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腦中風(fēng)是中醫(yī)的一個(gè)概念，它包括腦出血，也包括腦梗塞。其實(shí)腦梗塞有人叫腦梗死，還有一個(gè)名字叫腦血栓，其實(shí)是一個(gè)意思，它和腦出血的區(qū)別在于，腦梗塞是大腦的動(dòng)脈血管堵塞了，腦出血是大腦的動(dòng)脈破裂了，血出到外面了，它們兩個(gè)是截然不同的。腦卒中和腦中風(fēng)是一個(gè)意思，它包括腦血栓，也包括腦出血。
腦中風(fēng)是中醫(yī)的一個(gè)概念，它包括腦出血，也包括腦梗塞。其實(shí)腦梗塞有人叫腦梗死，還有一個(gè)名字叫腦血栓，其實(shí)是一個(gè)意思，它和腦出血的區(qū)別在于，腦梗塞是大腦的動(dòng)脈血管堵塞了，腦出血是大腦的動(dòng)脈破裂了，血出到外面了，它們兩個(gè)是截然不同的。腦卒中和腦中風(fēng)是一個(gè)意思，它包括腦血栓，也包括腦出血。
腔梗指的是腔隙性腦梗死，他也是腦梗死的其中一種類型。只是這種腦梗死的病灶范圍較小，一般在影像學(xué)上其病灶直徑在兩公分以內(nèi)。腔隙性腦梗死可以是單發(fā)性，也可以是多發(fā)性。一般病灶較少或者體積較小時(shí)，患者常常沒(méi)有明顯的臨床表現(xiàn)，都是在進(jìn)行CT或磁共振檢查時(shí)才發(fā)現(xiàn)病灶的存在。在臨床一般不對(duì)其進(jìn)行腦梗死的診斷。如果合并有臨床癥狀比如口角歪斜、肢體麻木、言語(yǔ)不清時(shí)。臨床上就要診斷腦梗死！
缺血性腦卒中也就是腦梗死，是最常見(jiàn)的腦卒中類型，占腦卒中的60%~80%。是由于腦部缺血缺氧導(dǎo)致局部腦組織的缺血壞死，具有發(fā)病率高、患病率高、致殘率高、死亡率高的四高特點(diǎn)。所以做好缺血性腦卒中的預(yù)防非常重要。預(yù)防腦卒中發(fā)生的第一步，先要明確腦卒中發(fā)生的危險(xiǎn)因素，只有明確危險(xiǎn)因素，才能指導(dǎo)臨床進(jìn)行針對(duì)性的防治。動(dòng)脈粥樣硬化、高血壓、糖尿病、高脂血癥、吸煙飲酒，這些都是引起缺血性腦卒中的主要危險(xiǎn)因素。動(dòng)脈粥樣硬化斑塊破裂、脫落，導(dǎo)致腦動(dòng)脈管腔閉塞，是引起腦梗死的主要病因。高血壓會(huì)損傷血管內(nèi)皮細(xì)胞，引起脂質(zhì)沉積，血小板不斷發(fā)生聚集以及黏附引起動(dòng)脈粥樣硬化、管腔狹窄；糖尿病會(huì)引起微血管病變，損傷內(nèi)皮細(xì)胞，減弱血管彈性，引起動(dòng)脈粥樣硬化和微循環(huán)障礙；血脂升高會(huì)促進(jìn)動(dòng)脈粥樣硬化，加速血栓形成。急性缺血性腦卒中的處理，應(yīng)強(qiáng)調(diào)早診斷、早治療，預(yù)防再發(fā)和促進(jìn)康復(fù)。在急性期治療上，西醫(yī)通常給予靜脈溶栓、抗血小板聚集、降壓、降糖、抗動(dòng)脈粥樣硬化，保護(hù)腦神經(jīng)的治療措施。中醫(yī)認(rèn)為其主要病機(jī)是氣虛血瘀，可在醫(yī)生指導(dǎo)下服用中成藥治療，選用如腦脈利顆粒這類具有活血化瘀，益氣通脈之效的藥物，對(duì)改善癥狀有一定的幫助。
腦梗前兆主要有： 一、頭暈頭痛突然加重，或由間斷性頭痛變?yōu)槌掷m(xù)劇烈頭痛。 二、短暫性的視力障礙，表現(xiàn)為視物模糊或視野缺損，看東西不完整，這種現(xiàn)象多在一小時(shí)內(nèi)會(huì)會(huì)正常，是較早的腦梗塞預(yù)報(bào)信號(hào)。 三、語(yǔ)言和精神的改變，發(fā)音困難，失語(yǔ)，寫(xiě)字困難，個(gè)性突然改變，沉默寡言，表情淡漠，或者是急躁多語(yǔ)，煩躁不安，或出現(xiàn)短暫的判斷或智力障礙，嗜睡，軀體感覺(jué)和運(yùn)動(dòng)異常，如發(fā)作性的單側(cè)肢體麻木無(wú)力，手握物體失落，原因不明的暈倒或者跌倒，單側(cè)的面癱，口角歪斜、麻木等。出現(xiàn)上述癥狀以后，需要及時(shí)到醫(yī)院去就診。
腦梗又稱腦梗死（缺血性腦卒中），是各種原因所致腦部血液供應(yīng)障礙，導(dǎo)致腦組織缺血、缺氧性壞死，并出現(xiàn)相應(yīng)的神經(jīng)功能缺損。 腦梗死又分為腦血栓形成、腦栓塞、腔隙性腦梗死，腦梗死的病因具有共性，不同類型之間又存在一定的差異，最常見(jiàn)的病因腦血栓形成 為動(dòng)脈粥樣硬化和動(dòng)脈炎，腦栓塞為心源性和非心源性栓子，腔隙性腦梗死為高血壓、動(dòng)脈粥樣硬化和微栓子等。
腦中風(fēng)與腦梗死的主要區(qū)別是腦中風(fēng)包含腦梗死。 腦中風(fēng)是所有腦血管意外的總稱，它包括腦出血和腦梗死。而腦梗死只是單純的是指腦組織的某個(gè)部位出現(xiàn)了缺血性的改變，從而導(dǎo)致腦細(xì)胞缺血壞死，引起神經(jīng)功能的障礙。因此腦梗死它是屬于腦中風(fēng)的一部分，腦中風(fēng)它包括腦梗死。 此外，腦梗死和腦出血的治療方法是不一樣的。腦出血如果出血量較多，需要采取開(kāi)顱血腫清除術(shù)，如果出血量較小，采取藥物保守治療。而腦梗死來(lái)一般也是要采取不同的手術(shù)，如果腦梗死在發(fā)病時(shí)間在6小時(shí)以內(nèi)，那么可以采取腦動(dòng)脈的機(jī)械取栓術(shù)和靜脈的溶栓術(shù)。如果腦梗死的范圍非常大，出現(xiàn)了腦水腫嚴(yán)重的時(shí)候，需要采取開(kāi)顱去骨瓣減壓，度過(guò)急性的水腫期。
