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      楊向利副主任醫(yī)師
      泌尿外科

      前列腺癌術(shù)后為什么要訓(xùn)練盆底功能

      收聽:5.37w 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)

      前列腺癌術(shù)后要訓(xùn)練盆底功能,是因為在住院期間都有專業(yè)的醫(yī)生或者護士來指導(dǎo)前列腺術(shù)后,也就是出院之后注意哪些事項。
      出院之后第一個事項要注意訓(xùn)練盆底肌肉訓(xùn)練膀胱功能,前列腺癌術(shù)后存在一個比較常見的并發(fā)癥就是尿失禁,也就是排尿的時候管不住尿。因為前列腺癌根治手術(shù)的過程中,可能會因為要將腫瘤切除干凈,可能會涉及到尿道括約肌,在術(shù)后可能會出現(xiàn)小便管不住的情況。
      但是這種情況一般在手術(shù)之后一年,大多數(shù)都可以完全恢復(fù)。所以從手術(shù)之后到手術(shù)一年這段過程,就要配合訓(xùn)練膀胱或者盆底肌肉的功能,讓盆底的肌肉慢慢地恢復(fù)功能,有些病人其實不需要一年,就是手術(shù)之后幾個月就可以恢復(fù)排尿的功能。

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        楊向利副主任醫(yī)師
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      • 女性盆底有隱痛是為什么 收聽:4.09w

        盆底隱痛通過我們嚴(yán)格的盆底檢查我們會發(fā)現(xiàn)一些疾病,是一個叫慢性的盆腔盆底疼痛綜合征,這種病人往往在就診的婦科或骨科,因為慢性腰部的腰骶部的疼痛還有下腹部的疼痛,所以經(jīng)??磱D科和骨科,也吃了一些藥,解決不了根本的問題。通過盆底的一些特殊檢查,盆底肌電的檢查,我們盆底的手測肌力的檢查,還有盆底痛的一些斑肌電的檢查,我們發(fā)現(xiàn)這些人可能存在一些盆底的問題,叫慢性盆底疼痛,那么這種疼痛大多數(shù)由于盆底的肌肉筋膜功能失調(diào),過度痙攣,引起的這樣一組疾病。

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        盆底功能障礙性疾病是一組疾病,它是由于盆底支持組織的缺陷、損傷而導(dǎo)致的盆底疾病,并引起了盆底功能的障礙肌肉的松弛這樣的一組疾病。它包括了尿失禁、子宮脫垂、陰道壁的脫垂、性功能障礙和慢性盆腔痛等等這一系列疾病。其中以盆腔器官脫垂還有壓力性尿失禁為主,這種疾病的盆底障礙性疾病它不影響我們的生命,但它對女性的生活質(zhì)量造成了嚴(yán)重的影響,所以它有一個特別的稱呼叫社交癌。

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      • 壓力性尿失禁在家需要做盆底訓(xùn)練。 尿失禁主要是尿道控尿功能的受損,根據(jù)程度的不同,會出現(xiàn)不同的情況,如果完全損傷了,那就是真性的尿失禁,通過盆底功能的訓(xùn)練是達不到目的的。 還有一種尿道功能部分減退,比如說像壓力性尿失禁,可以通過盆底功能的鍛煉增加盆底肌肉的力量,增加尿道括約肌的力量,來達到更好地控制排尿的目的。但是這種盆底功能的鍛煉,跟我們平常的體育鍛煉是類似的,需要長期堅持下去,一般來說,要求是每天進行做盆底功能的訓(xùn)練,達到三個月以上,才有可能判斷有沒有效果。

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      • 前列腺癌的手術(shù)之后,要注意訓(xùn)練盆底肌肉,然后就是要防止感染。前列腺癌手術(shù)是一個比較大的手術(shù),手術(shù)之后患者自身的免疫力、抵抗力會下降,然后就是膀胱和尿道吻合之后,在早期有可能出現(xiàn)吻合口瘺。一般患者出院之后是沒有吻合口瘺了,但是也要防止感染,增強抵抗力。

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      • 前列腺癌術(shù)后拍胸片的目的主要是根據(jù)術(shù)后病情,比如:PSA、核磁等情況,需要排除肺部的其他疾病,包括肺轉(zhuǎn)移,通過各種檢查,術(shù)后的密切隨訪可以達到治療的目的,通過檢查來發(fā)現(xiàn)早期的轉(zhuǎn)移病灶,通過發(fā)現(xiàn)這些轉(zhuǎn)移病灶確定新的治療方案,延長患者的生命,控制前列腺癌癥,這樣可以延長患者的生命。

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