去勢(shì)是降低體內(nèi)雄激素的水平，是前列腺癌內(nèi)分泌治療的一種說法。去勢(shì)治療有幾種從醫(yī)學(xué)上的角度來說有幾種，一種主要是手術(shù)去勢(shì)，手術(shù)去勢(shì)意思就是體內(nèi)的雄激素主要是睪丸分泌，睪丸分泌是分泌睪酮，睪酮在體內(nèi)要經(jīng)過一系列的化學(xué)反應(yīng)，還原成雙氫睪酮之后才具有活性，然后雙氫睪酮可以跟前列腺的上皮細(xì)胞作用，就可以促進(jìn)前列腺的上皮細(xì)胞生長(zhǎng)。所以男同志在出生的時(shí)候前列腺是非常小幾乎是沒有的，然后在青春期之后前列腺才逐漸增大到成年，就是說在50歲之后前列腺是每年增大。
去勢(shì)是降低體內(nèi)雄激素的水平，是前列腺癌內(nèi)分泌治療的一種說法。去勢(shì)治療有幾種從醫(yī)學(xué)上的角度來說有幾種，一種主要是手術(shù)去勢(shì)，手術(shù)去勢(shì)意思就是體內(nèi)的雄激素主要是睪丸分泌，睪丸分泌是分泌睪酮，睪酮在體內(nèi)要經(jīng)過一系列的化學(xué)反應(yīng)，還原成雙氫睪酮之后才具有活性，然后雙氫睪酮可以跟前列腺的上皮細(xì)胞作用，就可以促進(jìn)前列腺的上皮細(xì)胞生長(zhǎng)。所以男同志在出生的時(shí)候前列腺是非常小幾乎是沒有的，然后在青春期之后前列腺才逐漸增大到成年，就是說在50歲之后前列腺是每年增大。
什么是前列腺癌的去勢(shì)治療，由于大部分前列腺癌生長(zhǎng)是依靠雄激素的，因此降低體內(nèi)雄激素水平的內(nèi)分泌治療是治療前列腺癌的一大方法，降低體內(nèi)雄激素水平的治療方法就是去勢(shì)治療，去勢(shì)治療適合于年齡較大，不適宜行根治性手術(shù)。
前列腺癌是根據(jù)體內(nèi)的雄激素水平生長(zhǎng)的，那么體內(nèi)的雄激素分泌有受三個(gè)地方控制：第一個(gè)是睪丸，第二個(gè)是腎上腺，還有一個(gè)是垂體控制。我們的手術(shù)去勢(shì)就是切除雙側(cè)的睪丸，那么藥物去勢(shì)就是用藥物來阻斷這三個(gè)可以產(chǎn)生激素的地方，我們根據(jù)所使用的藥物不一樣，把它分為抗雄治療，還有就是最大的全激素阻斷這幾種方式進(jìn)行治療。
去勢(shì)抵抗前列腺癌：前列腺癌的生長(zhǎng)與雄激素睪酮密不可分，當(dāng)睪酮越高的時(shí)候，前列腺癌的細(xì)胞會(huì)得到生長(zhǎng)，所以通常采用的針對(duì)晚期前列腺癌的治療，也就是去除睪酮，腫瘤細(xì)胞就會(huì)萎縮，但是往往經(jīng)過兩到三年之后，病人的腫瘤就不再受雄激素的控制，會(huì)繼續(xù)的瘋長(zhǎng)，把這個(gè)階段稱之為去勢(shì)抵抗前列腺癌。
藥物去勢(shì)就是用藥物來阻斷這三個(gè)可以產(chǎn)生激素的地方，根據(jù)所使用的藥物不一樣，把它分為抗雄治療。還有就是最大的全激素阻斷這幾種方式，主要來說，第一個(gè)就是抗雄的治療，就是口服的氟他胺，每天吃氟他胺來降低雄激素。再一種就是在皮膚上每個(gè)月打一針，就是通過垂體來抑制體內(nèi)的雄激素的生長(zhǎng)，還有就是口服雌激素來跟雄激素對(duì)抗，主要是這幾種方法。
手術(shù)趨勢(shì)就是把這個(gè)睪丸給他割掉。那么其實(shí)就是以前我們古代做太監(jiān)其實(shí)就是一個(gè)手術(shù)趨勢(shì)，那么第二個(gè)就是藥物趨勢(shì)，藥物趨勢(shì)它的原理就是一些藥物進(jìn)到人體之后，它可以在我們這個(gè)中樞水平，使這個(gè)人體的激素水平發(fā)生一些變化，能夠把這個(gè)雄激素水平慢慢往下調(diào)，這個(gè)叫藥物趨勢(shì)。目前我們市面上在臨床應(yīng)用藥物趨勢(shì)也非常方便，我們有個(gè)藥物趨勢(shì)的藥就是打針，一個(gè)月打一針就可以了，而且皮下注射也非常方便，還一個(gè)是口服劑型的，那個(gè)是一個(gè)抗雄的。我們趨勢(shì)的話主要是一個(gè)月打一針，甚至現(xiàn)在還有三個(gè)月的劑型，我們?nèi)齻€(gè)月打一針就可以了，這樣病人也非常方便，主要是這么一個(gè)情況。
