聽(tīng)神經(jīng)瘤術(shù)前需要做哪些準(zhǔn)備
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
聽(tīng)神經(jīng)瘤術(shù)前準(zhǔn)備可分為醫(yī)生術(shù)前準(zhǔn)備和患者術(shù)前準(zhǔn)備具體情況如下:1、醫(yī)生術(shù)前準(zhǔn)備:主要是檢查項(xiàng)目,如磁共振,明確腫瘤大小、質(zhì)地、有無(wú)神經(jīng)壓迫等;CT檢查明確腫瘤具體部位、是否造成內(nèi)聽(tīng)道損害;電生理檢查包括面神經(jīng)肌電位和腦干聽(tīng)覺(jué)誘發(fā)電位,明確是否有面神經(jīng)損害和腦干損傷。2、患者術(shù)前準(zhǔn)備:心理調(diào)節(jié)、保持樂(lè)觀積極態(tài)度等。密切觀察病情:主要觀察聽(tīng)神經(jīng)瘤患者頭痛情況,有無(wú)顱內(nèi)壓增高癥狀,如頭痛加劇、嘔吐、復(fù)視等報(bào)告醫(yī)生及時(shí)處理。3、心理護(hù)理:術(shù)前病人易產(chǎn)生焦慮、緊張、煩躁等情緒。因此病人家屬要多多鼓勵(lì)病人。4、術(shù)前準(zhǔn)備:聽(tīng)神經(jīng)瘤患者在手術(shù)前一日晚洗澡,遵醫(yī)囑備皮、配血、做抗生素皮試,晚上十二點(diǎn)以后禁食水。
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聽(tīng)神經(jīng)瘤術(shù)前準(zhǔn)備可分為醫(yī)生術(shù)前準(zhǔn)備和患者術(shù)前準(zhǔn)備具體情況如下:1、醫(yī)生術(shù)前準(zhǔn)備:主要是檢查項(xiàng)目,如磁共振,明確腫瘤大小、質(zhì)地、有無(wú)神經(jīng)壓迫等;CT檢查明確腫瘤具體部位、是否造成內(nèi)聽(tīng)道損害;電生理檢查包括面神經(jīng)肌電位和腦干聽(tīng)覺(jué)誘發(fā)電位,明確是否有面神經(jīng)損害和腦干損傷。2、患者術(shù)前準(zhǔn)備:心理調(diào)節(jié)、保持樂(lè)觀積極態(tài)度等。密切觀察病情:主要觀察聽(tīng)神經(jīng)瘤患者頭痛情況,有無(wú)顱內(nèi)壓增高癥狀,如頭痛加劇、嘔吐、復(fù)視等報(bào)告醫(yī)生及時(shí)處理。3、心理護(hù)理:術(shù)前病人易產(chǎn)生焦慮、緊張、煩躁等情緒。因此病人家屬要多多鼓勵(lì)病人。4、術(shù)前準(zhǔn)備:聽(tīng)神經(jīng)瘤患者在手術(shù)前一日晚洗澡,遵醫(yī)囑備皮、配血、做抗生素皮試,晚上十二點(diǎn)以后禁食水。
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2. 賁門(mén)癌的術(shù)前準(zhǔn)備內(nèi)容還是比較多,我們一般要進(jìn)行一些常規(guī)的血化驗(yàn),然后要做上腹部的CT、B超一些消化道的造影,同時(shí)我們要做一些消化道的準(zhǔn)備,比如說(shuō)術(shù)前的禁飲食必要的話進(jìn)行腸道準(zhǔn)備洗腸子灌腸這些準(zhǔn)備工作。術(shù)前的頭一天晚上要禁食的然后我們要在手術(shù)當(dāng)天早上要給他插上胃管,尿管這些準(zhǔn)備工作。當(dāng)然術(shù)前準(zhǔn)備還要包括提前要禁煙。病人要戒煙戒酒,血糖血壓要調(diào)整到一個(gè)比較好的狀態(tài),這些準(zhǔn)備工作問(wèn)題很多,但是我們要抓住主要矛盾。
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食管癌常規(guī)來(lái)說(shuō)要做一個(gè)呼吸和循環(huán),特別是呼吸道的一個(gè)準(zhǔn)備。如果病人腫瘤比較大,出現(xiàn)了吞咽梗阻的現(xiàn)象,營(yíng)養(yǎng)狀況比較差的時(shí)候我們要術(shù)前做營(yíng)養(yǎng)支持,有貧血要糾正貧血,把這個(gè)病人的一個(gè)基本狀態(tài)調(diào)節(jié)到最好,使手術(shù)相對(duì)安全一些。手術(shù)以后,在圍手術(shù)區(qū)里要注意主動(dòng)的排痰,幫助排痰,要咳嗽注意他肺部,避免一些肺部的感染要早期下床早期活動(dòng),特別是下肢要活動(dòng),避免一些血栓的一個(gè)形成,特別是消化道,做營(yíng)養(yǎng)支持。
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首先是要給患者充分地做好心理的疏導(dǎo),告訴他整個(gè)治療的過(guò)程,要取得他的一些配合和合作。另外從飲食的角度來(lái)講,會(huì)給他一個(gè)高蛋白,高熱量的這樣一個(gè)飲食,因?yàn)橹蹦c癌的患者有一部分術(shù)前他其實(shí)已經(jīng)存在一些營(yíng)養(yǎng)風(fēng)險(xiǎn),或者已經(jīng)存在營(yíng)養(yǎng)不良的,術(shù)前給他一個(gè)充分的營(yíng)養(yǎng)支持也是非常重要。再一個(gè)就是這個(gè)腸道準(zhǔn)備,因?yàn)槟c道做好清潔的準(zhǔn)備以后也是非常有利于患者術(shù)后腸道吻合口的愈合。
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骨腫瘤術(shù)前需要做的準(zhǔn)備工作如下:
1、從醫(yī)生的角度來(lái)說(shuō),他得了解病人的狀況,如患者的身體能不能做手術(shù)。同時(shí)醫(yī)生得評(píng)估這個(gè)腫瘤的位置,腫瘤的病理學(xué)等,然后制定一個(gè)合適的治療方案。
2、對(duì)于病人來(lái)說(shuō),他要調(diào)整好心態(tài),要積極向上,積極配合大夫的治療,增加營(yíng)養(yǎng),好好休息,把身體狀態(tài)調(diào)整到良好的狀態(tài),因?yàn)楣悄[瘤手術(shù)一般都比較大 出血比較多的。
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聽(tīng)神經(jīng)瘤應(yīng)選擇什么影像學(xué)檢查?
(1)聽(tīng)神經(jīng)瘤選擇CT和核磁都是可以的,但是效果更好一些的還是選擇核磁的檢查;
(2)聽(tīng)神經(jīng)瘤臨床上主要是聽(tīng)力下降,這個(gè)區(qū)域主要就是在橋小腦角區(qū),這個(gè)地方發(fā)生腫瘤以后會(huì)壓迫相應(yīng)的神經(jīng),出現(xiàn)聽(tīng)力下降,前庭障礙等癥狀;
(3)核磁對(duì)于聽(tīng)神經(jīng)區(qū)域的非常小的聽(tīng)神經(jīng)瘤有自己的優(yōu)勢(shì)。