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      李巖副主任醫(yī)師
      心內(nèi)科

      高血壓如何分型

      收聽:4.02w 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)

      高血壓就分為原發(fā)性高血壓和繼發(fā)性高血壓,繼發(fā)性高血壓往往是由于其他疾病造成的腎動(dòng)脈血管的狹窄,出現(xiàn)了頸部血管或顱內(nèi)血管的狹窄。為了保證這些器官的供血,血壓自然會(huì)升高。如果血壓不高可能大腦供血不足,可能病人頭暈會(huì)不舒服,大腦中樞會(huì)給心臟釋放命令把血壓升高一點(diǎn)。而且隨著年齡的增長(zhǎng)血管慢慢出現(xiàn)硬化,血壓在正常情況下也是會(huì)升高的。所以這個(gè)血壓升高不僅是病理的表現(xiàn),也有可能是生理的需要。這些疾病血管的問(wèn)題還由腎臟的問(wèn)題或者由內(nèi)分泌的疾病導(dǎo)致出現(xiàn)的高血壓,這部分高血壓叫做繼發(fā)性高血壓。大多數(shù)病人是歸到原發(fā)性高血壓,那原發(fā)性高血壓可能有的朋友會(huì)問(wèn),原發(fā)性高血壓到底是什么原因,原發(fā)性高血壓咱們現(xiàn)在并沒有非常明確的病因,所以統(tǒng)稱就叫原發(fā)性高血壓,而我們絕大多數(shù)病人患的高血壓,都是這種原發(fā)性的高血壓。

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        李巖副主任醫(yī)師
        心內(nèi)科
        02:00
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        高血壓的分型按照血壓的這個(gè)數(shù)值來(lái)分,140到160 輕度,160到180是中度。我們過(guò)去是會(huì)按,專業(yè)上是分一二三級(jí),隨著血壓的逐漸升高,它會(huì)有更多的并發(fā)癥,還會(huì)出現(xiàn)像高血壓腦病,高血壓危象。那么是我們專業(yè)醫(yī)生在去分,但是這樣一個(gè)分級(jí),只是對(duì)于醫(yī)生進(jìn)行指導(dǎo),所以好多老百姓病人來(lái),很糾結(jié)我到底是重度還是輕度。其實(shí)這個(gè)只是為了用來(lái),去指導(dǎo)你的用藥,或者說(shuō)我們對(duì)于人群,進(jìn)行危險(xiǎn)度的分層。這樣分層之后,好去給你做更多有意義的靶器官的保護(hù)作用,而對(duì)于老百姓來(lái)講,它和你的癥狀是沒有太多相關(guān)性,我們看到很多病人180 ,甚至200的血壓,他可能沒有癥狀。有些人可能140 頭疼得就要命,但是它并不是作為你疾病嚴(yán)重程度的一個(gè)判斷的標(biāo)準(zhǔn)。

        王樂(lè)副主任醫(yī)師
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        高血壓的分型,其實(shí)主要是根據(jù)部位來(lái)分型的,也就是根據(jù)腦出血的部位,比如說(shuō)基底節(jié)的出血,我們叫丘腦的出血,還有小腦的出血,腦室的出血,以及腦干的出血、腦葉的出血,按出血的部位來(lái)分型的,因?yàn)樗课徊煌?,病人表現(xiàn)的癥狀是不同的,比如說(shuō)基底節(jié)的出血,也就是丘腦的出血,病人往往可能會(huì)表現(xiàn)為偏癱失語(yǔ)以及意識(shí)喪失;那么小腦的出血,病人往往會(huì)表現(xiàn)為瞳孔的改變、呼吸的困難等等;如果是腦干的出血 病人可能往往表現(xiàn)為生命體征的改變、血壓的波動(dòng)以及瞳孔縮小等等這些表現(xiàn),意識(shí)明顯地出現(xiàn)深昏迷;還有腦室的出血,病人往往也是出現(xiàn)這種深昏迷的癥狀。

        別小華主任醫(yī)師
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        許家駿主任醫(yī)師
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        牛文博副主任醫(yī)師
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        目前臨床上對(duì)白癜風(fēng)的分型,分節(jié)段型的和尋常型的,節(jié)段型的主要是局部的發(fā)病為主,與神經(jīng)單元或者神經(jīng)一側(cè)發(fā)病為主,再一個(gè)面積比價(jià)小,可以成點(diǎn)成片或者成面,這是一種節(jié)段型的,再一個(gè)就是尋常型的白癜風(fēng),尋常型的方白癜風(fēng)里面分局限性的、泛發(fā)性的、散發(fā)性的和指端性的,尋常型白癜風(fēng)里面,局限性的就局限在某一個(gè)地方,頭或者面部、胸,或者某一個(gè)地方出現(xiàn)了白斑。而且長(zhǎng)久不退,這就是局限性的,散發(fā)性的白癜風(fēng)就是沒有什么規(guī)律,全身任何地方都有可以點(diǎn)或面的狀態(tài),出現(xiàn)白色斑片或斑塊,顏色不均,有的瓷白,有的灰白,有的是亮白,當(dāng)然這時(shí)間久的就是亮白或純白,發(fā)病時(shí)間短的,就是灰白,或者蛋白,再一個(gè)就是泛發(fā)型的,泛發(fā)型白癜風(fēng)的白斑超過(guò)了體表的百分之五十,這一個(gè)是比較嚴(yán)重的階段,時(shí)候治療就是既費(fèi)時(shí)間又費(fèi)精力,如果說(shuō)是控制不好,還可以擴(kuò)散到全身,所以在臨床上,癥狀的分型非常重要,只有明確的診斷,明確的分型才能做到良好的治療。

        袁雄副主任醫(yī)師
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