高血壓患者用β受體阻滯劑好不好
β受體阻滯劑在冠心病里邊是推薦使用的一類藥物,所以如果是高血壓合并了冠心病,那這個β受體阻滯劑也是優(yōu)先推薦使用的藥物。這類藥物最主要它可以控制心率,很多心率快的病人,尤其年輕人是非常合適用的,但是β受體阻滯劑它也有其他的不好的作用,比如說它可能對既往有哮喘的病人,對心功能不好的病人它可能會有導致心衰、負性激勵作用,還有可能會引起這種氣道的痙攣。所以有病人也是不太適合用的,但是一般地來說對于冠心病的病人,對于心衰的病人推薦使用的藥物。
β受體阻滯劑在冠心病里邊是推薦使用的一類藥物,所以如果是高血壓合并了冠心病,那這個β受體阻滯劑也是優(yōu)先推薦使用的藥物。這類藥物最主要它可以控制心率,很多心率快的病人,尤其年輕人是非常合適用的,但是β受體阻滯劑它也有其他的不好的作用,比如說它可能對既往有哮喘的病人,對心功能不好的病人它可能會有導致心衰、負性激勵作用,還有可能會引起這種氣道的痙攣。所以有病人也是不太適合用的,但是一般地來說對于冠心病的病人,對于心衰的病人推薦使用的藥物。
β受體阻滯劑在冠心病里邊是推薦使用的一類藥物,所以如果是高血壓合并了冠心病,那這個β受體阻滯劑也是優(yōu)先推薦使用的藥物。這類藥物最主要它可以控制心率,很多心率快的病人,尤其年輕人是非常合適用的,但是β受體阻滯劑它也有其他的不好的作用,比如說它可能對既往有哮喘的病人,對心功能不好的病人它可能會有導致心衰、負性激勵作用,還有可能會引起這種氣道的痙攣。所以有病人也是不太適合用的,但是一般地來說對于冠心病的病人,對于心衰的病人推薦使用的藥物。
β受體阻斷劑的應用是有非常多的講究的,比如心功能四級情況下,急性心衰肯定是禁用的,但是在病人的心衰急性期過渡之后要及早地,很小量地開始滴定β受體阻斷劑來控制病人的心律,減少心臟的耗氧,這是對改善心臟預后有很大幫助的。
使用β受體阻滯劑的時候需要把體重控制到一個干體重,就是體內(nèi)沒有多余的儲留的水分,病人的心衰癥狀也好了,也可以平臥位睡覺了,也不氣短了等等的這些癥狀改善之后,是要加用β受體阻滯劑的,而且加用的時候是從小劑量開始,逐漸地兩周左右逐漸加劑量的。
“吃素食有助于幫助降血壓,對于健康有好處”這種看法是有一定的偏差的。我國在2002年做了一個大規(guī)模的人群膳食調(diào)查,觀察了近45000人,發(fā)現(xiàn)適量的攝入動物性食物,有一定的好處的,前提是一定要適量。動物性食物攝入太多才會導致人肥胖,對于三高都是一個危險因素,但是完全不吃蛋白質(zhì)這種動物性食物也不是一個特別健康的生活方式。
刺激性的飲料咖啡以及茶都可能會引起交感神經(jīng)興奮性的增高 ,那么交感神經(jīng)興奮性的增高之后,會出現(xiàn)心臟收縮增加,排出量和血管收縮阻力增加,血壓升高。但一般來講茶是比較溫和的,如果淡茶這一方面的作用相對比較弱,特別是喝一些普洱茶綠茶對血壓影響相對是比較溫和的。
那么哪些高血壓患者適合服用β受體阻滯劑:第1個就是對于心跳特別快的這樣的患者,他是很適合使用的;那么第2類人群對于冠心病的患者,為什么對于冠心病的患者適合用β受體阻滯劑,因為β受體阻滯劑不單能夠降壓,同時還可以減少心絞痛的發(fā)作,而且還可以改善冠心病患者的愈后改善。改善冠心病患者愈后就是什么意思?就是可以減少他的住院率,減少他的心絞痛發(fā)生率,可以延長他的壽命。那么還有一類患者可以使用β受體阻滯劑。那么就是心衰的患者。那么對于心衰的患者,有β受體阻滯劑它也可以延緩這部分患者的住院率,以及增加它的壽命。還有一部分患者可以使用β受體阻滯劑,就是心律失常的,當然這是指的快速型的心律失常,這部分患者如果合并高血壓的話,應該用β受體組織劑。因為β受體阻滯劑??梢阅軌驕p少或者治療心律失常的這個作用。綜上所述,就是高壓患者合并有冠心病、合并心衰、合并有心律失?;蛘哒f心跳快的患者,這部分患者都是β受體阻滯劑適合人群。