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突發(fā)性耳聾的原因大部分和內(nèi)耳的缺血有關(guān)系，有的人是老年性動(dòng)脈硬化、高血壓引起的內(nèi)耳缺血，導(dǎo)致突發(fā)性耳聾；有的年輕人可能是因?yàn)檫^(guò)度勞累，引起的內(nèi)耳的血管痙攣缺血；還有的人可能是因?yàn)楦腥疽院笠鸬膬?nèi)耳的病變。突發(fā)性耳聾不但會(huì)影響到聽覺的器官，也會(huì)影響到管平衡的器官，就會(huì)眩暈。
內(nèi)耳的血供是由椎基底動(dòng)脈系統(tǒng)小腦前下動(dòng)脈分出來(lái)的一個(gè)動(dòng)脈，叫內(nèi)聽動(dòng)脈。內(nèi)聽動(dòng)脈到達(dá)內(nèi)耳以后分了幾個(gè)支，有一些去了耳蝸，耳蝸是管聽力的，還有一些去了半規(guī)管、球囊，橢圓囊是管平衡的。當(dāng)血管很粗的地方堵住了，也就是整個(gè)內(nèi)耳的血供的地方被堵住的時(shí)候，他就會(huì)同時(shí)出現(xiàn)聽力下降和眩暈的情況。
內(nèi)耳的血供是由椎基底動(dòng)脈系統(tǒng)小腦前下動(dòng)脈分出來(lái)的一個(gè)動(dòng)脈，叫內(nèi)聽動(dòng)脈。內(nèi)聽動(dòng)脈到達(dá)內(nèi)耳以后分了幾個(gè)支，有一些去了耳蝸，耳蝸是管聽力的，還有一些去了半規(guī)管、球囊，橢圓囊是管平衡的。當(dāng)血管很粗的地方堵住了，也就是整個(gè)內(nèi)耳的血供的地方被堵住的時(shí)候，他就會(huì)同時(shí)出現(xiàn)聽力下降和眩暈的情況。
突發(fā)性耳聾的原因大部分和內(nèi)耳的缺血有關(guān)系，有的人是老年性動(dòng)脈硬化、高血壓引起的內(nèi)耳缺血，導(dǎo)致突發(fā)性耳聾；有的年輕人可能是因?yàn)檫^(guò)度勞累，引起的內(nèi)耳的血管痙攣缺血；還有的人可能是因?yàn)楦腥疽院笠鸬膬?nèi)耳的病變。突發(fā)性耳聾不但會(huì)影響到聽覺的器官，也會(huì)影響到管平衡的器官，就會(huì)眩暈。
突發(fā)性耳聾是指72小時(shí)內(nèi)突然發(fā)生的一側(cè)或雙側(cè)感音神經(jīng)性聽力損失，故又稱為突發(fā)性感音神經(jīng)性聾。致病原因不清，可能與內(nèi)耳微循環(huán)障礙、病毒感染、變態(tài)反應(yīng)、自身免疫、代謝紊亂及內(nèi)耳壓力突變等有關(guān)。臨床表現(xiàn)常常在數(shù)分鐘、數(shù)小時(shí)或1-3天內(nèi)發(fā)生耳聾，從輕度聽力減退到嚴(yán)重耳聾甚至全聾。伴耳鳴、耳堵塞感?？砂檠?、惡心、嘔吐。純音電測(cè)聽曲線示感音神經(jīng)性聾；早期治療是挽救聽力的關(guān)鍵；臨床通常給予改善內(nèi)耳微循環(huán)藥物、糖皮質(zhì)激素類藥物、營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)、降低血液黏稠度、高壓氧等治療。同時(shí)養(yǎng)成良好的生活方式，戒煙，避免長(zhǎng)時(shí)間精神緊張，不良情緒的影響，及時(shí)治療相關(guān)性疾病如高血壓、高血脂、糖尿病等； 如果該患者的有腦血管病危險(xiǎn)因素如老年人、高血壓、高血脂、糖尿病等，具有共濟(jì)失調(diào)體征，或耳聾眩暈眼震逐漸進(jìn)展，需要考慮腦梗死（小腦前下動(dòng)脈梗死），如早期檢查頭顱MRI陰性，需反復(fù)檢查。
突發(fā)性耳聾伴眩暈主要是以聽力下降為主，但臨床30%患者還會(huì)伴有眩暈。因?yàn)樗藘?nèi)耳耳蝸外，還影響內(nèi)耳前庭，所以出現(xiàn)眩暈癥狀，病人會(huì)感覺到天旋地轉(zhuǎn)，惡心嘔吐，站不穩(wěn)，出冷汗等癥狀。 如果病人出現(xiàn)眩暈癥狀，在臨床上就要注意鑒別，因?yàn)橛行┤藭灥帽容^辛苦，往往一來(lái)就先到內(nèi)科或者是急診科看，那時(shí)就忽略了耳朵問(wèn)題，等他的暈較好后才發(fā)現(xiàn)原來(lái)聽力那么差了，才來(lái)耳鼻喉科看，這時(shí)候就耽誤了病情。 除了損失內(nèi)耳耳蝸外，還會(huì)影響內(nèi)耳前庭，因此急的要治標(biāo)，緩的要治本。
那么低頻的這種聽力下降是最容易復(fù)發(fā)的，但是如果它一旦發(fā)生反復(fù)發(fā)作我們就不能叫做突發(fā)性耳聾，我們有另外一些名字。比如說(shuō)叫波動(dòng)性的感音神經(jīng)性聽力損失，還比如說(shuō)梅尼埃病。梅尼埃病在早期也可以表現(xiàn)為一個(gè)反復(fù)的低頻波動(dòng)癥。這種聽力下降在他沒有出現(xiàn)眩暈癥狀發(fā)作之前也可以表現(xiàn)，是個(gè)反復(fù)的聽力下降，當(dāng)一旦出現(xiàn)眩暈我們就把他明確診斷為梅尼埃病，就不能稱之為突聾，像其他的高頻下降型和全頻型、平坦型、一般是不會(huì)有復(fù)發(fā)或者是波動(dòng)的這種現(xiàn)象出現(xiàn)的。
