

        沈愛東主任醫(yī)師
        心血管內(nèi)科
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      • 一般情況聽醫(yī)生的醫(yī)囑安排,定期門診隨訪,必須要隨訪。夾層動脈瘤手術以后,一般需要隨訪,大夫要看主動脈的修復情況。比如隔離以后夾層的閉合、血栓形成的情況,有沒有內(nèi)瘺,另外看遠的破口愈合情況。檢查主要是超聲檢查、CT、核磁這些檢查,可以把主動脈的所有形態(tài),了解的很清楚。夾層動脈瘤術后一定要重視隨訪,另外在家里如果突然間出現(xiàn)腹痛、胸痛,疼痛或者血壓特別間升高,這些要及時到醫(yī)院去救治。

        黃金洪主任醫(yī)師
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        宋盛晗副主任醫(yī)師
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