甲亢最常見的Graves病占85%的甲亢，主要是由免疫力功能紊亂造成的，可能有遺傳背景。他和碘可能關(guān)系不大，但是甲狀腺激素的原料主要就是碘。所以如果患上甲亢以后，一定要控制碘的攝入量不要讓它有過多的原料，甲亢里還有一種叫碘甲亢，碘甲亢還是跟碘有很大的關(guān)系，當(dāng)大量地?cái)z入碘的時(shí)候，可以造成甲亢的情況。一般我們就是說含碘高的食物或者是含碘的藥物，比如我們?nèi)プ瞿莻€(gè)造影劑，做加強(qiáng)CT核磁用的造影劑，還有治心律失常用的這種氨碘酮這一類的藥物，如果長(zhǎng)期大量吃它可以造成碘甲亢。
甲亢最常見的Graves病占85%的甲亢，主要是由免疫力功能紊亂造成的，可能有遺傳背景。他和碘可能關(guān)系不大，但是甲狀腺激素的原料主要就是碘。所以如果患上甲亢以后，一定要控制碘的攝入量不要讓它有過多的原料，甲亢里還有一種叫碘甲亢，碘甲亢還是跟碘有很大的關(guān)系，當(dāng)大量地?cái)z入碘的時(shí)候，可以造成甲亢的情況。一般我們就是說含碘高的食物或者是含碘的藥物，比如我們?nèi)プ瞿莻€(gè)造影劑，做加強(qiáng)CT核磁用的造影劑，還有治心律失常用的這種氨碘酮這一類的藥物，如果長(zhǎng)期大量吃它可以造成碘甲亢。
甲狀腺功能亢進(jìn)的治療方法主要有三種，一種是藥物治療還有一種是放射性碘131治療，再有就是手術(shù)治療。藥物治療一般它就是對(duì)于比如說初得的癥狀比較輕的，甲狀腺腫不是很大的這種患者都可以選擇藥物治療，因?yàn)樗幬镏委熯€是比較相對(duì)來說還是比較的安全，而且比較經(jīng)濟(jì)。藥物治療的療程會(huì)比較長(zhǎng)，復(fù)發(fā)率相對(duì)要高如果是碘131治療，這種壓迫的癥狀了，已經(jīng)大，或者是胸骨后的，這種甲狀腺腫伴有的甲亢，再有就是我們的這種結(jié)節(jié)性，多發(fā)結(jié)節(jié)性的甲狀腺腫伴甲亢，那么這種，它做這個(gè)手術(shù)還是比較適合的，手術(shù)一般可以90%以上的，治愈這個(gè)甲亢，如果要是說，還會(huì)有甲亢復(fù)發(fā)的情況。這種甲減是一種終身甲減，所以我們，在比較這幾種方法的時(shí)候，我們?nèi)绻浅醢l(fā)的，不是非常重的，甲狀腺不是腫大特別明顯的甲亢，我們一般首選是藥物治療。
甲狀腺功能亢進(jìn)的臨床表現(xiàn)有以下幾點(diǎn)： 1、主要是高代謝癥候群，通常病人會(huì)表現(xiàn)為怕熱多汗，多食、容易饑餓，體重下降； 2、心血管系統(tǒng)會(huì)出現(xiàn)心悸，甚至嚴(yán)重會(huì)出現(xiàn)房顫或者是甲狀腺心臟??； 3、神經(jīng)系統(tǒng)，病人通常表現(xiàn)為容易激動(dòng)、脾氣暴躁，有些人會(huì)晚上失眠； 4、消化系統(tǒng)的話可能會(huì)出現(xiàn)大便的次數(shù)增多，或者慢性的腹瀉； 5、女性的生殖系統(tǒng)的表現(xiàn)，有些人會(huì)表現(xiàn)為月經(jīng)量減少或停經(jīng)； 6、有些甲亢的病人會(huì)合并低鉀周期性麻痹，這在亞洲人群特別是年輕的男性相對(duì)來說比較多見； 7、在骨骼肌肉系統(tǒng)可能會(huì)表現(xiàn)為甲亢性肌病，它的表現(xiàn)主要是一個(gè)近端肌肉的進(jìn)行性的萎縮、乏力，通常累及的肌群是做骨盆肌帶、肩甲肌帶，還有少數(shù)的人群可能會(huì)合并重癥肌無力。
出現(xiàn)了明顯的甲亢一定有藥物治療，通過藥物抑制甲狀腺的功能或者藥物控制不佳的時(shí)候，可以通過一定的射線照射，讓甲狀腺功能來喪失掉一部分，還有一部分實(shí)在是藥物控制不好，可以做手術(shù)，也可以切除一部分的甲狀腺達(dá)到治療的目的。
暫時(shí)性甲亢可能會(huì)有一些甲狀腺炎導(dǎo)致的甲亢，亞急性甲狀腺炎是不需要吃抗甲亢藥物治療的。 真正得甲亢以后，要注意監(jiān)測(cè)藥物的副作用，定期的監(jiān)測(cè)肝功能、血常規(guī)。如果按照醫(yī)生說的療程吃，復(fù)發(fā)率也在40%到50%。 如果要想減低復(fù)發(fā)率，一定要延長(zhǎng)它的治療的療程，如果不到療程幾乎百分之百會(huì)復(fù)發(fā)，它的復(fù)發(fā)率非常的高。在臨床可以看到很多患者，尤其它發(fā)生發(fā)病的這種年齡是在20到40歲，都是年齡比較小的可能這種生活不是特別的規(guī)律，他可能工作、學(xué)習(xí)都在進(jìn)行。 所以有的時(shí)候堅(jiān)持不了這么長(zhǎng)時(shí)間的藥，很多患者反反復(fù)復(fù)好多年，這種反反復(fù)復(fù)對(duì)身體會(huì)造成很大的影響，這點(diǎn)要特別的注意。
甲狀腺功能亢進(jìn)的發(fā)病機(jī)制目前來說還不是太明確。目前比較明確的一些原因有以下幾點(diǎn)： 1、遺傳因素，它有家族發(fā)病的特點(diǎn)，如果兄弟姊妹或者父母有甲亢，患者出現(xiàn)甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)的發(fā)病率明顯升高； 2、環(huán)境因素、精神因素，比如壓力大精神緊張，或應(yīng)激刺激也是引起甲狀腺發(fā)病的一個(gè)很重要的原因，在遺傳因素以及環(huán)境因素的作用下，人體自身的免疫系統(tǒng)針對(duì)甲狀腺組織自身產(chǎn)生了自身性的抗體，在甲亢的病人，平時(shí)檢查的話會(huì)發(fā)現(xiàn)它的有一些抗體增高，把它叫做甲狀腺的自身抗體，其中比較重要的，比如促甲狀腺受體的抗體，平常把它簡(jiǎn)稱為TRAb，這個(gè)自身抗體它會(huì)和促甲狀腺激素受體相結(jié)合，會(huì)刺激甲狀腺細(xì)胞的增生，另外促進(jìn)甲狀腺細(xì)胞合成以及分泌甲狀腺激素，從而引起體內(nèi)的一系列因?yàn)榧に卦龈咚鸬呐R床癥狀及體征。
