胃切除之后特別是胃竇切除之后，人體缺少了一種由胃上皮分泌的內(nèi)因子，它對從食物中吸收特定的維生素有影響，而缺少內(nèi)因子缺少維生素，可能會造成造血系統(tǒng)缺少原料，會造成一部分病人出現(xiàn)貧血的結果。對于胃切除之后的規(guī)律隨訪應該關注這一點，應該去查病人的貧血系列，檢測病人的這個鐵蛋白、血清鐵、維生素B12、血清的葉酸水平，很小一部分人會出現(xiàn)異常。而且只要發(fā)現(xiàn)了給予口服藥物的補充，外源性的補充就很好糾正。但是如果忽略了這一點可能病人會出現(xiàn)一種長期的慢性的貧血，這個規(guī)范的治療希望專業(yè)人員應該了解，作為患者本人也應該自己關注。
胃切除之后特別是胃竇切除之后，人體缺少了一種由胃上皮分泌的內(nèi)因子，它對從食物中吸收特定的維生素有影響，而缺少內(nèi)因子缺少維生素，可能會造成造血系統(tǒng)缺少原料，會造成一部分病人出現(xiàn)貧血的結果。對于胃切除之后的規(guī)律隨訪應該關注這一點，應該去查病人的貧血系列，檢測病人的這個鐵蛋白、血清鐵、維生素B12、血清的葉酸水平，很小一部分人會出現(xiàn)異常。而且只要發(fā)現(xiàn)了給予口服藥物的補充，外源性的補充就很好糾正。但是如果忽略了這一點可能病人會出現(xiàn)一種長期的慢性的貧血，這個規(guī)范的治療希望專業(yè)人員應該了解，作為患者本人也應該自己關注。
胃切除以后患者的貧血有兩個原因，第一個原因疾病本身也會消耗人體的大量的營養(yǎng)物質(zhì)，手術后不會馬上的恢復血色素，手術后除了相關疾病，遠期以后出現(xiàn)了貧血跟食物的消化和吸收有關，這個其中最關鍵的是鐵離子和維生素B12，這個食物中我們常用的食物是3價鐵離子，而肌體只能吸收2價鐵離子，所以食物通過進口飲食以后到胃里面，需要通過在胃的胃酸的作用下將3價鐵離子轉化為2價鐵離子以后，才能進入十二指腸以后，才能吸收胃能夠將3價的鐵離子轉化2價的鐵離子，鐵的吸收主要是在十二指腸和空腸上端，做胃手術以后，第一胃的容量胃酸也隨著下降，而且食物也不直接通過十二指腸和空腸，影響了鐵離子和維生素B12的吸收，導致體內(nèi)的鐵離子和維生素B12的缺乏而引起一些惡性貧血和神經(jīng)癥狀，因此患者手術后除了一些胃癌疾病的原發(fā)疾病的治療，以后還要考慮到這些營養(yǎng)吸收代謝障礙方面的問題，但是這種疾病一般來說都會在胃癌術后兩到五年之內(nèi)發(fā)生，這個時候我們復查的時候更應該了解患者的一些營養(yǎng)狀態(tài)。
胃切除以后，引起來貧血的原因很多，第一，可能和自己的飲食習慣有關系，再一個就是胃切除以后，遠端胃切除，影響維生素的攝入，所以說，我們在胃切除術以后，要半年或者是一年肌注一支腺苷B12，或者口服甲鈷銨片來維持正常的維生素的攝入，再一種情況就是進食量減少，有可能可以引起來，貧血的一些癥狀，如果引起來貧血，我們要積極的面對，是由于缺鐵性引起來的貧血，還是由于維生素的缺乏，維生素的攝入引起來的貧血，這種情況我們要積極的檢查來明確。
因為前列腺增生切除的是前列腺增生的部分，也就是前列腺的移行帶。前列腺癌發(fā)生的部位是外周帶，一般情況下，做前列腺手術的時候，不管是開放手術還是現(xiàn)在做的腔內(nèi)手術，前列腺的電切、剜除只是做的切除增生的部分，前列腺增生完以后，它把外周帶壓縮成外殼包膜，所以說外周帶是存在的。前列腺癌的發(fā)生，一般發(fā)生在前列腺癌的外周帶。所以說即使做了前列腺的手術，也不能放松警惕，一定要還是要隨訪PSA，如果說是PSA異常升高，還是要進行積極的進行干預。另外就是即使做了前列腺手術，仍然大概有10%~20%的復發(fā)率。對于患者再次出現(xiàn)排尿困難的時候，一方面要想到前列腺增生的復發(fā)；另外一方面還是要考慮到前列腺癌的可能性。
股骨頭壞死是股骨頭的缺陷性的、壞死的疾病。有些骨頭發(fā)生壞死，然后形成塌陷，形成關節(jié)面的一些不平滑不平整，因此在行走的時候可以疼痛。股骨頭壞死最終形成骨關節(jié)炎，可以導致關節(jié)的疼痛。股骨頭壞死的治療一般有兩種情況，一種是保髖治療，就是保護盡量的保留股骨頭的治療；另一個是股骨頭壞死治療中末期，需要進行髖關節(jié)置換手術。
戒煙以后，肺癌的發(fā)病率會明顯的降低，但是戒煙、不抽煙的病人，也有少部分會得肺癌。所以千萬不要認為是否戒煙都不重要，而且戒煙以后，他肺癌的發(fā)病時間能夠明顯的延遲。戒煙、不抽煙的病人，他肺癌發(fā)病非常慢，如果是繼續(xù)抽煙的病人，他肺癌發(fā)病率就特別快。
