第一是良性的，但是結(jié)節(jié)比較大怕將來會惡變。第二有些肺結(jié)節(jié)可能現(xiàn)在已經(jīng)被大夫診斷為早期肺癌，這樣情況下要做手術(shù)，手術(shù)以后它的效果怎么樣，一般早期肺癌一公分以下的手術(shù)，長期可以長期存活的，也就是五年存活率基本上能達(dá)到百分之百。對于結(jié)節(jié)是在兩公分左右的，可能他隨著結(jié)節(jié)的早期肺癌的直徑增大，他的愈后效果會差一些。
第一是良性的，但是結(jié)節(jié)比較大怕將來會惡變。第二有些肺結(jié)節(jié)可能現(xiàn)在已經(jīng)被大夫診斷為早期肺癌，這樣情況下要做手術(shù)，手術(shù)以后它的效果怎么樣，一般早期肺癌一公分以下的手術(shù)，長期可以長期存活的，也就是五年存活率基本上能達(dá)到百分之百。對于結(jié)節(jié)是在兩公分左右的，可能他隨著結(jié)節(jié)的早期肺癌的直徑增大，他的愈后效果會差一些。
隨著人們生活水平的提高，對健康的重視程度越來越越重視，醫(yī)學(xué)的發(fā)展隨著檢查手段的提高，羅旋CT的廣泛使用，大多數(shù)人是在體檢發(fā)現(xiàn)，如果發(fā)現(xiàn)一旦是惡性，有的人就會很緊張焦慮 ，夜不能寐，也是影響飲食憂心忡忡，影響他生活質(zhì)量，如果在這種情況下，可以有惡性傾向，可以早期的干預(yù)它做手術(shù)治療，定制它的性質(zhì)，這個(gè)結(jié)節(jié)發(fā)現(xiàn)惡性了，也有一個(gè)早發(fā)現(xiàn)、早診斷 、早處理，它的五年生存率很高，手術(shù)干預(yù)幾乎不影響它的生存，也不影響它的愈后， 此想早診斷、早治療、 早發(fā)現(xiàn)也許對大部分人說是好事。肺結(jié)節(jié)的發(fā)現(xiàn)，這些結(jié)節(jié)的常識性東西普及到民間，讓他都感覺到結(jié)節(jié)不是一個(gè)早期的結(jié)節(jié)，對人體的生存根本沒有多大的害處，因此不要過分的擔(dān)心結(jié)節(jié)的出現(xiàn)，一旦出現(xiàn)結(jié)節(jié)到?？漆t(yī)院找專家去檢查去治療，那么對你的影響即使有結(jié)節(jié)也不要影響你的生活質(zhì)量和工作。
一般的肺結(jié)節(jié)的確診，首先從低劑量螺旋CT篩查出有肺結(jié)節(jié)，那么根據(jù)肺結(jié)節(jié)的部位可以選擇確診的手段，一般周邊性的肺結(jié)節(jié)可以做經(jīng)CT定位下的肺穿刺，一般的小結(jié)節(jié)比較小的情況下，磁導(dǎo)航引導(dǎo)下CT定位肺穿刺，這個(gè)技術(shù)確實(shí)是一個(gè)比較新穎的技術(shù)，穿刺的陽性還是很高的，能達(dá)到90%以上，另一個(gè)靠近中心的肺結(jié)節(jié)可以做一個(gè)氣管鏡的電子氣管鏡看一下，首先灌洗一下肺結(jié)節(jié)所在的頁段，收集這些液體看看能不能收取一些除了細(xì)胞學(xué)的診斷，那么再一個(gè)是拿出這些東西來做病理，最終結(jié)節(jié)的確診確實(shí)需要病理的結(jié)果，如果有肺結(jié)節(jié)了也有縱膈淋巴結(jié)腫大的情況下，可以通過電子B超氣管鏡來做一個(gè)縱膈淋巴結(jié)的B超的穿刺技術(shù)，這個(gè)技術(shù)也是一個(gè)脫落細(xì)胞學(xué)的檢查，比如說PET-CT檢查，這種檢查手段一般的代謝沖動比較高的，而且CT上顯示的是密度比較高的，而且不均勻的密度，而且它的SUV值比較大的，說明惡性的可能性要大一些。
肺結(jié)節(jié)如何治療要根據(jù)引起肺結(jié)節(jié)的病因及肺結(jié)節(jié)的良惡性來進(jìn)行分析。 如果是炎癥感染導(dǎo)致的肺結(jié)節(jié)，應(yīng)進(jìn)行抗感染治療；如是結(jié)核疾病引起的肺部結(jié)節(jié)，需要應(yīng)用抗結(jié)核藥物進(jìn)行治療；如果是腫瘤引起的肺結(jié)節(jié)，需要明確腫瘤的性質(zhì)，必要時(shí)給予手術(shù)治療；如果是炎癥痊愈后導(dǎo)致的增生、鈣化、纖維化引起的肺部結(jié)節(jié)。這種結(jié)節(jié)一般不引起臨床癥狀，也不需要特殊治療，定期隨訪即可。
肺結(jié)節(jié)如何治療？要根據(jù)肺結(jié)節(jié)的性質(zhì)來決定。如果肺結(jié)節(jié)通過肺穿刺活檢，確診為惡性腫瘤，這個(gè)根據(jù)具體情況考慮手術(shù)切除，放化療治療。 對于肺結(jié)核分支桿菌、真菌感染引起的肺結(jié)節(jié)，可分別給予抗結(jié)核治療，抗真菌治療。 如果肺部結(jié)節(jié)無法確定性質(zhì)，成邊緣光滑，直徑小，增強(qiáng)ct未見強(qiáng)化這個(gè)動態(tài)觀察，一般每三個(gè)月復(fù)查一次肺部ct，連續(xù)兩次肺結(jié)節(jié)無動態(tài)變化， 在復(fù)查肺部ct的間隔時(shí)間可以設(shè)段延長至每半年，每年復(fù)查一次，如隨訪過程中發(fā)現(xiàn)結(jié)節(jié)短時(shí)間內(nèi)變大，或出現(xiàn)多個(gè)肺結(jié)節(jié)應(yīng)及時(shí)采取各項(xiàng)檢查，明確結(jié)節(jié)的性質(zhì)。
很多患者體檢發(fā)現(xiàn)CT提示一個(gè)肺結(jié)節(jié)非常的擔(dān)心很焦慮，但實(shí)際上也不要擔(dān)心。因?yàn)楹芏鄬？漆t(yī)生如果認(rèn)為是有感染的情況下，會讓患者服用兩個(gè)星期左右的抗生素，然后在一個(gè)月的時(shí)間會再復(fù)查一個(gè)高分辨的CT，如果吸收了那就沒有問題了。如果說沒有吸收，會做一些包括血管炎，包括一些真菌的一些血的檢測，同時(shí)會讓患者大概在三個(gè)月左右進(jìn)行一個(gè)復(fù)診來看結(jié)節(jié)的大小。最常見的是這種磨砂玻璃的結(jié)節(jié)，一般在八個(gè)毫米左右的，會讓病人在三個(gè)月左右復(fù)查，如果說三個(gè)月以后病灶還是存在或者是病灶有所增大了，或者出現(xiàn)了病灶的蒸籠或者摩擦玻璃中間的實(shí)性成分增加了，這個(gè)時(shí)候就要警惕它會不會是一個(gè)惡性的結(jié)節(jié)，這個(gè)時(shí)候會多學(xué)科的討論，包括呼吸科，包括胸外科，討論是否進(jìn)行一個(gè)手術(shù)的治療，有機(jī)器也不要太擔(dān)心，你在?？漆t(yī)生的指導(dǎo)下面，你放心的進(jìn)行一個(gè)隨訪，經(jīng)常是三個(gè)月或者是六個(gè)月，根據(jù)你結(jié)節(jié)的性質(zhì)的不同，來進(jìn)行一個(gè)觀察，為下一步的治療做準(zhǔn)備，所以不用擔(dān)心，但是在戰(zhàn)略上要重視它，但是在戰(zhàn)術(shù)上要藐視它，不要被結(jié)節(jié)地破壞你的心情，在?？漆t(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行一個(gè)隨訪觀察是比較安全的。
