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      丁曉慶主任醫(yī)師
      血液內科

      紅細胞增多癥要怎么治療

      收聽:5.70w 提示:本內容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)

      紅細胞增多癥首先要明確它是原發(fā)性的還是繼發(fā)性的,要做骨髓穿刺的檢查、基因學的檢查,明確病因以后要做相應的治療。它是一個高粘滯血癥的病,可以用阿司匹林來抑制細胞的聚集,減輕血栓的發(fā)生率,還可以用活血化瘀的中藥來達到相同的作用,同時還可以通過中藥來調節(jié)病人的體質,比如病人是肝陽上亢體質,面紅耳赤、高血壓、頭暈,可以用中藥來調理,讓這些癥狀減輕。老年人有紅細胞增多,還可以用抑制紅細胞生長的藥,這樣的藥擅自用會有危險,所以一定要聽醫(yī)生的指導。

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        真性紅細胞增多癥是一種獲得性的造血干細胞克隆性疾病,屬于骨髓增殖性腫瘤的范圍,它被劃分到骨髓增殖性腫瘤的范疇,臨床是以紅細胞數(shù)目的絕對增多,還有血紅蛋白的數(shù)值增加為特點的,多表現(xiàn)為高粘質血癥,伴有脾大。真性紅細胞增多癥簡稱為真紅,起病往往比較隱秘,進展也會很緩慢,但是在晚期的時候,可以出現(xiàn)各種的轉變,目前認為真紅的發(fā)病主要是跟JAK2基因的異常有關系,而跟紅細胞的生成素無關。

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        出現(xiàn)的頭暈、眼花、血壓高、面紅耳赤這些癥狀呢,我們說藥食同源,可以根據(jù)病人的體質,比如說肝陽上亢可以通過疏肝理氣的中藥,活血化瘀來減輕他的這些癥狀,然后預防高血栓的發(fā)生。所以中醫(yī)中藥在治療紅細胞增多癥方面還是有很大的優(yōu)勢。因為治療紅細胞增多癥的藥像阿司匹林,像強激尿這些藥還是有一定的副作用。有的病人吃阿司匹林以后黏膜損傷會出血甚至影響飲食,強激尿在降紅細胞的同時也降白細胞和血小板它是一個雙刃劍,而且同時它長久服用可能會引起第二腫瘤。所以可以通過中醫(yī)中藥來減輕癥狀來減少它的致殘率,所以中醫(yī)中藥在治療骨髓增殖性腫瘤方面還是比較有優(yōu)勢的。

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