肝硬化靜脈曲張治療方法
首先是臥床休息,因為在臥床休息的時候肝臟的血流量是最多的,這個時候盡量保證患者減少體力的消耗。第二應(yīng)該進食熱量充足、高蛋白、高糖、低脂肪或者是纖維素豐富的食物。但是病人出現(xiàn)肝性腦病就要限制蛋白質(zhì)的攝入。第三就是增強免疫力,可以選擇一些免疫核糖核酸、胸腺肽、胸腺素豬苓多糖,甚至可以用一些丙種免疫球蛋白。第四是降低門脈高壓藥物。
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首先是臥床休息,因為在臥床休息的時候肝臟的血流量是最多的,這個時候盡量保證患者減少體力的消耗。第二應(yīng)該進食熱量充足、高蛋白、高糖、低脂肪或者是纖維素豐富的食物。但是病人出現(xiàn)肝性腦病就要限制蛋白質(zhì)的攝入。第三就是增強免疫力,可以選擇一些免疫核糖核酸、胸腺肽、胸腺素豬苓多糖,甚至可以用一些丙種免疫球蛋白。第四是降低門脈高壓藥物。
首先是臥床休息,因為在臥床休息的時候肝臟的血流量是最多的,這個時候盡量保證患者減少體力的消耗。第二應(yīng)該進食熱量充足、高蛋白、高糖、低脂肪或者是纖維素豐富的食物。但是病人出現(xiàn)肝性腦病就要限制蛋白質(zhì)的攝入。第三就是增強免疫力,可以選擇一些免疫核糖核酸、胸腺肽、胸腺素豬苓多糖,甚至可以用一些丙種免疫球蛋白。第四是降低門脈高壓藥物。
最明顯表現(xiàn)是食道胃底的靜脈曲張,食道胃底靜脈曲張是肝硬化門靜脈高壓的最主要臨床表現(xiàn),如果是因為肝硬化導(dǎo)致了靜脈曲張,就意味著肝硬化已經(jīng)發(fā)展到了失代償期,也就是晚期。除了靜脈曲張之外,可能還會出現(xiàn)脾大、出現(xiàn)腹水等門脈高壓的表現(xiàn)和食道胃底靜脈曲張破裂出血,這些都屬于肝硬化的失代償期的臨床表現(xiàn)。
靜脈曲張的治療首先是保守治療,出現(xiàn)靜脈曲張,如果下肢有沉重的感覺,你就可以穿個醫(yī)用的壓力襪來緩解這種癥狀,如果再加重一些,比如說是小的血管出現(xiàn)蚯蚓樣的擴張,我們可以局部注射硬化劑,比較微創(chuàng)的辦法來解決,如果靜脈曲張達到四級五級那樣的水平,我們可能需要采取一個綜合的治理辦法,比如說主干剝脫、激光或者是射頻治療,輔助一些硬化劑治療,這樣可以達到美觀有效,復(fù)發(fā)率低這樣一個特點。
預(yù)防肝硬化靜脈曲張破裂的具體方法如下:第一、一級預(yù)防,針對已有食管胃底靜脈曲張,但還沒出現(xiàn)出血的患者主要是肝硬化的病因治療、口服H2受體拮抗劑。它的目的是為了減少胃酸對曲張靜脈管壁的損傷。選擇一些藥物的治療。比如:普萘洛爾,它的機制是通過收縮內(nèi)臟血管,減輕內(nèi)臟高動力的循環(huán),以達到降低門脈壓力。 第二、二級預(yù)防,針對已有食管胃底靜脈曲張出血的患者,為了防止再次出血,可以進行對于急性出血期以行經(jīng)頸靜脈門體分流術(shù)的患者,止血后可不需要給予預(yù)防性的靜脈曲張出血的藥物,但是我們應(yīng)該每3~6個月行多普勒檢查,來了解分流的通道是否通暢。對于急性出血期間沒有行tips的患者,可以行經(jīng)頸靜脈門體分流術(shù)為代表的門體分流術(shù),內(nèi)鏡下或者血管介入途徑的各種血深靜脈血管斷流術(shù)等。
大致上分為兩大類,首先是保守治療病情取得0到2級,最好是能夠通過穿彈力襪,吃一些改善靜脈的藥物,比如說邁之林 奧司明這類的藥物,通過保守治療,通過改變我們的一些不良的作息習(xí)慣,比如說久坐久站穿高跟鞋等等 這樣治療靜脈曲張是必不可少的。
靜脈曲張的治療有很多種方法,目前就是說有手術(shù)的方法,有藥物的方法,還有針灸的方法,還有物理的方法,一些壓力繃帶或者抹些藥物等方法很多。但是社會上有很多誤區(qū),要想治療好一定要先找到原因,對癥治療是最好的治療方式。