導管消融術治療房顫實際上來說是很安全的。
因為這個技術是個成熟的技術，所以我希望大家要相信這一點，而且手術的成功率是逐步提高的，國內都和國際是同軌的，導管消融術就是通過介入的方式，一個標設電極，一個消融電極，標設了靶向的，以肌袖型房顫為例，肺靜脈放電消融等方法，這是一個技術很深的領域?？傮w上來說，導管消融是主要是通過介入的手段，通過標設電極定位，再通過消融電極放電，兩者結合，達到根治房顫的目的。
導管消融術治療房顫實際上來說是很安全的。 因為這個技術是個成熟的技術，所以我希望大家要相信這一點，而且手術的成功率是逐步提高的，國內都和國際是同軌的，導管消融術就是通過介入的方式，一個標設電極，一個消融電極，標設了靶向的，以肌袖型房顫為例，肺靜脈放電消融等方法，這是一個技術很深的領域?？傮w上來說，導管消融是主要是通過介入的手段，通過標設電極定位，再通過消融電極放電，兩者結合，達到根治房顫的目的。
所有的手術只能說是有相對的安全，沒有絕對的安全，手術都有它自己的風險。導管消融術治療房顫還是相對來說比較安全的。它也是這幾年比較有效的治療房顫的主要治療手術之一。但是它也有一些并發(fā)癥，并發(fā)癥不是很多，我們建議反復房顫反復發(fā)作癥狀比較明顯，可以考慮進行導管消融手術。病人要去專業(yè)的醫(yī)院，找專業(yè)的醫(yī)生咨詢，看看有沒有指癥去做導管消融。它是相對安全，但是你做了以后效果不好，不可能轉為竇性或是轉為竇性之后維持不住，這時候也是不建議去做導管消融的。這樣子只能說是相對的安全，它還是多少有一些并發(fā)癥的。
恢復心房纖顫最常用的方法有藥物復律、電復律。當著兩種方法都解決不了問題時，可用導管消融術，即通過特殊的導管進入左心房，經過標測，找到真正亂放電的這個部位，進行干預。這種干預的方法有兩種；第一個是用射頻產生熱量，把病灶消除掉；第二是通過低溫的方法，造成病灶損害。
適合做導管消融術的房顫患者有： 一、吃藥效果差的患者； 二、具備一定條件，如血管沒有畸形、沒有先天心臟病或者沒有做介入封堵； 三、心房不能特別大，如果特別大，導管在里邊夠不到，接觸不良，放電效果就不好。另外心房內纖維化程度不能特別重。
導管消融術治療房顫是這幾年治療房顫一個比較成熟的手術了。射頻消融術只能說是相對安全，它多少有一些并發(fā)癥的。它首先要穿刺，靜脈穿刺進入導絲，進入心房，然后可能出現一些手術錄入問題，穿刺孔的出血、感染，這當然是小問題，嚴重的可能出現心臟穿孔，因為心房靠近食管，可能出現心房食管瘺，這些情況都可以發(fā)生。再就是房顫現在比較推崇的是肺靜脈的巴林的消腫，肺靜脈巴林消腫后，術后病人可能會造成一些肺靜脈狹窄的情況，還有就是房顫消融以后，有可能影響到房室傳導束，這是病人消融以后出現的三種方式的病癥。還有一些在穿刺管當中導絲，有時候病人可能出現一些器臟穿孔，器臟穿孔以后可能出現心臟填塞的癥狀。當然這些嚴重的副作用發(fā)生的還是比較少的，臨床當中幾乎沒見過，只是理論上有這些并發(fā)癥，還是相對比較安全的。
房顫導管消融是我們現在最主要的治療房顫的手術方法。它的注意事項包括術前、術中、術后。術前我們應該給病人做一個常規(guī)的檢查，看看病人是否需要做房顫導管消融，病人是否耐受這個情況，最主要的一點是給病人做一個行食道超聲。行食道超聲就是看看病人心房，有沒有血栓形成，有血栓形成的時候，就不建議病人做導管消融，要給病人服用凡法林，在血栓消除以后再做導管消融。再就是術中我們要給病人嚴格做生命體征的監(jiān)護，避免副作用的發(fā)生。在術后要給穿刺的肢體制動六到八個小時，再就是術后以后，要給病人檢測心率的變化和穿刺點傷口，要干燥、整潔，避免出血。還有就是主要檢測病人的生命體征和看病人有沒有房顫的發(fā)生。術后的前三個月，即使病人不是房顫也需要服用抗凝藥物三個月，若是三個月以后房顫不再發(fā)生，我們可以停止抗凝，若是三個月之后房顫再發(fā)生，這時候我們需要終身抗凝。
