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腦卒中在出現(xiàn)偏癱以后，現(xiàn)在鼓勵盡早進(jìn)行康復(fù)?？祻?fù)就是早期，主要是被動地活動讓病人癱瘓的肢體得到一個有效的刺激，當(dāng)咱們活動偏癱肢體的時候，它通過神經(jīng)反射，可以刺激病變的大腦，得到更多的血液，有助于病變區(qū)域的恢復(fù)。另外咱們通過擺放正確的肢體位置，也可以防止咱們癱瘓的肢體發(fā)生軟縮，將來影響他的恢復(fù)。
腦卒中在出現(xiàn)偏癱以后，現(xiàn)在鼓勵盡早進(jìn)行康復(fù)。康復(fù)就是早期，主要是被動地活動讓病人癱瘓的肢體得到一個有效的刺激，當(dāng)咱們活動偏癱肢體的時候，它通過神經(jīng)反射，可以刺激病變的大腦，得到更多的血液，有助于病變區(qū)域的恢復(fù)。另外咱們通過擺放正確的肢體位置，也可以防止咱們癱瘓的肢體發(fā)生軟縮，將來影響他的恢復(fù)。
腦卒中的康復(fù)治療是利用神經(jīng)細(xì)胞的再生和神經(jīng)可塑性原理，促進(jìn)上位中樞對運(yùn)動控制，抑制異常的原始的反射活動，改善運(yùn)動模式，對抗痙攣重建正常的運(yùn)動模式，同時增強(qiáng)肌力。 腦卒中患者神經(jīng)功能損傷后，中樞神經(jīng)系統(tǒng)結(jié)構(gòu)和功能上具有代償和功能重組能力，及腦的可塑性，其他腦細(xì)胞將通過軸突的再生，樹突的發(fā)芽以及突出閾值的改變來作為腦的可塑性的生理，生化和形態(tài)學(xué)改變的基礎(chǔ)，但這種可塑性需要進(jìn)行特殊的功能鍛煉及反復(fù)的練習(xí)活動而獲得； 腦卒中患者中樞性受損之后，大腦脊髓有一定的可塑性，大腦上有區(qū)域性功能重組特性，特別是當(dāng)癱瘓肢體，進(jìn)行有目的的活動時，其相應(yīng)支配的腦功能區(qū)的血流量明顯增加，這是藥物治療所不能達(dá)到的，也是任何藥物所不能替代的； 腦損傷后恢復(fù)的可能機(jī)制包括：一 神經(jīng)細(xì)胞軸突的再生發(fā)芽，二 功能重組，三 突觸改變，四 功能替代，五 大腦皮質(zhì)興奮性改變，六 特殊技巧學(xué)習(xí)
腦卒中康復(fù)的目的是回歸社會 回歸家庭。 1、預(yù)防殘疾的發(fā)生和改善運(yùn)動言語交流，認(rèn)知吞咽及其他受損的功能； 2、盡可能地恢復(fù)患者的日常生活活動能力； 3、使患者在精神上、心理上、社會上再適應(yīng)以恢復(fù)其自身的能力，社會的活動和人際的關(guān)系，提高患者的生存質(zhì)量，是建議患者要及早的介入康復(fù)訓(xùn)練，在臥床的時期就要開始包括剛剛跟大家提到的良肢位的擺放，早期的被動的肢體的關(guān)節(jié)活動，包括一些理療設(shè)備從而來預(yù)防患者的肢體的攣縮，肌肉的萎縮，同時合并有認(rèn)知跟吞咽功能的障礙一定要進(jìn)行先評估后訓(xùn)練
痙攣是由于上運(yùn)動神經(jīng)元損傷所致的運(yùn)動控制障礙的感覺，表現(xiàn)為間歇性或連續(xù)性的肌肉不隨意收縮。 腦卒中肢體痙攣的治療是綜合性的康復(fù)治療。首先預(yù)防痙攣的發(fā)生，需要對患者進(jìn)行抗痙攣體位的培訓(xùn)，并盡量去除加重痙攣的因素，減輕張力增高對肢體運(yùn)動功能障礙的影響。 同時配合物理治療手段等，進(jìn)行治療性訓(xùn)練，提供對患者培訓(xùn)相匹配的設(shè)備，向患者解釋張力增高的利弊。注意如果試圖將張力增高全部都消除，可能會因?yàn)橄擞杏玫募埩Γ鴾p弱隨意運(yùn)動，使功能減退。 其次，每天對患者進(jìn)行牽張、緩慢運(yùn)動，以減輕痙攣狀態(tài)。 最后，對于經(jīng)綜合治療無效，且病程較長的患者，或處于恢復(fù)期的患者，可考慮改用藥物進(jìn)行干預(yù)治療。
康復(fù)治療能幫助腦卒中患者癱瘓肢體功能的恢復(fù)，改善患者的生活質(zhì)量。康復(fù)介入越早，功能恢復(fù)的效果越好。但疾病的不同階段，康復(fù)治療的方法有所不同。 康復(fù)鍛煉、針灸、推拿、按摩、藥物治療應(yīng)貫穿疾病的始終。只要患者神志清醒，生命體征平穩(wěn)，病情不再進(jìn)展，48小時后就可以開始進(jìn)行康復(fù)治療。在腦卒中的早期和恢復(fù)期可以依次，采用定時翻身、 關(guān)節(jié)被動運(yùn)動、坐位訓(xùn)練、言語訓(xùn)練、站立訓(xùn)練、轉(zhuǎn)移訓(xùn)練、行走訓(xùn)練等康復(fù)訓(xùn)練方法。 后遺癥期一方面要繼續(xù)進(jìn)行維持性康復(fù)訓(xùn)練，防止功能退化，教會患者使用一些輔助器具，如拐杖等，來彌補(bǔ)患肢的功能。另一方面還要促進(jìn)患者在精神，心理和社會上的再適應(yīng)，恢復(fù)自主活動、社會活動和人際交往，盡可能恢復(fù)患者的日常生活自理能力。在進(jìn)行功能性康復(fù)鍛煉的同時，最好能配合藥物治療。在醫(yī)生的指導(dǎo)下，長期堅持服用腦脈利顆粒等藥物，能夠祛除瘀血，改善中風(fēng)后遺癥。
急性期的腦卒中的治療原則： 1、氣道功能障礙者應(yīng)該給予氣道支持及輔助呼吸，合并低氧血癥患者應(yīng)該給予吸氧，控制血壓 控制血糖，吞咽障礙患者的處理，預(yù)防感染，上下外道出血的治療，糾正水電解質(zhì)紊亂，保護(hù)心肌，預(yù)防深靜脈血栓形成，控制癲癇 ，康復(fù)的介入的早期治療等等； 2、缺血性腦卒中主要有溶栓治療 抗血小板聚集治療，抗凝治療 降纖治療，神經(jīng)保護(hù)治療，出血性腦卒中內(nèi)科治療常常是臥床2到4周，避免情緒激動，嚴(yán)密觀察患者的意識，瞳孔大小 血壓 呼吸等變化，脫水降顱壓 調(diào)控血壓；外科治療常常見于中等量以上腦出血患者，比如說大腦半球出血量大于50毫升，比如說小腦出血量大于30毫升，腦干出血量大于5毫升等等，都可以用于手術(shù)治療從而清除水腫，降低顱內(nèi)壓 挽救生命
