病理報告是診斷性的報告，是臨床醫(yī)生要遵從的，而我們常說的檢驗科的化驗報告是檢測性的結果的報告它可以重復，有時候存在一定的誤差這是可以接受的，醫(yī)生也不太會憑單一的一次報告去決定一個手術的范圍，決定一個手術的大小去判定一個疾病的性質。而病理報告雖然字少，但是特別關鍵的原因。
病理報告是診斷性的報告，是臨床醫(yī)生要遵從的，而我們常說的檢驗科的化驗報告是檢測性的結果的報告它可以重復，有時候存在一定的誤差這是可以接受的，醫(yī)生也不太會憑單一的一次報告去決定一個手術的范圍，決定一個手術的大小去判定一個疾病的性質。而病理報告雖然字少，但是特別關鍵的原因。
病理報告實際上是一份很神圣的報告，它不同于檢驗的一般報告，它是一個診斷性的報告，這里頭富含了大量的信息以及很多治療相關的信息，腫瘤的檢驗顯得非常重要，同時有些特殊的炎癥、特殊的疾病，是有特殊的療法，這都需要依靠病理醫(yī)生這份報告來完成。
病理科收到病理標本之后，病理標本需要取檢、脫水、浸蠟、包埋、切、，染色，經(jīng)過十幾道流程，四十多個步驟。整個的流程大概需要歷時，48個小時到60個小時，然后才能把患者的送檢標本，制作成一張病理切片。病理切片制作好之后，會交給病理醫(yī)生，病理醫(yī)生通過顯微鏡，對這張病理切片來進行分析，觀察里面的組織細胞，形態(tài)結構的改變。同時在診斷期間，需要結合大量的臨床信息。還有一些其它的影像學，超聲學的資料，最后才能綜合得出一張病理診斷結論?？赡苓€有個別的報告，需要進一步做免疫組化檢查，分子檢測，然后才能得出明確的診斷結果。一般來說，病理報告的期限的事，3到5個工作日。
第一種報告叫明確診斷，就是絕大部分疾病，能明確診斷；第二種類型叫作傾向性的診斷，就是送檢標本細小破碎，或者不能排除某些腫瘤，而做出傾向性診斷；第三種情況就是送檢的標本，不能滿足病理診斷的需要，這種標本叫不合格標本。這時報告就會發(fā)出不滿意標本，需要進行重檢。
如何解讀體檢報告中的腫瘤標記物，通過抽血能明確腫瘤的診斷，是醫(yī)生患者共同的理想，但是這個理想，可能就目前的條件來說，很難以實現(xiàn)，因為我們知道，在不同類型的腫瘤中，有不同的腫瘤標記物，而且腫瘤標記物的升高，有的時候有一些假陽性的結果，并不一定能夠診斷，腫瘤標記物在我們醫(yī)生看來，更多的是用于監(jiān)測腫瘤的復發(fā)轉移。
1、醫(yī)生對病案的重視不足醫(yī)生重臨床，輕病案書寫，病案書寫不及時，未在規(guī)定的時間內(nèi)完成各項病歷記錄的書寫工作；病案隨處放，一時找不到病案；病案歸檔到病案室，經(jīng)病案質控人員檢査，發(fā)現(xiàn)病案首頁中有錯填、漏填項目，病歷中有缺少手術記錄、病程記錄等資料不齊全，通知醫(yī)生，醫(yī)生沒有及時到病案室進行修改或補充，延遲了病案的歸檔時間。2、科主任對病案的重視不足科主任行政及業(yè)務工作較多，又時常外出開會、學習、會診等，不能及時審簽病案：有的科室主任沒有把審簽病案當作是一項日常工作完成，拖延很長時間或病案堆積較多時才審簽，延退了病案的歸檔時間。3、由于縮短平均住院天數(shù)，住院病人周轉快，手術多，醫(yī)生少，一個住院醫(yī)生最多時要負責二十個左右病人的病歷書寫工作，造成病歷不能按時完成，延退了病案的歸檔時間。病理報告單、檢査及檢驗報告單沒有按時返回科室，病案無法歸檔，延退了病案的歸檔時間。
