阿司匹林它是全世界賣得最好的藥物，因為阿司匹林最開始是一個解熱鎮(zhèn)痛藥，可能感冒發(fā)燒了除了吃中藥之外就吃點阿司匹林燒就退了，后來發(fā)現(xiàn)阿司匹林它對于血小板有非常好的抑制作用，而很多的心血管疾病、腦血管疾病都是跟血小板過度的黏附聚集是有關(guān)系的。所以阿司匹林就慢慢從治感冒發(fā)燒轉(zhuǎn)移到了其他領(lǐng)域?，F(xiàn)在阿司匹林是抗血小板的一線藥物，第一它的效果非常好，另外它的臨床價格也相對比較便宜，它的廣泛應用就證明了它的效果和安全性，不管是它的效果差也好或者安全性差也好，它的臨床應用都會受到限制的。所以首先不用擔心吃阿司匹林之后，會不會出現(xiàn)這種大量的消化道出血或者是皮膚的這種出血，這首先是不用過分擔心的。
阿司匹林它是全世界賣得最好的藥物，因為阿司匹林最開始是一個解熱鎮(zhèn)痛藥，可能感冒發(fā)燒了除了吃中藥之外就吃點阿司匹林燒就退了，后來發(fā)現(xiàn)阿司匹林它對于血小板有非常好的抑制作用，而很多的心血管疾病、腦血管疾病都是跟血小板過度的黏附聚集是有關(guān)系的。所以阿司匹林就慢慢從治感冒發(fā)燒轉(zhuǎn)移到了其他領(lǐng)域?，F(xiàn)在阿司匹林是抗血小板的一線藥物，第一它的效果非常好，另外它的臨床價格也相對比較便宜，它的廣泛應用就證明了它的效果和安全性，不管是它的效果差也好或者安全性差也好，它的臨床應用都會受到限制的。所以首先不用擔心吃阿司匹林之后，會不會出現(xiàn)這種大量的消化道出血或者是皮膚的這種出血，這首先是不用過分擔心的。
冠心病發(fā)病最可怕的是，不是說血管狹窄，因為固定的狹窄的話，它僅僅是比如說勞累，運動的時候出現(xiàn)供血不好，幾分鐘缺血一改善就不心絞痛了，但是最可怕的冠心病的一方面是血栓，血栓形成就容易在局部造成血管堵塞，阿司匹林的作用就是防止形成血栓，就是讓血液稀釋不容易形成血栓，不容易把血管堵塞，所以說阿司匹林在冠心病的預防當中是必須應用的。
在這種情況下，既然沒有相關(guān)的危險因素，那也就是說你得病的風險相對是比較低的，在這種情況下去服用藥物來預防疾病是不太必要的。所以如果要是服用阿司匹林，一定要找醫(yī)生進行相關(guān)的評估，如果醫(yī)生認為服用阿司匹林是有必要的，同時醫(yī)生還會排除服用阿司匹林有沒有其他的禁忌癥，咱們所謂禁忌癥實際上就是你吃這個藥安全不安全，比如說他血小板是不是特別低。
阿司匹林對動脈硬化的預防作用是沒有爭議的，但是阿司匹林它作為一種藥物，它有一定的副作用，容易導致消化道的潰瘍、出血。這樣情況，就使得我們對于它的正面的作用（預防動脈硬化）和負面的作用要做一個平衡，因此只有當預防動脈硬化的迫切性超過了它可能帶來的潛在的副作用，我們才會建議患者去服用阿司匹林。一般我們根據(jù)這幾個因素來判斷患者是不是需要服用阿司匹林，合并高血壓、高血糖 、高脂血癥、有家族史、肥胖，吸煙這幾個因素里邊占到了四條以上，這樣的患者即使把沒有出現(xiàn)血管的狹窄，既往也沒有過動脈硬化的心臟病 腦梗塞這些病史，我們一般也會建議患者加用阿司匹林藥物。我們可能會跟患者來反復的溝通，來跟他討論您是不是有活動性的胃潰瘍性的疾病，如果有活動性的胃潰瘍疾病，我們可能會建議他先去把活動性的胃潰瘍疾病給它治療好，再來考慮去吃阿司匹林的可能性。
對于血小板特別低的患者，不要吃阿司匹林，因為阿司匹林是抑制血小板的，如果本身血小板就非常低，有這種相關(guān)的血液疾病，那吃阿司匹林之后可能適得其反，出現(xiàn)危險的情況。 病人既往有過消化道出血或者有胃部的癥狀，如果必須服用阿司匹林，建議先對他的癥狀進行排查，有的病人可能自己不太清楚，已經(jīng)有出血的癥狀，比如消化道出血或者其他地方的出血，這時候沒有太大的必要來服用阿司匹林，這時候只是增加風險，是非常不建議的。
阿司匹林哪些人需要吃應該怎么吃的問題，一般來說吃藥也是有評估的標準，這個評估的標準包括幾大方面：第一個就是年齡，第二個是性別，第三個是他血壓的情況，包括糖尿病有沒有，高脂血癥有沒有家族史等一共七大方面。如果在這七個方面里面具備三個以上，我們一般來說就要建議病人服用阿司匹林了，這樣通過服用阿司匹林可以減少心腦血管的事件。
